（中央社记者张茗喧台北11日电）健保署公布去年10大最花钱疾病，慢性肾病年烧新台币533亿元居冠，洗肾人数从9万人增至9.2万人。医师呼吁，出现泡泡尿、水肿、高血压、贫血、倦怠都是肾病警讯，务必尽早就医。

卫生福利部中央健康保险署近日公布去年10大最烧钱疾病费用排行榜，由慢性肾脏疾病居首位、治疗费用高达533亿元，其次依序为第二型糖尿病308亿元、齿龈炎及牙周疾病180亿元、龋齿164亿元、原发性高血压140亿元、到院抗肿瘤治疗（如放、化疗）134亿元、呼吸衰竭125亿元、慢性缺血性心脏病122亿元、思觉失调症115亿元、支气管及肺恶性肿瘤110亿元。

综观各种疾病数据，每人平均治疗费用最高的疾病由呼吸衰竭居冠，虽然患者仅有4.1万人，每人却得花上30.2万元医疗费用；其次为支气管及肺恶性肿瘤，共有6万人接受治疗、每人花费约18.3万元；第三名为到院抗肿瘤治疗，患者约7.7万人，每人治疗费用约17.3万元。

慢性肾脏病是台湾重要的公卫议题，健保署统计，全台洗肾人数从前年9万攀升至去年的9.2万人。台大医院综合诊疗部主治医师姜至刚接受记者访问时表示，台湾的肾病患者不论在盛行率、发生率都是全球第一，受惠于医疗进步，65岁以下肾脏病发生率已逐年下降，但65岁以上高龄者发生率仍持续攀升。

姜至刚说，一般而言，民众年逾40岁以后，肾功能每年平均衰退1%，理论上到80至90岁都还够用，但糖尿病、不明原因肾病、药物使用、空污等都是导致肾功能衰退的重要危险因子。

他表示，全台9万名洗肾患者中，有46%新洗肾患者是糖尿病控制不佳，导致肾脏病变；用药也是民众常见迷思，很多药品广告宣称药品「不含类固醇、不伤身」，实际上，这种非类固醇抗发炎止痛药相当伤肾，恐成为「压倒骆驼的最后一根稻草」，未来将订定慢性肾病友用药指引，避免错误用药加剧肾脏负担。

近年民众愈来愈关心的空污问题也是肾脏一大杀手，姜至刚指出，近年经分析发现，空污的悬浮微粒当中含有很多重金属、多环芳香烃、发炎物质等，不仅会对肺部造成伤害，也会随血液进入全身循环，增加脑血管、心血管、糖尿病风险，同时也会伤肾。

姜至刚呼吁，早期发现肾病掌握「泡、水、高、贫、倦」5字诀，只要出现泡泡尿、水肿、高血压、贫血、倦怠等症状就应尽早就医，找出伤肾源头，如果只是肾炎有机会完全痊愈，但若是因糖尿病造成肾脏病变，应即时控制糖尿病，才能避免继续伤害肾脏。（编辑：陈政伟）1090711