【华人健康网记者洪毓琪／台北报导】台中71岁王阿嬷曾罹患肺腺癌，去年底跌倒，近月来经常感到胸闷、喘不过气且上背疼痛，忧心是肺腺癌复发，辗转在多家医院治疗未发现异常，甚至一度转介到身心科治疗。所幸经复健科医师诊察后，确诊为胸椎上段压迫性骨折，一扫癌症阴霾，并穿著八字肩带和物理治疗后，症状大幅减轻，免受胸痛所扰。

7旬嬷胸闷、难喘气，忧肺腺癌复发 暖医揪病因竟是少见的胸椎第五节压迫性骨折

亚洲大学附属医院胸腔内科主任黄建文表示，王阿嬷过去曾罹患肺腺癌，后续控制良好。但自从去年11月跌倒后，经常感到胸痛、呼吸不顺、驼背情形也日益严重，到多家医院迟迟找不出病因。甚至有人建议她至身心科就诊，但患者认为可能是肺腺癌复发所致，整天愁眉苦脸，直到就医经排除癌细胞复发后，研判可能与去年底跌倒后衍生的疾病有关，便将患者转诊至复健科。

而经复健部部长周立伟接手治疗后发现，王阿嬷的骨质密度为-4.3，属于相当严重的骨质疏松症！因去年跌倒时，脊椎并无感到不适，便无积极治疗，一直到最近因出现胸痛、胸闷等症状，才惊觉有异。但王阿嬷因曾罹患肺腺癌，故一直忧心是肺腺癌复发，辗转在多家医院治疗未发现异常，甚至一度转介到身心科治疗。直到转诊至复健部，经X光检查才发现，导致王阿嬷出现上述不适的原因，和少见的胸椎第五节压迫性骨折有关。

脊椎压迫性骨折别因疼痛就卧床！善用背架或八字肩带减轻活动疼痛度，预防症状恶化

周立伟医师表示，因女性停经后会停止分泌雌激素，使得女性发生骨质疏松症的比例明显较男性高，常见的骨折部位包括：股骨、脊椎骨和前臂骨。且由于骨质疏松症大多没有明显症状，使许多长者不以为意，往往等到一个轻微跌倒、打喷嚏、简单的弯腰动作，或突然遭受过猛外力撞击，造成压迫性骨折时，才惊觉事态严重。

周立伟医师指出，在脊椎压迫性骨折中，较常见的部位为胸腰椎交界处，至于胸椎的骨折是多节连续发生。就以上述案例中的王阿嬷，仅有第五节胸椎骨折的情形来说，在临床上就较为少见，加上患者于第一时间并无症状，故容易被忽略。

至于治疗方面，周立伟医师强调，许多脊椎压迫性骨折的病人常会因疼痛而选择卧床，但这却常是使症状恶化的主因！故临床会建议患者，透过穿合适的背架或八字肩带来降低脊椎关节的活动，除了能减轻疼痛外，也能让患者恢复日常活动，再搭配复健治疗和运动，预防骨质疏松恶化，以避免症状加剧。

【医师小叮咛】：

最后，周立伟医师也提醒，骨质疏松症所造成的脊椎压迫性骨折，常造成老年人严重背痛、胸痛和驼背。故老年人应养成定期追踪骨质密度的习惯，若发现真有骨质疏松症问题，也应该搭配相关药物治疗、运动习惯、均衡饮食，让骨骼维持健康状态；日常生活中也应注意居家安全、慎防跌倒，以降低骨折的发生机率。

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