前几天在门诊接诊了一位五岁多的小朋友，小朋友一直喊着左胳膊痛，又哭又闹，陪在一旁的父母也说，这几个小时，小朋友一直不停的哭，就连最喜欢吃的饼干和最喜欢的玩具也拿不起来，塞给他，也不拿着玩，反而特别反常的给扔到一旁。

我详细询问了小朋友的受伤经过才发现：

外出工作的小头爸爸回家过周末，见到大头儿子真是高兴坏了，拎起他的双臂就旋转了起来。果真是一对好朋友，快乐父子俩。不料大头儿子突然大哭了起来，直喊左胳膊好痛，不能活动。

小头爸爸一看慌了神，赶紧带着大头儿子来到了我的诊室，我认真地给大头儿子查了体，发现是肘关节有个地方发生了半脱位。

之后治疗的过程特别简单，我轻轻握住大头儿子的胳膊，转了几下，胳膊立马不痛了，又能活动了！

其实，大头儿子的这种情况很常见，我们在急诊也经常会遇到类似的小儿患者，这些孩子都是发生了桡骨小头半脱位。

什么是桡骨小头半脱位？

小儿桡骨小头半脱位，又称小儿牵拉肘，多发生于４岁以下的幼儿。主要是因为小儿关节韧带发育尚不健全，被突然牵拉，会导致肘关节的桡骨小头发生部分脱位，使得桡骨小头离开了正常的位置，造成了肘关节没有办法正常运转。

打个比方来说，就是一台运转良好的器械，突然齿轮出现了问题，被卡住了，也就没法完成正常的运转功能。

脱位时有什么症状？

小朋友出现这类疾病最主要的症状就是疼痛。由于患儿没有办法正常表述自己的情况，当伤侧肘部疼痛时，患儿会出现哭闹，肘部及整个上肢不能弯曲，不能举高的情况，常常拒绝别人触动伤肢及拒绝检查。

常见的错误牵拉姿势

既然桡骨小头半脱位如此常见，那我们在生活中哪些牵拉小朋友的姿势是错误的呢？

发生脱位之后该怎么做？

家长需尽快送小儿到医院检查，进行手法复位，复位后关节的疼痛及活动受限立即消除。复位后，在３日内避免牵拉患儿伤肢，以防止发生再脱位。

家长平时需要注意些什么？

1、家长身子应侧向孩子，让孩子的手自然地握搭在你的手心中。

2、提拉孩子的手不要过于用力，牵扯前行的速度也不宜太快。

3、不要让孩子的手臂过于的伸直，要为孩子提供足够的意外缓冲保护。

4、如果遇到孩子摔倒或其他紧急情况，家长不要直接牵拉孩子的手臂，而是双手托住孩子腋下，这样会更加安全。

桡骨小头半脱位伤势虽然不重，但同样会影响肘关节功能，绝大部分患儿通过复位后可以痊愈，一般预后效果良好。６岁以上儿童，因桡骨小头发育，一般不易发生半脱位。

白云悠悠，风儿柔柔，青山绿水一片锦绣。让我们学会正确的大手拉小手吧。