食欲不振、体重下降再补充？癌友调查 7成认为营养应该术后才补
欧洲营养指南：加强术前「3效免疫营养」调控免疫 癌患术后感染人数降1倍！

多年来癌友习惯手术后才「进补」的习惯可能要改变了。研究发现，手术前额外补充免疫营养的实验组，与仅摄取一般营养的对照组相比，癌症患者术后发生感染并发症人数降低1倍 ！

根据欧洲临床营养与代谢学会(ESPEN) 2017年最新公布的营养指南建议，鱼油、精胺酸、核苷酸为构成癌症患者免疫调节的3效营养 ，癌友除均衡摄取高蛋白、高热量为营养基础之外，手术前7天更应加强补充3效免疫营养，强化抗癌免疫力！

癌友调查：近9成癌友认为治疗为体重下降主因 超过7成认为术后营养较重要
台湾癌症基金会最新调查发现 ，有8成5的癌友认同免疫力与营养之关联性，但是当问到何时该补充营养提升免疫力？超过7成癌友认为手术后才开始，且普遍透过汤品（如；鸡汤、鱼汤…等）或一般保健食品（如；维他命）来补充疗程前后所需营养，更有近9成的癌友认为治疗的副作用为造成体重下降、食欲不振的主因。

台湾癌症基金会执行长赖基铭教授表示，过去大多强调大病后进补，这与多数癌友于治疗期间感到食欲不振、体重下降有关。调查也发现，有超过5成的癌友等到出现食欲不振、体重减轻才开始使用癌症疗程营养支持的特殊营养品加强营养补充。罹癌已8年的蔡先生就是一个明显例子。他自己和身边的亲友都认为出现体重下降、食欲不振的状况才应开始进行营养补充，也曾经在手术后月花数万元购买高蛋白粉，单用高蛋白粉进补的结果，却越补越瘦，体重从罹癌前的70多公斤一路瘦到60公斤，身体也越感虚弱！

研究证实：术前使用鱼油、精胺酸、核苷酸 3效免疫营养 大幅提升患者生活品质！
双和医院外科部主任暨副院长黄铭德副院长表示，许多患者会认为在术后出现感染、伤口无法痊愈..等预后不佳的状况，都是癌症治疗不可避免的副作用。虽然治疗确实会对身体产生影响，但其实食欲不振、体重下降的元凶，是因为癌细胞所造成的免疫失调，引起患者体内发炎反应，进而导致身体机能代谢异常所导致。

去年最新公布的欧洲营养指南，将鱼油、精胺酸、核苷酸列为调控免疫力的3效营养 。研究证实，癌症患者若没有在术前加强补充3效免疫营养，有6成患者会出现术后感染并发症的情形，显示术前使用3效免疫营养，可为癌症患者缩短住院天数 、减少医疗处置 、降低医疗费用 ，提升生活品质。

黄铭德副院长补充，若癌症患者可以在术前就先做免疫营养优化，调节体内免疫机能，提升体内的抗炎反应，对于预后有相当大的帮助，研究指出，患者术前体内发炎指数较低，五年存活率高1倍 ，显示术前进行免疫营养储备的重要性！

2017 ESPEN欧洲营养指南：手术前7天补充3效免疫营养 发挥免疫调控最大功效！
万芳医院营养室主任魏宾慧表示，受到肿瘤细胞的影响，癌友经常进食量不足，出现体重减轻、免疫力降低等现象，因而影响癌症治疗效果，增加并发症的发生；在治疗期间，癌友需要充足的热量及高蛋白质，但常见癌友们的食补迷思为仅补充保健食品(如维他命)、只喝汤类(如；鱼汤、鸡汤)、或只吃肉等状况，如此单一、不均衡的营养补充方式，反而错失营养补充的机会。

到底哪些营养才是癌友所需要的呢？魏宾慧主任表示，高蛋白、充足热量，是癌友的基础营养原则，但只补充热量与蛋白质的营养观念已经要更新，提升癌患免疫力也是需思考的一环。魏宾慧主任解释，鱼油、精胺酸、核苷酸三大营养素之所以被列为重要免疫营养素，是因为鱼油所含的Omega-3脂肪酸，可以减轻身体所释出的发炎物质；在压力情况下，精胺酸可以做为免疫细胞的能量来源，有助于维持免疫功能，而核苷酸能增进免疫细胞的数量与成熟分化。

ESPEN欧洲营养指南也建议，3效免疫营养素需合并使用，单用一种免疫调控效果有限 ，手术前7天更是进行免疫营养补充的黄金时机，可发挥免疫调控的最大功效。目前欧洲已有近8成国家，采用此术前营养优化方式，帮助患者顺利疗程。

与会医师呼吁癌友，在术前营养储备上，除均衡饮食外，也可透过有临床实证且通过卫生福利部许可适用癌症疗程营养支持的特殊营养品，补充热量、蛋白质以及3效免疫营养素！

以上讯息由台湾癌症基金会提供