衝突B面的持續存在的原因是什麼呢？一方面是上文論述的，妄念確實不合理，需要去除。另一方面，更關鍵的是患者的超我非常強大。

什麼是超我?超我（superego）是人格結構中的管制者，由完美原則支配，屬於人格結構中的道德部份。在弗洛伊德的學說中，超我是父親形象與文化規範的符號內化。

如果不好理解的話，我們可以想像下，超我相當於一個警察，在監督著自己的言行。

超我是不是越強越好？

不是的，超我越強說明這個警察執法越嚴厲，那麼人民就會很痛苦。比如在明朝的時候，當官的都是誠惶誠恐，稍有不慎就有殺頭的風險。超我強大的人也是如此，只要自己有一點點過錯，只要生活中有一點點不理想，就會自責，就會不舒服，就會開始要審判自己了。

超我強大的具體表現有很多，但是總結以下。可以用一句話來簡單的描述。超我強大的人總是有這麼一句暗示：「我要好的，我不要壞的：」

就是這麼一句話，看似很簡單，很平凡，但是這句話的殺傷力確實是非常大。我們舉例說明。

比如，有一個同學，每次考試都是100分，一次期中考試考了98分。因為這件事非常難受，在一個選擇題上因為粗心大意給選擇錯了。這下不得了了，我應該是好的，是仔細的，是滿分的，而我卻是失誤了。其實，他說這句話的時候，已經是在排斥他真實的自己了。理想中的我是好的，是每次考試都是0失誤，都是100分。但是，現實中的這個同學，確實是粗心大意，確實是有失誤的。但是，他不接納自己的真實自己，他要的是理想的自己。

這就是我要好的，這個好實際上不是真正的真實的現在的自己，而是理想的自己。把這一個論述擴大都生活中去，就成了生活中所以的事情都要按照我理想的樣子去發生。

我不要壞的就更可怕了，這是很多強迫者問題的直接來源。用一句蔣介石的話：『攘外必先安內：「因為不能接那有一點壞，有一點不如意，或者說是內心不想要的東西。那麼在生活中一旦遇到了這些不想要的東西或者產生一些想法，那患者都會去拚命的去消除，先把問題搞沒了，再去學習再去生活。

比如有一個患者，在有一次吃飯的時候，看到電視上有人在上廁所。他突然想到了，上廁所的大便真是噁心，我吃飯的時候，如果有大便，那麼是多麼的可怕。接著就吃不下了飯了，以後每次吃飯的時候，頭腦里都出現一坨大便。

這就是典型的我不要壞的，因為接觸了大便的刺激，患者的內心是極度的反感。反感一下也就算了，如果試圖幻想這一輩子都不要在想起大便了，這就麻煩了。因為，你越是抵抗這個大便的想法，這個想法越是明顯。你每抵抗一次，就在複習一次。所以我一直強調，忘記一樣東西最好的辦法是順其自然，而不是刻意。

超我的強大就是典型的我要好的，我不要壞的思想。這樣的思想直接作用下，患者對妄念的產生就會產生非常大的抵觸情緒。這樣的態度反而就加重了強迫症。

一方面因為人格的基礎，患者的妄念還會不停的冒出來。另一方面患者還不停去作鬥爭，間接的強化了妄念和行為。那麼這就是一個惡性循環。強迫也由此形成。

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