前几天Mike在爷奶家玩,傍晚爷奶察觉他发烧了,晚上急急忙忙将他送到附近的文化耳鼻喉科,拿了退烧药。我请爷奶观察,如果没有持续高烧不退,尽量别让他吃药。不过爱孙心切的爷奶,哪里能受得了爱孙发烧呢?在彻夜哭闹不休之后,凌晨还是用了塞剂退烧。

断断续续烧了两天,后续又出现呕吐、没食欲、大软便、拉肚子、嗜睡等症状,爷奶知道后又央求我再带去看医生,而且当时是晚上九点。其实我想他吐过,也拉过,应该好好休息休息了。但是爷奶听出我没有想要当下立刻带他去诊所,就说:如果你不带去,我们现在过去带。听了差点昏倒,有时候想想,一家营业时间到十点的诊所就在我家附近,究竟是好是坏?

退烧后又过了两天,还是没什么食欲,吃东西都吃ㄧ口,水也喝很少,也没有精神。今天我带去看平常去的叶钦池小儿科,医师说是肠胃型感冒(其实我觉得就是肠胃炎嘛!因为这次从发烧到今天也没有感冒症状,为什么医师要说"感冒"?),吃药两小时后再吃饭,每天多吃ㄧ口饭就可以,饭后两小时再补充舒跑(应是从中补充电解质吧?!)。回到家后吃了药,不到两小时就想吃东西了,他的胃口已经好多了。

这次Mike发烧的经验,又让我印证之前读过的一些资料,为了有根据,因此我查了台湾儿科学会的网站,其中有关发烧的问答重点,我想摘要如下,希望以过来人的经验与新手父母、爷奶分享。

通常发烧的起因是身体感染疾病的发炎反应使得体温上升,高于摄氏38度就算是发烧了。适度发烧可以提升免疫系统的效能,人们生病的时会发烧,是免疫系统的本能反应。如果免疫系统正在对病毒、细菌作战,战场上一片火海,杀得不可开交时,突然用退烧药灭火了,反而会压抑免疫反应。台湾儿科学会的网站资料提到,若在动物实验中用大量退烧药,会增加败血症的死亡率。当然发烧会消耗身体的热量、氧,心跳会加快(我睡在Mike旁边,听他心脏噗通噗通跳得比平常快很多),所以会很累,也有可能造成小孩的热痉挛,可以让小孩烧多久?何时应退烧?在在都考验著为人父母、爷奶的智慧。

爷奶们最常挂在嘴边的一句话,就是:这样发烧会不会把脑子烧坏?其实摄氏41度以下的发烧不会对脑部或其他器官造成直接伤害,真正会伤脑的原因是脑膜炎等较严重的脑部疾病造成的发烧导致。在卫教发达的国家,一般国民不会再小孩发烧时急于送去退烧,以台湾拥有举世称羡的全民健保制度,看病太便宜了嘛,反而更加助长了发烧就想退烧的爷奶。

Mike这次发烧是肠胃炎引起,最初发现发烧时,其实不必急于送医,等到其他症状(呕吐、拉肚子)出现,我们就大概心中有谱,应该是胃肠的问题,再去小儿科看医生就可以了。如果只有发烧没有其他症状,只要不是高烧不退,也不需要去看医生,在家休息几天就会好多了。

台湾儿科学会的网站中还提到一项重点,在急于灭火(退烧)时,有可能因为前一位医师给的药没能有效退烧,而即忙又去找下一位医师拿药,就想快点灭火,如果一心盲目想退烧,反而会没办法好好观察导致发烧的疾病它的变化过程,有可能后续再就医时,造成医师误判而影响真正的疾病治疗。

所以,为人父母、爷奶者,要学著多一些智慧,当孩子发烧时不要急于退烧,要按奈住担心、害怕、烦恼,细心观察发烧过程,好好照顾孩子。否则,有可能会造成反效果!

 

 

参考资料:  台湾儿科医学会 儿童发烧问答集第二版 http://www.pediatr.org.tw/people/edu_info.asp?id=12

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