几岁孩子的乳牙上有小洞，经常牙疼，怎么办？

这个我太有经验了，瑶今天刚去换了药，这颗牙我们已经跑了五次了，当然中间因为过年回老家确实耽搁了，你看下我们的经历就知道怎么办了。

她今年七岁，换了中下两颗牙，现在下面又掉了一颗还没长出来，两颗门牙和旁边一颗也黑了，不知道什么时候能换掉，四颗六龄齿一长出来就去做了窝沟封闭，几颗大牙全坏掉，去私立医院医生说可能都要根管治疗，具体要去掉牙齿黑的才知道，不用治的话就可以直接补，根管治疗一颗是1200，后来我们又去了儿童医院，一样的说法，再听说家附近的社康也有牙科，根管一颗是五百到八百不等，离家近，换药方便，第一次去做了窝沟封闭，第二次补了四颗，第三次根管治疗，一星期换药，后来口腔疱疹就回老家过年了，年后回来医生说隔开时间太久，又重新上药。

小孩子乳牙上有小洞，是牙齿被龋坏的表现。牙齿疼痛，说明龋坏已经比较严重，需要及时治疗，千万不要想著会换牙就不去管，越拖越后悔，只要有一颗牙龋了，其它牙也会遭殃，而且速度超过你的想像，要知道换牙最少也要从六岁开始，一颗颗换，换大牙要到十几岁，这中间娃怎么吃东西?不吃东西怎么长身体?所以还是得治，补一颗才一百多，治一颗一千多。补牙不痛，根管可就痛了，很多小孩都受不了不愿意配合，等到全部坏掉会更多，而且会影响恒牙。所以早看牙医少花钱娃也少受罪。

瑶最开始发现牙有小洞的时候，我都不知道是龋齿，好无知??。等到知道的时候也是想著反正要换牙的，更无知。??

儿童牙痛和成人的治疗方法基本一样的，我儿子一岁多门牙有黑点，当时没怎么当回事。我自己洗牙的时候咨询了牙医，说必须去做清理和牙窝封闭。但是考虑到儿子小可能不配合就没去看。现在很后悔。

现在四岁半了，年前看儿子后面的槽牙都空了，但是并没有疼痛，还是带他到儿童医院口腔科看了，医生说牙基本全都坏了，需要住院全麻治疗，费用一万来块，都登记预约了。不巧一星期后儿子不小心碰了两颗门牙。再一周后医院有床位可以住院了，但是考虑两颗门牙刚碰过又面临马上过年，就没去治疗。当时也考虑去专门的口腔医院再去看看。

过完年，两周前一个晚上儿子牙突然疼痛了，应该是急性牙髓炎，第二天带他去的口腔医院的儿童牙科，医生也是建议全麻手术，并且费用是2.5万。但是还是要排队到一月以后。孩子疼不可能拖那么久，就先给他治疗了疼得两颗相邻的磨牙。根管治疗，想想都疼。回来发烧了近一周。第二周补的牙。现在补完一周了不疼了，感觉精神也好一点了。

总结一下，还是听医生的话，改早看的早看。要不然孩子太受罪，性格有可能都会因牙痛改变。

碰到这个情况就需要到口腔医院进行治疗，把蛀牙及时补好。

如果伤及牙神经的话，就要做根管治疗。

我知道有不少家长会觉得乳牙迟早要换，蛀了也没关系，这就大错特错了。

因为每个乳牙会引导恒牙长到正确的位置，如果乳牙因蛀牙的原因造成缺损，后面牙齿会逐渐往缺损处靠拢，使将来恒牙所能生长的位置不够，不仅如此，乳牙下面会有恒牙，乳牙如果有发炎或是化脓的状况，都会影响发育中的恒牙，造成牙齿表面不平整或是产生脱钙现象，若是不赶紧治疗，严重的发炎将会导致蜂窝性组织炎，甚至必须住院，到时候就要使用抗生素或点滴来帮助消炎、消肿。

其次，一定要注意口腔环境卫生。不要让孩子吃太多甜食和碳酸饮料。大家都知道，含糖饮料可能会导致蛀牙，实际上碳酸饮料对牙齿的伤害比你想像中的更加糟糕。这是因为碳酸饮料中含有大量酸性物质，这类饮料会让口腔长时间处于酸性状态，对牙齿产生脱矿作用。而且长期喝含色素的饮料，多少都会造成一定的色素沉著。但是要是实在想喝怎么办？那也要控制喝的量和频率，我建议用吸管吸的方式喝饮料，这样可以减少饮料与牙齿表面的接触时间。

有口腔问题，求助，可以评论我或@我。

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您好，小孩子乳牙上有小洞，是牙齿被龋坏的表现。牙齿疼痛，说明龋坏已经比较严重，请您及时到医院听从医生的指示做治疗。千万不能抱持著反正乳牙都要换的想法，乳牙坏了不及时治疗，是可能会影响到恒牙的。

乳牙和恒牙本是同「根」生——若乳牙过早缺失，可能会导致恒牙排列不齐。而乳牙如果严重龋齿，就有可能导致牙根坏损，根尖炎症会影响后继恒牙牙胚的发育，导致新生恒牙发育不全，严重的情况可能会导致恒牙被拔除。所以即使到了换牙期，「根」不好，萌出的牙又如何茁壮成长呢？

一般来说，乳牙龋坏会影响咀嚼能力，导致吃东西夹牙等情况出现。牙齿不好，就会导致宝宝进食不顺畅，吃东西很慢。同时又会因为牙疼而哭闹，最终引起消化不良，吸收不好。长此以往，就是一个恶性循环。即使是「快换牙了」，也要处理龋坏的乳牙。因为谁也说不准这个「快」是多快，如果这个「快」的程度慢于牙齿龋坏的程度，那将会造成更严重的后果。所以不要以为孩子快换牙了，就忽视龋坏的乳牙。

因此，乳牙一旦发现被虫蛀一定要及时就医，避免出现严重的问题。例如，牙齿被虫蛀后一拖再拖，久而久之孩子会因为牙疼、牙齿不舒服而不敢用患侧牙咀嚼，长期导致双侧面部发育不对称，脸一边大一边小。孩子甚至可能因牙疼而不喜欢吃饭，导致营养不均衡，严重影响孩子生长发育。

乳牙龋坏如何预防

虽然现在儿童乳牙龋坏的情况很多，但是也不是不可预防的。预防蛀牙，应减少零食甜品的摄入，减少夜奶的次数，注意口腔清洁，尽量不要让孩子含著奶瓶睡觉。一定要培养好宝宝的刷牙习惯，认真刷牙，特别是饭后睡前一定要认真刷牙，避免细菌在口腔滋生，加快牙齿龋坏的速度。

当然，窝沟封闭也是一种有效预防儿童龋齿的方法。窝沟封闭，就是使用一种不损伤牙体组织、无痛、无创伤的方法，将窝沟封闭材料渗透进窝沟，待其固化变硬后，形成一层保护性屏障覆盖在窝沟上。这样能够阻止致龋菌及酸性产物对牙体的侵蚀，以达到预防窝沟龋的目的。

做窝沟封闭的最佳时机：当孩子牙齿完全萌出，且尚未发生龋坏，周围也没有牙龈覆盖时最好。

最适合做窝沟封闭的年龄段是：

3-4岁：8颗乳磨牙；

6-9岁：4颗第一恒磨牙（六龄牙）；

11-13岁：4颗第二恒磨牙；

可能有些朋友对窝沟封闭不是很了解，这里跟大家介绍一下窝沟封闭的相关知识。

什么是窝沟封闭

不了解窝沟封闭的人，一听就被吓到。什么是窝沟？还要封闭？是不是一件很可怕的事？其实不然。窝沟封闭不是治疗手段，而是一种预防方法。

窝沟，是大牙咬合面凹陷的部位。如果发育得不好，这些窝沟就会非常深，很容易嵌塞食物和细菌引发龋齿，医学上称这种龋为窝沟龋。根据口腔流行病学调查，我国青少年90%以上的龋发生在窝沟部位。「六龄齿」就是窝沟龋的常发部位。它是萌出时间最早的恒磨牙，其咀嚼功能最强大，也最容易发生龋病，甚至造成过早脱落。所以保护儿童的第一恒磨牙很重要。

而窝沟封闭是预防恒磨牙窝沟龋的最有效方法。

窝沟封闭，就是使用一种不损伤牙体组织、无痛、无创伤的方法，将窝沟封闭材料渗透进窝沟，待其固化变硬后，形成一层保护性屏障覆盖在窝沟上。这样能够阻止致龋菌及酸性产物对牙体的侵蚀，以达到预防窝沟龋的目的。

鉴于上面已经讲过窝沟封闭的适用年龄了，这里就不再赘述了。

那窝沟封闭到底是怎么做的呢？

窝沟封闭的方法

窝沟封闭操作可分为清洁牙面、酸蚀、冲洗和干燥、涂布封闭剂、固化五个步骤。整个过程操作简单，儿童没有疼痛感。窝沟封闭不需要磨损牙齿，只是在牙面涂上一层树脂类的物质，把牙面上深的沟封闭住，就好像给牙齿穿上一件保护衣，防止食物残留滋生细菌。

窝沟封闭的优点

窝沟封闭是世界卫生组织（WHO）大力推荐的一种有效预防儿童龋齿的方法，并在全世界范围内推广使用。窝沟封闭通常采用的是一种无毒的高分子树脂材料，不会产生副作用，对身体完全无害。即使黏附不牢，从牙齿窝沟上脱落，吃进肚子里，也可以顺利排出，不会对身体产生任何危害。窝沟封闭的整个过程也不会让孩子感觉到疼痛，封闭后孩子也不会有不适的感觉，不会导致牙齿上有异物感。