子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤,主要是由子宫平滑肌细胞增生而成,常见于30-50岁妇女。那么子宫肌瘤需要治疗吗?又怎么治疗呢?

“子宫肌瘤需要治疗吗?”

子宫肌瘤患者多数没有什么症状,少数患者会出现月经量增多或月经期延长、下腹包块、尿频、尿急、尿潴留、大便不畅等情况;有些患者有腰背酸痛、下腹坠胀、白带增多、贫血,甚至不孕与流产。

子宫肌瘤大多并不需要治疗,特别是近绝经期妇女,绝经后肌瘤多可萎缩和症状消失,只需定期复查即可,平常的吃喝也不会影响肌瘤发生发展,除非服用了雌激素及含激素类的食物等。

若有下列情况出现,则需要手术治疗:月经过多导致继发性的贫血,药物治疗效果不好;患者出现腹痛,性交痛或慢性腹痛;肌瘤扭转引起急性腹痛,肌瘤的体积过大,引起膀胱直肠等腰部症状;明确患者的不孕是由肌瘤引起,或者反复流产会建议患者手术;怀疑子宫肌瘤有肉瘤等情况。

“患有子宫肌瘤,对生育有影响吗?”

在门诊经常碰到有生育要求的子宫肌瘤患者,询问“肌瘤会不会影响我生小孩?”,针对这个问题,有时候一句话难以说清楚。

在怀孕前患有子宫肌瘤的女性大部分可以平稳度过怀孕期,但子宫肌瘤容易随着孕周的增大而增大,准备怀孕的准妈妈应尽量在怀孕前剔除肌瘤。

子宫肌瘤对妊娠的影响,取决于肌瘤的生长部位和大小,粘膜下肌瘤可影响受精卵着床导致早期流产;子宫肌瘤未及时治疗,肌瘤生长过大,会导致宫腔变形,影响受精卵着床的位置和胎儿的发育;子宫角附近的肌瘤压迫输卵管开口处,造成阻塞,导致不孕。

因此,准备怀孕的准妈妈一定要行B超检查,了解有无子宫肌瘤和肌瘤的部位、大小及个数等情况,专科医生对其进行评估,使有肌瘤的患者安全度过妊娠期。

“做子宫肌瘤,可以保留子宫吗?”

患者胡女士罹患子宫肌瘤需要切除,而她咨询的几家医院均建议开腹行子宫全切手术。但她想保留子宫,于是来到市妇女儿童医院就诊。专家们为她做了详细检查及术前评估,最后为她实施了“宫腔镜下粘膜下子宫肌瘤电切术”。这个手术难度较大,手术组医生凭借娴熟宫腔镜技术顺利完成了手术,术后恢复良好,并如愿保留了子宫。

事实上,并不是所有的子宫肌瘤患者都需要切除子宫,根据患者的情况,可以选择用宫腔镜或腹腔镜手术切除肌瘤,宫腔镜下子宫肌瘤切除完全微创,腹部没有任何伤口,又可以保留子宫,手术效果立竿见影。这种手术难度大,但是大大减少了患者的痛苦。

湘潭市妇女儿童医院宫腔镜还广泛应用于子宫内膜增生、子宫内膜息肉、剖宫产瘢痕憩室、纵膈子宫等妇科疾病,其技术水平达到国内先进。每年,医院宫腔镜电切手术达到300多例,宫腔镜检查达到3800多例。

延伸阅读

湘潭市妇女儿童医院妇女保健部简介

妇女保健部是中国妇幼保健协会妇科内分泌专业委员会“1+N”基地、省首批盆底功能障碍防治中心、市优秀重点学科,获“全国流产后关爱优质服务医院”称号。设有妇科肿瘤、盆底康复、妇科内分泌、乳腺外科、青春期门诊、更年期门诊等近20个二、三级学科,拥有医务人员100余人,其中高级职称22人,是湘潭市妇、产分科最早,规模最大,学科最全的妇科。擅长宫腔镜检查及手术、腹腔镜手术,微创手术的开展率达到95%,以诊治妇科疑难杂症和妇科肿瘤著称。

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