子宮肌瘤是女性生殖器官中最常見的一種良性腫瘤,主要是由子宮平滑肌細胞增生而成,常見於30-50歲婦女。那麼子宮肌瘤需要治療嗎?又怎麼治療呢?

“子宮肌瘤需要治療嗎?”

子宮肌瘤患者多數沒有什麼症狀,少數患者會出現月經量增多或月經期延長、下腹包塊、尿頻、尿急、尿瀦留、大便不暢等情況;有些患者有腰背痠痛、下腹墜脹、白帶增多、貧血,甚至不孕與流產。

子宮肌瘤大多並不需要治療,特別是近絕經期婦女,絕經後肌瘤多可萎縮和症狀消失,只需定期複查即可,平常的喫喝也不會影響肌瘤發生發展,除非服用了雌激素及含激素類的食物等。

若有下列情況出現,則需要手術治療:月經過多導致繼發性的貧血,藥物治療效果不好;患者出現腹痛,性交痛或慢性腹痛;肌瘤扭轉引起急性腹痛,肌瘤的體積過大,引起膀胱直腸等腰部症狀;明確患者的不孕是由肌瘤引起,或者反覆流產會建議患者手術;懷疑子宮肌瘤有肉瘤等情況。

“患有子宮肌瘤,對生育有影響嗎?”

在門診經常碰到有生育要求的子宮肌瘤患者,詢問“肌瘤會不會影響我生小孩?”,針對這個問題,有時候一句話難以說清楚。

在懷孕前患有子宮肌瘤的女性大部分可以平穩度過懷孕期,但子宮肌瘤容易隨着孕周的增大而增大,準備懷孕的準媽媽應儘量在懷孕前剔除肌瘤。

子宮肌瘤對妊娠的影響,取決於肌瘤的生長部位和大小,粘膜下肌瘤可影響受精卵着牀導致早期流產;子宮肌瘤未及時治療,肌瘤生長過大,會導致宮腔變形,影響受精卵着牀的位置和胎兒的發育;子宮角附近的肌瘤壓迫輸卵管開口處,造成阻塞,導致不孕。

因此,準備懷孕的準媽媽一定要行B超檢查,瞭解有無子宮肌瘤和肌瘤的部位、大小及個數等情況,專科醫生對其進行評估,使有肌瘤的患者安全度過妊娠期。

“做子宮肌瘤,可以保留子宮嗎?”

患者胡女士罹患子宮肌瘤需要切除,而她諮詢的幾家醫院均建議開腹行子宮全切手術。但她想保留子宮,於是來到市婦女兒童醫院就診。專家們爲她做了詳細檢查及術前評估,最後爲她實施了“宮腔鏡下粘膜下子宮肌瘤電切術”。這個手術難度較大,手術組醫生憑藉嫺熟宮腔鏡技術順利完成了手術,術後恢復良好,並如願保留了子宮。

事實上,並不是所有的子宮肌瘤患者都需要切除子宮,根據患者的情況,可以選擇用宮腔鏡或腹腔鏡手術切除肌瘤,宮腔鏡下子宮肌瘤切除完全微創,腹部沒有任何傷口,又可以保留子宮,手術效果立竿見影。這種手術難度大,但是大大減少了患者的痛苦。

湘潭市婦女兒童醫院宮腔鏡還廣泛應用於子宮內膜增生、子宮內膜息肉、剖宮產瘢痕憩室、縱膈子宮等婦科疾病,其技術水平達到國內先進。每年,醫院宮腔鏡電切手術達到300多例,宮腔鏡檢查達到3800多例。

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湘潭市婦女兒童醫院婦女保健部簡介

婦女保健部是中國婦幼保健協會婦科內分泌專業委員會“1+N”基地、省首批盆底功能障礙防治中心、市優秀重點學科,獲“全國流產後關愛優質服務醫院”稱號。設有婦科腫瘤、盆底康復、婦科內分泌、乳腺外科、青春期門診、更年期門診等近20個二、三級學科,擁有醫務人員100餘人,其中高級職稱22人,是湘潭市婦、產分科最早,規模最大,學科最全的婦科。擅長宮腔鏡檢查及手術、腹腔鏡手術,微創手術的開展率達到95%,以診治婦科疑難雜症和婦科腫瘤著稱。

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