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耳念珠菌的真面目

耳念珠菌，并不是近期才出现的新型细菌，早在2009年，就首次在日本被发现，分离于一住院女性患者的外耳道，但最近才爆发了比较大规模的感染。相比于其它常见的真菌，它有怎样的特点呢？

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耐药性

很多人对“超级细菌”比较熟悉，它是对多种抗生素都产生了耐药性的细菌，其可怕性在于很可能无药可医。而超级真菌也有类似性。

大多数耳念珠菌对唑类、多烯类和棘白霉素类三大常用的抗真菌药物均具有耐药性，这也是其死亡率高的原因之一。

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院内传播，生命力强

据《纽约时报》报道，去年5月，纽约的一家医院在为一名男子做腹部手术时，发现了这种致命的超级真菌，尽管医院及时采取了隔离措施，但真菌却入侵了病房的很多地方。

专家表示，超级真菌能长时间存活于患者和医护人员的皮肤、鼻腔、内部组织等，以及医院设施的表面，控制不力，就可能导致院内爆发性感染，但国内目前还未看到爆发。

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源头不明

耳念珠菌的来源目前并不明确，是环境真菌还是人体共生菌也并不清楚，但研究者普遍认为其是新进化出来的，能快速适应并定植于人体的新物种。

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诊断和鉴定困难

在显微镜下，耳念珠菌与其他念珠菌并无明显差异，因此目前医疗机构惯用的方法难以鉴别，易误诊，影响后续治疗。

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感染途径多样

耳念珠菌能够引发血液、肺部、尿道、表伤口感染以及耳道等部位的感染。

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普通大众非易感人群

专家提醒，这种超级真菌对免疫系统不成熟或受损的人、严重慢性基础病群体最为危险，包括新生儿和老年人、吸烟人群、糖尿病患者以及自身免疫性疾病患者。

但对健康人群不构成威胁，因此不要过于恐慌。

提示：若三天内不明原因发烧、发热、头痛，使用抗生素无效，要警惕是否为超级真菌感染。

此次事件为我们再一次敲响警钟：滥用抗生素，可引起超级细菌“横行”，成为健康“头号杀手”！

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控不住的抗生素滥用

抑不了的耐药菌进化

据统计，全世界每年约有70万人死于抗药性感染，包括结核病、艾滋病毒和疟疾，而世界卫生组织也表示，若不对抗生素的使用进行干预，若干年后，即使是普通的感染，都会威胁生命！

从1929年英国细菌学家弗莱明发现青霉素开始，抗生素与细菌的战争便从未停歇，而且愈演愈烈，谁都没有想到，抗生素为细菌的进化提供了绝妙环境。

使用抗生素，一方面会杀死普通致病菌，但另一方面也可能让部分致病菌的抗药能力得到了“锻炼”，使其变异、升级，成为耐药菌株。

这些原先并不占优势的、具有抗药性的致病菌存留下来后，不仅会成为优势群体，还会将这种耐药本领迅速传播，让越来越多的病原体变成所谓的超级细菌，甚至目前的抗生素都对其束手无策。

滥用抗菌药物是公认的催生“超级细菌”的罪魁祸首，而我国还是滥用抗生素的“重灾区”。

数据显示，每年在全世界大约有50%的抗生素被滥用，而中国在这一比例中占了近80%。

尽管近年来抗生素的使用已受到控制，但有专家指出在农村地区，抗生素的使用率惊人，近78.5%的农村居民在感冒时会服用抗生素类药物，而往往他们认为自己吃的是“消炎药”。

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消炎药与抗生素的区分

消炎药

在医学上，消炎药通常有两类：一类是如可的松、氢化可的松、地塞米松等激素；另一类是如布洛芬、阿司匹林、美洛昔康等消炎止痛药。

消炎药是对抗炎症的，就是减轻红、肿、热、痛等现象。

抗生素

抗生素一般都会含霉素、西林、环素、沙星、磺胺等字眼，其说明书上也会有“对某某细菌有较好的抗菌作用”字样。

扁桃体炎、鼻窦炎、肺炎、支气管炎、尿路感染等可以使用抗生素；但普通感冒、流感、流行性腮腺炎、水痘、结膜炎等一般不需要抗生素。

一代耐药菌的产生往往只需要两年，而开发一个新药却需要耗费10年甚至20年，而且再强大的抗生素都有被细菌攻破的可能。因此严格控制抗生素的使用很关键，细菌没有了药物的压力，其耐药的本领也会慢慢消退。

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如何远离真菌、细菌感染？

除了慎用抗生素，我们也可以从一些自身角度远离致病微生物的侵害。

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提高自身免疫力

平时人体有免疫系统，自身的抗体会监控、识别入侵者。当细菌、病毒接近细胞时，抗体会将自己紧锁在入侵者的“盔甲”上，白细胞发现信号后即会吞噬入侵者。因此提高细胞活力对提高免疫力很重要。

菌菇类富含多种营养元素，18种氨基酸、30多种酶、菌多糖等，不仅能诱导人体产生干扰素，提高机体免疫力，抵抗病毒侵袭，还有较好的辅助抗肿瘤、抗动脉硬化、改善白细胞等能力。

因此，日常的膳食中不妨多吃些香菇、木耳、平菇等。

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勤洗手

美国一项研究显示，人的双手平均携带1000万个细菌，比“细菌炸弹”抹布还要多，正确洗手能减少30—50%的疾病！因此学会正确洗手、勤洗手，很重要。

去完超市、商场；打扫完卫生；使用了电脑鼠标；接触了宠物……都要洗手，可用洗手液或肥皂，进行搓洗。

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消毒伤口

不小心割伤、划伤，即使伤口不深，也要能够进行消毒。

建议家中常备碘伏，其比酒精消毒范围更广泛，比碘酊对皮肤的刺激性更小，还可在创面上形成一层保护膜，不易让细菌及尘埃再次侵入伤口，安全性更高。

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