小雨4岁了还不肯说话，但在家里非常好动，闲不住3分钟，易发脾气，不愿与人交流，有时很安静，喜欢单独玩，一把镙丝刀也能玩半天，对正常的游戏、简单的运算却无法完成。小雨2岁时行为就有点古怪，之前去果很多地方一直诊断是多动症，直到今年9月，才被明确诊断为多动症合并自闭症

。

研究表明：多动症患病率约为6.5%，而自闭症患病率为1%左右，多动症发病率高且易被诊断，人们往往忽略了隐藏在多动症背后的自闭症。其实，约有五分之一多动症孩子中表现出语言障碍、交流困难和情绪控制问题等自闭症的症状。

多动和注意力不集中在大多数自闭症孩子身上表现明显，所以常常被误认为是多动症。为此，我们介绍几种简单的方式来鉴别自闭症和多动症 。

看目光

自闭症：和别人没有眼神交流，经常回避别人的目光，或者眼神对视时间短。喜欢沉迷于某一项事情当中（比如说一个瓶盖，能持续玩上几十分钟甚至几个小时），别人的话都听不进去，一旦有人试图阻止或改变那件事，孩子会表示出明显的不愉快和焦虑情绪，甚至出现反抗行为。

多动症：注意力很容易受环境的影响而分散，很难集中注意力于某一件事情，不仅仅是上课，就连玩游戏也是一样。家长叮嘱过的事情也很快就会忘，就像从没有用心听进去过，和人说话也明显失神。

看表达

自闭症：语言刻板，不能理解别人说话的意思，经常会鹦鹉学舌，甚至没有任何发音。他们也很少用点头或摇头来表达意愿，不会用手指指想要的东西，常常通过尖叫、哭闹等极端行为来表达意愿。

多动症：孩子能自如的运用肢体语言及语言来表达自己的愿望。但是会经常不回答大人问题，这是因为走神导致的。

看行为

自闭症：和家人不亲近，不喜欢被人拥抱。严重者经常有自伤行为，如用头撞墙、咬手等。行为还具有一定的特异性。喜欢不停的重复一个动作，比如说来回跑跳、不停地蹦跳，对危险环境也不在意。

多动症：活动过度，这种活动过度带有唐突、冒失、不顾危险、过分恶作剧、富有破坏性、不顾后果的特点。喜欢到处喧闹、捣乱、翻箱倒柜，在应该安静的场合不能安静。并且在后期容易发展为品行障碍、药物或酒精滥用、青少年违法等。

看兴趣

自闭症：对于一般孩子喜欢的玩具、游戏、动画片等不感兴趣，反而对一些不是玩具的东西（车轮、红绿灯、光滑的墙面等）表现出异乎寻常的好感。并且不知道玩耍玩具，都只按自己特定的方式来机械地进行排列等。

多动症：多动症孩子的兴趣一般都是正常的，会正常玩玩具、兴趣范围广。

看性格

自闭症：很难对外界环境产生反应，不会向人打招呼、微笑，别人呼唤他也没有反应，就好像听不见人说话一样。有时候会大发脾气，咬人、撞人、踢人等，很难发展与其他人的友谊。

多动症：多动症孩子往往比较冲动急躁，喜欢破坏、伤害他人，并且爱发脾气，急躁，无纪律性，常给人不讲礼貌、言语粗鲁、行为鲁莽暴躁的印象。

看智力

自闭症：多数自闭症都存在不同程度的智力障碍，约1/4的自闭症孩子为正常智商。

多动症：大多数多动症孩子的智力是正常的，甚至有一部分是超过正常的，而个别的或者很小一部分，智力低于正常。

自闭症本身也有多动、冲动、注意力不集中的症状，常被误认为是多动症，但是自闭症的孩子有严重的社会功能障碍，大部分孩子伴有明显的智力低下和精神发育迟缓，也有少部分在某些方面具有特殊的技能。而多动症的孩子主要表现是注意力缺陷和多动冲动的特征，他们的语言交流和智力发育一般是正常的。

多动症的孩子经过早期规范的药物治疗和心理干预，愈后大部分是比较好的，轻度的多动症基本能恢复正常。自闭症的治疗和训练更具挑战性，将会有一个更长期的训练过程。

自闭症和多动症共病的孩子，可能会有更多的社会问题，比如在交往中更易与他人发生摩擦，或更易发生精神和学习方面的问题。这些孩子的问题需要尽早的被识别、尽早的进行专业康复训练，尽最大可能改善他们的各项社会功能。

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