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衰老

别和年轻人比数据

朱大爷今年75,退休前在一家事业单位工作。单位的福利不错,年年组织体检。朱大爷把自己每年的体检报告都精心保管好;新的体检报告出来后,朱大爷拿出来原来的体检报告,一一比对数据。看看今年的甘油三酯比去年是降低还是升高了、空腹血糖数值今年和去年有多大的差别……

比对数据成了体检之后一段时间最重要的事儿,数据上下浮动超过1,朱大爷就会有点紧张。

就在上个月,朱大爷的外孙大学毕业上班了。小伙子上班前做了一个入职体检,非常简单,但是这份体检报告让朱大爷特别不淡定,因为他发现外孙的健康指标非常好,竟然没有一项超标的。朱大爷觉得自己天天锻炼身体、健康饮食,凭什么他的健康指标就不能达到年轻人的水平?

专家释疑:人,25岁就开始衰老,别和年轻人比。

个人身体的健康状况在25岁时达到顶峰。这也就意味着,从25岁开始人就开始衰老了。为什么30岁左右的人感觉不到自己衰老呢?这是因为:25岁之后到45岁以前,虽然一个人已经开始走向衰老,但衰老的进程比较缓慢。过了45岁后,衰老的速度开始加快,50岁左右时很多人感觉自己明显见老;60岁之后,衰老的速度再次加快。

衰老是一种自然规律,如同花开花谢,日出日落,不可避免。“就像一部机器运转时间长了,会出现老化一样,人的各个器官使用多年以后,也会出现老化。”

睡不好觉或觉少,可能是分泌的褪黑素少了

有的人睡不好觉或者是觉少,可能是分泌的褪黑素少了,睡一小会儿就醒;有的人吃不下,原因可能是口腔功能退化、牙口不好或者胃肠退化,消化功能减弱;有的老人总觉得喘不上气,可能是呼吸功能减退, 也可能是心脏功能不好;有的人迈不开腿, 有可能是骨关节退行性病变,也有可能是骨质疏松,还有可能是肌肉萎缩,甚至还有柱可能是神经系统的退化

如果一个老年人追求和年轻一样的体检数据,既为难自己,也没有必要。即使检查指标不符合正常值,但合理用药控制后可以维持在正常水平、通过治疗库能像正常人一样生活,这就是健康老人。

与症状和平相处,不要一味想着动刀子

杜老今年70岁,身体不错。最近两年,他总是觉得尿频尿急,于是他决定住院系统地检查一次。杜老说,尿急尿频白天还可应付,可是夜尿多严重影响了他的睡眠。

“一般来说,晚上要起夜五六次。”杜老住进了北京医院,就想着做个手术彻底解决这个问题。等到他做完相关的检查后,泌尿外科医生给出最终的诊断是前列腺肥大引起了排尿障碍。但是医生不建议手术,“大夫说,根本不用手术,只要用一些药就会得到改善”。

专家释疑:老年男性出现前列腺肥大未必都要手术。

实际上,不少前列腺肥大的老年患者住院后,检查发现他们前列腺肥大的程度并不是很严重,主要是患者的个人感觉不好,“特别是晚上起夜次数多夜要上五六次洗手间,睡不好觉”。

其实,前列腺肥大的患者口服药物后就可以明显改善症状。特别是那些良性的前列腺增生患者,其实就是器官老化了,诊断正确后每天睡觉前吃一片药,就能将夜尿次数降到一夜两次,不影响生活。

随着年龄的老化,多数男性都会出现前列腺增生肥大的问题,这是一种正常的生理改变。症状轻微的话就把它当作是正常的衰老,不影响生活就与症状和平共处;如果出现严重的问题,还是要找医生采取相应的治疗。别把衰老当病治,但也不能把所有的病都当作衰老,关键要看程度。

有些指标“超标”没准有好处

专家说:有些指标“超标”,没准儿有好处。人到老年,器官功能退化,很多健康参考指标也应该有所变化。以高血压为例,以前的标准认为个人的血压超过120/80毫米汞柱就是血压偏高。但是老年人是不是要按照年轻人的标准呢?老年人高压不超过150毫米汞柱、低压不超过90毫米汞柱就没有问题。

长期的研究和临床观察发现,血压低给老年人造成的问题比血压高还要多。比如:有的老年人血压低了有可能会突然摔倒,进而带来一系列的健康隐患。“现在的最新共识认为,高龄老人,比如80岁左右老年人,高压不超过160毫米汞柱、低压不超过100毫米汞柱都属于合理范围,用了降压药后,会适得其反。”

如何辨别衰老与疾病?

对于如何辨别衰老与疾病?北京医院院长王建业解释说:“什么叫病呢?是在衰老的基础上,在器官功能退化的基础上,一个脏器,比如肺的呼吸功能,氧的交换功能不如年轻人了,在这个基础上又发生了感染,那就是病。再比如有些老年人骨质疏松,关节有退行性病变,可能走不远了,但是如果磨损非常厉害,影响行动了,可能就到了换关节的地步,那么就是病,就需要治疗。”

北京医院常务副院长奚桓说:“对老年群体,恐怕不能单一追求以治愈某一种疾病为目的的诊疗方向,而是要综合考虑。能够治愈的疾病就治愈,能够控制的疾病加以控制,能够延缓的病程加以延缓,同时维持老年人个体的整体健康水平。兼顾一个人整体的、全面的诊疗观念,是老年群体跟其他群体不同的地方。”

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制作:唐境

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