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衰老

別和年輕人比數據

朱大爺今年75,退休前在一家事業單位工作。單位的福利不錯,年年組織體檢。朱大爺把自己每年的體檢報告都精心保管好;新的體檢報告出來後,朱大爺拿出來原來的體檢報告,一一比對數據。看看今年的甘油三酯比去年是降低還是升高了、空腹血糖數值今年和去年有多大的差別……

比對數據成了體檢之後一段時間最重要的事兒,數據上下浮動超過1,朱大爺就會有點緊張。

就在上個月,朱大爺的外孫大學畢業上班了。小夥子上班前做了一個入職體檢,非常簡單,但是這份體檢報告讓朱大爺特別不淡定,因爲他發現外孫的健康指標非常好,竟然沒有一項超標的。朱大爺覺得自己天天鍛鍊身體、健康飲食,憑什麼他的健康指標就不能達到年輕人的水平?

專家釋疑:人,25歲就開始衰老,別和年輕人比。

個人身體的健康狀況在25歲時達到頂峯。這也就意味着,從25歲開始人就開始衰老了。爲什麼30歲左右的人感覺不到自己衰老呢?這是因爲:25歲之後到45歲以前,雖然一個人已經開始走向衰老,但衰老的進程比較緩慢。過了45歲後,衰老的速度開始加快,50歲左右時很多人感覺自己明顯見老;60歲之後,衰老的速度再次加快。

衰老是一種自然規律,如同花開花謝,日出日落,不可避免。“就像一部機器運轉時間長了,會出現老化一樣,人的各個器官使用多年以後,也會出現老化。”

睡不好覺或覺少,可能是分泌的褪黑素少了

有的人睡不好覺或者是覺少,可能是分泌的褪黑素少了,睡一小會兒就醒;有的人喫不下,原因可能是口腔功能退化、牙口不好或者胃腸退化,消化功能減弱;有的老人總覺得喘不上氣,可能是呼吸功能減退, 也可能是心臟功能不好;有的人邁不開腿, 有可能是骨關節退行性病變,也有可能是骨質疏鬆,還有可能是肌肉萎縮,甚至還有柱可能是神經系統的退化

如果一個老年人追求和年輕一樣的體檢數據,既爲難自己,也沒有必要。即使檢查指標不符合正常值,但合理用藥控制後可以維持在正常水平、通過治療庫能像正常人一樣生活,這就是健康老人。

與症狀和平相處,不要一味想着動刀子

杜老今年70歲,身體不錯。最近兩年,他總是覺得尿頻尿急,於是他決定住院系統地檢查一次。杜老說,尿急尿頻白天還可應付,可是夜尿多嚴重影響了他的睡眠。

“一般來說,晚上要起夜五六次。”杜老住進了北京醫院,就想着做個手術徹底解決這個問題。等到他做完相關的檢查後,泌尿外科醫生給出最終的診斷是前列腺肥大引起了排尿障礙。但是醫生不建議手術,“大夫說,根本不用手術,只要用一些藥就會得到改善”。

專家釋疑:老年男性出現前列腺肥大未必都要手術。

實際上,不少前列腺肥大的老年患者住院後,檢查發現他們前列腺肥大的程度並不是很嚴重,主要是患者的個人感覺不好,“特別是晚上起夜次數多夜要上五六次洗手間,睡不好覺”。

其實,前列腺肥大的患者口服藥物後就可以明顯改善症狀。特別是那些良性的前列腺增生患者,其實就是器官老化了,診斷正確後每天睡覺前喫一片藥,就能將夜尿次數降到一夜兩次,不影響生活。

隨着年齡的老化,多數男性都會出現前列腺增生肥大的問題,這是一種正常的生理改變。症狀輕微的話就把它當作是正常的衰老,不影響生活就與症狀和平共處;如果出現嚴重的問題,還是要找醫生採取相應的治療。別把衰老當病治,但也不能把所有的病都當作衰老,關鍵要看程度。

有些指標“超標”沒準有好處

專家說:有些指標“超標”,沒準兒有好處。人到老年,器官功能退化,很多健康參考指標也應該有所變化。以高血壓爲例,以前的標準認爲個人的血壓超過120/80毫米汞柱就是血壓偏高。但是老年人是不是要按照年輕人的標準呢?老年人高壓不超過150毫米汞柱、低壓不超過90毫米汞柱就沒有問題。

長期的研究和臨牀觀察發現,血壓低給老年人造成的問題比血壓高還要多。比如:有的老年人血壓低了有可能會突然摔倒,進而帶來一系列的健康隱患。“現在的最新共識認爲,高齡老人,比如80歲左右老年人,高壓不超過160毫米汞柱、低壓不超過100毫米汞柱都屬於合理範圍,用了降壓藥後,會適得其反。”

如何辨別衰老與疾病?

對於如何辨別衰老與疾病?北京醫院院長王建業解釋說:“什麼叫病呢?是在衰老的基礎上,在器官功能退化的基礎上,一個臟器,比如肺的呼吸功能,氧的交換功能不如年輕人了,在這個基礎上又發生了感染,那就是病。再比如有些老年人骨質疏鬆,關節有退行性病變,可能走不遠了,但是如果磨損非常厲害,影響行動了,可能就到了換關節的地步,那麼就是病,就需要治療。”

北京醫院常務副院長奚桓說:“對老年羣體,恐怕不能單一追求以治癒某一種疾病爲目的的診療方向,而是要綜合考慮。能夠治癒的疾病就治癒,能夠控制的疾病加以控制,能夠延緩的病程加以延緩,同時維持老年人個體的整體健康水平。兼顧一個人整體的、全面的診療觀念,是老年羣體跟其他羣體不同的地方。”

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製作:唐境

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