盆底肌怎么检测?


盆底肌检查需要到医院用专业的仪器进行检查,自己判断相当不准确!

盆底肌力检查:

到医院『盆底科』或者『妇产科』做一个【盆底肌肉功能评估】,就可以详细了解自己盆底肌的具体情况。

盆底肌力评估报告

膨出下垂检查:

1、做【盆腔彩超】,可以到子宫、膀胱、直肠是否有下垂,以及具体下垂程度。

2、POP-Q检查可以清楚的判断子宫下垂程度、阴道前后壁膨出程度,比如子宫下垂1.5cm,阴道前壁膨出1cm。

盆底彩超检查结果

以上3种是在医院检查盆底肌的方式,相比自己臆测,要精确很多。建议产后宝妈在产后42天复查时,一定要做盆底肌检查。根据检查结果,决定是否有必要在医院接受盆底修复。无论是否有盆底功能问题,都建议宝妈坚持凯格尔运动,以起到预防和促进盆底问题恢复的作用。

凯格尔运动怎样锻炼才正确?如初已经整理好了,专业凯格尔锻炼方案,相信你会帮到你!

如初康复:盆底肌运动应该怎样做?

zhuanlan.zhihu.com图标

附带医院盆底检查的流程,供各位宝妈参考用。


女性在顺产以后,大多数可能会出现盆底肌松驰的现象。在产后42天左右,建议常规复查盆底肌功能。因为医院购买仪器的不同,盆底肌的检查有所差异。有的医院是用一个单纯的压力测试仪放入阴道,然后进行测试盆底肌的肌力,进行检测是否有盆底肌的松弛。更大型的医院有专门的盆底肌功能的筛查仪器检查,仪器是用压力棒塞入女性阴道,通电开机器以后,就可以自然测出阴道盆底肌肌力的大小,以及正常值,分析出盆底肌肌力的等级,以及松弛的情况。祝健康!


生完孩子,盆底肌受损到底严重不严重。这个可不能凭感觉判断,得看实实在在的检查结果,需要到医院来进行产后42天检查里的盆底筛查来进行判断。

先来了解一下,医院如何做盆底肌检查。

医院的盆底肌检查一般分为两个部分,医生与机器检测相结合;

1.医生指检

医生会把手指放入私处,来检测盆底张力。有经验的医生也可以通过指检检测出是否患有阴道壁膨出和子宫脱垂,这个一般还会结合B超一起判定。

2.机器检测

机器检测也就是我们所说的盆底肌电评估,也叫Glazer评估,是美国康奈大学医学院Howard Glazer教授在1997年提出的。

在评估前,医生会先把一个阴道电极,就是一个有一些重量的圆形探头,放入阴道内,另外还有几块电极片会贴到肚子上,然后连接到电脑。

这项技术通过阴道电极采集盆底肌群的表面肌电信号,也会采集到做收缩和放松动作时所产生的肌电信号,对整个盆底肌肌肉群的功能进行分析评估。

标准的glazer评估分为5个步骤以及各项步骤对应的数值分析如下

1.1分钟的前静息时间:这个时候什么都不用做,只要放松躺在那就行。

大于4uv提示盆底肌静息提高,容易导致盆底肌缺血紧张,引起性交疼痛,尿潴留,便秘等症状。

2. 做5次快速收缩:这个是用来评估快肌功能,跟著电脑的指示收缩放松就行了。

主要测试动态的快肌肌张力和反应速度,快肌的肌力不足,容易导致尿失禁,性冷淡,性体验下降。最大值是否达到参考值,否则说明盆底肌快肌力量较差;

3. 5次10s的收缩:评估慢肌的功能。

主要测试动态的慢肌肌张力以及肌耐力收缩控制的稳定性,肌力下降和变异性增大超过0.2,容易引发压力性尿失禁,盆腔器官脱垂或排便功能障碍等临床症状。

4. 60s的耐力收缩:收缩盆底肌,然后保持1分钟,对刚生产没多久的妈妈们来说,这个基本上没有几个人能做得到。如果你坚持不了了,就不用再继续收缩了,不然会影响到结果。

5. 后静息时间:也是1分钟,什么都不用做,躺著就行。

测试静态盆底肌肌张力,大于4uv提示盆底肌静息张力提高,容易导致盆底肌缺血紧张,引起性交疼痛,尿储留,便秘等症状。

在做glazer 评估的时候,有几个地方需要特别注意:

1.排尿排便。否则会影响到数据结果。

2.不要使用腹部,臀部和大腿的力量。只要用盆底肌的力量来收缩就行了。但是这个对于很多妈妈来说有一定的难度,最好的是在做之前做几次深呼吸。

盆底筛查满分100分,多少分及格呢?

60分以下:需治疗2-3疗程

60-80分 :需治疗1-2个疗程

80分:及格,可配合凯格尔球日常改善

80分以上:可根据自己意愿日常训练,维持即可。

明白了这些数值的意义,相信妈妈们能轻松读懂这张报告了。

还有的妈妈们检测出来0级或1级,不明白盆底肌到底受损多严重。

没关系,我们一起来看下盆底肌分级情况:

盆底肌牛津分级系统

_
分级 说明 建议
0级 检测时手指未感觉到阴道肌肉收缩 必须治疗
Ⅰ级 感受到阴道肌肉颤动 必须治疗
Ⅱ级 感受到阴道肌肉不完全收缩,持续2s,重复2次 必须治疗
Ⅲ级 感受到阴道肌肉不完全收缩,持续3s,重复3次,无对抗 建议治疗
Ⅳ级 感受到阴道肌肉不完全收缩,持续4s,重复4次,有轻微对抗 建议治疗
Ⅴ级 感受到阴道肌肉不完全收缩,持续5s,重复5次,有持续对抗 保持

我们一般是参考盆底肌力牛津分级系统来判断盆底肌力的(具体说明见上表),根据收缩阴道时持续的时间和连续完成的次数来分级。

可以看到,盆底肌力分成0-5级六个级别。其中0级为最弱,5级为最佳。

4级以下说明盆底肌肉的力量欠缺,建议进行治疗。

为什么4级还要建议治疗呢?

因为如果把盆底肌力分级当作一张成绩单,那拿到0到5级的盆友对应的就是最差、极差、差、一般、良好、优秀。优秀当然是所有盆友的目标。

建议盆底肌力不好的宝妈们,不要等到以后出现盆腔脏器脱垂、尿失禁等症状的时候,才后悔没有重视盆底肌。

茉蓓乐,守护女性盆底肌健康


人体盆底肌长期受到压迫,医学上称盆底肌功能障碍。通过盆底肌功能检查,确定盆底肌肉疲劳度和阴道动态压力指数。同时也可在医生指导下收缩阴道,并以收缩持续时间和连续完成次数来分级。

  了解你的盆底肌

  0级:手指感觉不到阴道肌肉收缩动作,但不能区分是完全无收缩力,还是病人不懂收缩。

  1级:能感觉到肌肉轻微收缩(蠕动),但不能持续。  2级:能明显感觉肌肉收缩,但仅能持续两秒,并能完成两次。  3级:肌肉收缩能使手指向上向前运动,持续时间可达3秒,能完成3次。  4级:肌肉收缩有力,能抵挡手指的压力,持续时间可达4秒,能完成4次。

  5级:肌肉收缩有力,能持续对抗手指压力达5秒或以上,完成5次以上。


专业的医疗机构有专门的盆底肌检测仪器,可以准确检测出你的盆底肌收缩能力、放松能力、持续力等等


目前检测的话主要有两种方式:一是去医院在医生的指导下进行检测

二是目前市面上也有家用的可以筛查的设备,可以自行购买自己在家进行检测


盆底检查主要是指盆底肌肉功能的检查主要包括手部肌肉力量的检查

它通过将手指放入阴道来感知骨盆底一级和二级肌肉的力量。

其次,检测盆底压力,通过在阴道内放置压力检测器来判断静止状态或运动状态下的压力变化。

再次,通过将肌电图探头放入阴道并与骨盆底测试仪连接,然后执行骨盆底肌肉的第一类和第二类肌肉的收缩和放松动作以评估处于静止状态或运动状态的骨盆底肌电图,并通过检测骨盆底肌电图来判断治疗和预后,来检查骨盆底肌电图。

不管是剖宫产还是自然顺产,产后42天都要到医院进行评估和检查,以便进行治疗和康复。很多妈妈在做完检查后拿到报告却读不懂,没关系,跟小G一起来学习一下吧。

盆底肌检查报告形式不一,大概有以下几种。

1、百分制,先看总分,建议85分以下的妈咪都要做康复,并坚持每天凯格尔锻炼。

2、再看快肌/慢肌,得分越高盆底肌状态越好,比较测试值与参考值,差的越多肌力越差。快肌差容易引起漏尿、慢肌差易导致脱垂,这是日后制定锻炼的重要依据。

3、最后看前后静态压力值,如 果测试值都大于参考值,说明存在肌张力过高的问题,盆底肌不能完全放松,易疲劳,易引起盆底酸痛,这种情况就需要避免过度进行盆底肌锻炼,锻炼前先放松盆底肌。

百分制盆底筛查报告和标有等级的盆底肌检查报告比较易懂,等级越高,肌力越好,5级为最好,3级刚刚及格,有脱垂问题的产后妈妈盆底肌力大都不及格,所以需要进行盆底肌恢复和坚持凯格尔锻炼。

很多宝妈除了产后漏尿,甚至还有脱垂的现象,POPQ后的数字就代表脱垂几度, 数字越大膨出越严重。

1?Aa/Ba:正常值为-3,数值范围为-3至+3,大于-3就说明前壁存在膨出,数值越大膨出越严重。

2?Ap/Bp:正常值为-3,数值范围为-3至+3,大于-3就说明后壁存在膨出,数值越大膨出越严重。

3?C:宫颈的最顶端,如果数值大于等于-4(比如-3、-2、-1),就说明子宫脱垂已经到需要临床治疗的程度了。

在医院做治疗时,医生会根据POP-Q报告定量为患者采用诸如电刺激、生物反馈、磁疗等医疗干预帮助肌力为0的患者被动发力。

这里要注意:除重度脱垂患者需要手术或医疗干预,中度,轻度的盆底肌障碍症均可通过科学规律的凯格尔运动安全康复。

凯格尔运动对于盆底肌的恢复起到了很大的作用,不盲目的进行训练,进入app匹配方案,精细的问答测评和直接上传POP-Q报告来匹配适合自己的锻炼方案,更放心和更安全的进行盆底肌的修复。

建议妈妈们产后一定要做盆底肌检查,如果恢复不理想,抓住产后修复的黄金期,尽早开始治疗或者康复锻炼。


怀孕分娩对盆底肌有慢性和急性的损伤。由于盆底肌支撑著子宫,孕期肚子越来越大,长时间压著这块肌肉,肌纤维变形,肌张力减退,这就是慢性损伤,体重增加越多,对盆底肌损伤可能就越大。分娩时松弛激素释放,产道扩张,产道撕裂或者会阴侧切,这是急性损伤。

女性坚持盆底肌锻炼能够,增强阴道收缩力,有效预防及改善压力性尿失禁、盆底脏器脱垂等老化松弛问题。

一般在产后42天去医院检查时,就会做盆底肌检测。

而对于不去医院,可以自己检测。一步一步来:

【如何找到盆底肌】

女性:

试著收缩阴道和直肠周围的肌肉,你能感受到自然向内提升的肌肉就是它。

或者,模仿中止排尿的感觉,被运动到的肌肉就是它。

确定盆底肌的位置后,试著收紧它,然后放松,多试几次。

注意,收紧盆底肌时保持平稳呼吸,小腹、大腿和臀部不要用力。

产后42天到半年是盆底肌康复的黄金时间段,要及时做盆底肌运动,具体运动分三步:

第一步:感觉盆底肌收缩

骨盆底肌肉不像其他骨骼肌,并不具有那么大的可动性,动作上天生受到限制,我们也很难感受到它在运动。下面所举的例子,都是收缩骨盆底肌肉时产生的感觉:

坐在椅子上时,肛门周围往椅面上方抬起的感觉;平躺立起膝盖时,外侧产生一股往内部凹陷的感觉;四肢著地趴著时,阴道到肛门的部分微微感受到得紧迫感。

进行上述这些动作时,只要有感觉到骨盆正上方的脏器(膀胱等)陷入身体内侧,那就能够带动盆底肌肉的收缩。

其实,眼睛周围的肌肉(闭上眼皮时使用的肌肉)也与骨盆底的肌肉很相似。当想要闭上完全眼睛时,眼球就会感受到一股压力,这就是眼睑肌肉收缩时的感觉。进行骨盆底肌肉运动时,可以想著同样的感觉,感觉骨盆底肌肉的收缩。

这里介绍的各种能够感觉骨盆底收缩的姿势,建议你逐个尝试,找到最能意识到肌肉运动的姿势后,再进行第二步及第三步。

第二步:只让盆底肌收缩

感觉到骨盆底的收缩后,下一个步骤,就是联系骨盆底肌肉,让它们能够按照自己的意思动作。

比方说,臀部用力,臀肌就会收缩,而此时也会感觉到骨盆底肌肉(特别是肛门附近)跟著用力。若拿眼睛来举例,就像是用力闭上双眼时,脸颊的肌肉也会跟著一起收缩一样。

而事实上,我们要练习的并不是靠意志来运动骨盆底的肌肉(因为骨盆底肌肉并非任意肌),而是透过臀肌、腹肌等周围较大的肌肉产生力量,带动骨盆底收缩。因此,要强化骨盆底的肌肉,并不像其他肌肉通过强烈的运动,而是要将意识集中在骨盆底,感觉它是否有在运动。

要确认骨盆底肌肉是否有在运动,我们可以将手放在下腹部,并进行运动。下腹部附著著腹斜肌、腹内斜肌,骨盆底肌肉要收缩时,这些腹肌的肌群也会跟著一起运动,微微产生收缩。如果此时腹部往内部过度凹陷(过度收缩小腹),就会变成腹肌运动,所以一定要注意。

我们可以利用各种肉眼不会察觉的腹肌运动,帮助收缩骨盆肌肉,训练它们。

第三步:锻炼持久力(肌耐力)

最后,在骨盆底收缩的状态下暂时维持姿势,可以帮助锻炼持久力。保持骨盆底收缩,并且尽可能地持续维持这个状态。

如果您还是不清楚怎么使力发力,可以关注相关APP,那里有详细的教程给大家做指导。


盆骨倾斜检查方法:

  宝妈平躺在垫子上,双手放在身体两侧,手心向下,自然放松,双腿微微分开,与髋同宽。可以让家人帮忙观察一下两脚的脚后跟是否在一条直线上,如果在一条直线上,就证明妈妈的骨盆恢复很好,没有倾斜现象发生。如果有发现左右不对称,就说明妈妈的骨盆位置不正,有倾斜。因为当骨盆产生倾斜时,就会导致双下肢的不等长。


专业的医疗器械都有检测功能的,可以出具详细的检测报告,就像血常规一样~
推荐阅读:
相关文章