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一直说减肥，一直没有实现。因为疫情的关系，迎来了一个特别长的假期，以为可以实现自己减肥目标了，但是只能困在家中，又被亲爱的妈妈每日喂养，这个体重比节前还要高啦！！

真的已经努力过了，跑步、游泳、健身、素食等等等等都尝试过了，但是这该死的肉就是赖在身上不下去。也不是说没有效果，只能怨自己的消化吸收能力太强了，高强度运动之后，别人都是犒赏自己美美的牛排，搭配减肥蔬菜西蓝花，而我只敢多加一勺大米饭，半夜还容易饿醒。呜呜呜......

自己因为工作的需要必须时刻控制自己的体重，但如果减肥再不成功，我只能选择药物减肥了。不敢喝减肥茶，怕拉肚子；不愿意吃左旋肉碱，是因为知道自己的运动量已经足够了。自己眼前剩下的选择只有国家唯一认可的OTC类减肥药物——

奥利司他了。但是这东西是个脂肪酶抑制剂，简而言之只能减少我对热量的吸收，真的有用吗？

本人穷搜了好多好多的文献资料，终于整理了一份劝诫自己使用奥利司他的说明书，在这分享给诸位小姐姐参考一下！

一、奥利司他的整体有效性

（1）减重效果

发表于《柳叶刀》杂志2016年第87卷第10031期的一篇综述将奥利司他的减重效果评定为「中度」（modest），具体的，根据FDA说明书，奥利司他120 mg tid组与安慰剂组受试者体重相对于基线的下降率分别为-6.1%与-2.6%。

发表于Pharmacol Res. 杂志2017年第122卷的一项纳入33项随机对照临床试验荟萃分析结果显示，与安慰剂相比，奥利司他能显著降低超重/肥胖者的体重，其加权平均差（下文简称WMD）为-2.12 kg，p&<0.001。

（2）改善血脂代谢水平

多项临床试验证实，奥利司他能显著改善超重/肥胖者的血脂代谢水平。综合的，Sa发表于Pharmacol Res. 杂志2017年第122卷的一项纳入33项随机对照临床试验荟萃分析结果显示，奥利司他与安慰剂改善血脂参数水平的效果的WMD分别为：-0.30mmol/L(总胆固醇，p&<0.001)、-0.27mmol/L(LDL-胆固醇，p&<0.001)、-0.034mmol/L(HDL-胆固醇，p &<0.001)与-0.09mmol/L(甘油三酯，p &<0.001)，但奥利司他对脂蛋白（a）无显著的影响。

值得注意的是，多项试验（如Erdmann et al. Aliment Pharmacol Ther. 2004 Jun 1;19(11):1173-9.）均证实，奥利司他的降脂效果独立于其减重效果。

（3）改善肥胖相关性血液生化指标的作用

多项临床试验证实，奥利司他能显著改善脂联素等肥胖相关性血液生化指标。发表于Br J Clin Pharmacol. 杂志2016年第81卷第5期的一篇纳入了12项随机、对照临床试验的荟萃分析结果显示，与安慰剂相比，奥利司他能显著升高受试者的脂联素水平(WMD=19.18%, 95% CI: 5.80, 32.57，p = 0.005)，并显著降低受试者的瘦素水平 (WMD=-13.24%, 95% CI: -20.69, -5.78，p = 0.001)与C-端反应性蛋白(WMD: -11.52%, 95% CI: -16.55, -6.49，p &< 0.001)。

二、奥利司他整体安全性特征

但是！我们都知道！是药三分毒，这个药虽然是国内唯一认定的减肥药，也只能说明这个药有保障，但是如果吃到人身上，万一出现什么意外怎么办？

所以，为了深扒这个产品，我分别查了舒尔佳官网、中国食药监局官网等一系列官网网站，我们先从不良反应开始研究：

1、胃肠不良反应

说白了，就是脂肪油，拉出来的粑粑都是油，但是这个严格意义上来说，应该不算不良反应。毕竟这个产品已经明确表态了，他们就是阻挡脂肪的消化和吸收，如果阻挡的脂肪没有吸收，不通过把油拉出去的方式，那怎么把脂肪排出体外啊？所以，这个简单粗暴的「不良反应」，应该说是正常现象。

更何况我听说，如果吃药期间吃的油多，自然就排的油多，那我们减肥人群，如果都吃减肥药了，还一直管不住自己的嘴，是不是无药可救了？所以，服药期间，配合低热能、低脂肪饮食显得十分重要。

虽然奥利司他因为会引起油性斑点、带便的排气等「令人尴尬」的消化道不良反应而为人所诟病，但上述不良反应均由奥利司他抑制脂肪酶活性而抑制脂肪吸收的作用机制所致，而且大多呈轻至中度，并可自行消失或缓解。由于奥利司他口服后吸收量极低（≤2%），因此对循环系统、神经系统均无显著的不良作用，这种药也算是「最安全」（safest）减肥药之一。

奥利司他所诟病的一项安全性缺陷在于其肝损伤风险。美国FDA与欧盟EMA先后于2010年5月年与2012年2月就奥利司他（包括120mg与60mg）用药过程中所发生的肝损伤病例进行了通告与评估，其报告的肝损伤发生率分别≤13/4000万与≤30/5300万。FDA与EMA均指出，鉴于奥利司他用药期间的肝损伤发病率极低，再考虑到以下因素，无法确认肝损伤的发生与奥利司他之间存在有因果关系。

真的什么都不说了，奥利司他，减肥应该靠谱！

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去年减肥的时候，一直用的奥利司他辅助减肥（注意是辅助！），一个多月的时间瘦了15斤。

奥利司他确实对我减脂起到了减少热量摄入的作用，但我更倾向于合理的饮食结构调整以及每周的有氧运动，才是我减肥成功的关键。所以还是那句老话，减肥就得

管住嘴，迈开腿！

下面跟姐妹们分享一下我的减肥经验，希望能对大家有帮助！

先来说说我的减肥期间的运动计划：

第一周疾走3天，每天走20分钟，再进行半个小时的普拉提运动或者是跳绳运动。

第二周疾走3天，每天走30分钟，再进行40分钟的普拉提运动或者是跳绳运动。

第三周疾走3天，每天走35分钟，再进行45分钟的普拉提运动或者是跳绳运动。

第四周疾走3天，每天走40分钟，再进行50分钟的普拉提运动或者是跳绳运动。

除了要运动以外，还要配合控制饮食！

饮食上尽量只吃到七分饱，在食物上可以参考、选择以下不易发胖的5种肉类。

1：鱼肉热量不高，含有多种不饱和脂肪酸，既能避免肥胖，还能防止动脉硬化和冠心病的发生；

2：牛肉所含的必需氨基酸多，脂肪和胆固醇较低，适合胖人食用。

3：兔肉含有丰富蛋白质及卵磷酸，胆固醇较少，不易导致肥胖。

4：鸡肉每百克鸡肉脂肪含量只有1.2g。

5：瘦猪肉瘦猪肉脂肪含量不高，经过炖煮后，含量还会降低，因此适合怕长胖的人群。

每周天的午饭是我欺骗餐，这顿会和闺蜜一起吃顿大餐，火锅、烧烤、自助……

反正平时不敢吃的这顿要吃个够，虽然是这顿是欺骗餐，但热量摄入还是高的吓人，一般欺骗餐我会配合使用奥利司他，基本上可以把你这顿大餐吃进去的油排出去大半。

因为我日常饮食还算清淡，所以平时只有吃的油腻的时候才会吃奥利司他，如果饮食习惯比较清淡的话，不建议使用（吃了也没效果），我觉得它更多的是大餐伴侣用来排油。

所以最后回到问题上来，

有吃过奥利司他减肥成功的么？

至少我坚持认为我是靠自己的努力和自律成功减肥的，奥利司他在减肥期的定位更像是一个辅助工具，在我吃欺骗餐或者不得不聚餐才会派上用场。

如果你只想靠奥利司他减肥，而不多做运动和控制饮食的话，你只会胖的慢一些或者体重不在增加，但想真正瘦下来比较困难；

如果你只是把奥利司他当做减肥路上的辅助，不过于迷信它的减肥功效，该少吃的少吃，该跑步跑步，想不瘦下来都难，而奥利司他只是帮你瘦得更快一点，仅此而已。

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以上，希望对减肥路上有困扰的小伙伴有所帮助！

以及，祝每一位努力减肥的小胖纸，瘦出最美的自己！

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没有，倒是放屁要格外小心了

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以下图片 可能引起不适 我已经打码

昨晚和中午各一粒 ，今晚就拉油了 ，我有脂肪肝，但愿能减脂来追加了！跳绳三天 每天2000 个

配合奥利司他 74kg-72.4kg

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我正在吃，不过我买的渠道是1688，80元30g，每天吃 0.3g，可以吃100天。

到4月26为止我已经吃了2个星期了，感觉真的瘦了的，且，就前几天漏油，后面就还好，肛门括约肌挺管用的，可以接受，只在上厕所时漏。如果吃的不油腻就没有多的油出来。我是bmi超过24了，而且减肥能让我心情变好，大姨妈本来就一直紊乱著，与我而言几乎没有副作用。

如果你真的超重，就去吃吧，比那些非OTC药肯定安全些，然后就是我每天都会吃益生菌，饮食想著「都吃减肥药了，速战速决啊。」就控制住了，也没有很馋，想吃啥就吃一点吧，避免暴食。

我去年暑假瘦了的，是运动加饮食好像是54kg

现在我应该是起始体重60kg向上走。期待我吃完40g奥利司他吧！单位每天吃的外卖好油，我都拿水泡了再吃

今天59kg2050/05/01

这2天晚上吃了火锅57.90kg 6/5 2020

最近自己做饭吃，昨天抢了一个长虹预约电饭煲。发现和以前不一样的是我的起效果时间从第3天变成了第2天，但是也变得更不容易漏油了，基本上只有我昨天在外面吃了很多油的火锅，然后自己上厕所才会流。我自己做火锅油不多不会漏。

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