很多人在讲中药注射液!包括喜炎平注射液,清开灵注射液等等,其制作的过程与原理又是什么?真的如一些博主多讲,所谓中药注射液只是一种靠金钱开道,靠回扣营销,而疗效甚微的伪科学吗?


中药成分太复杂,中药注射液风险很大。


如果中药注射能够成功,要不了100年人类消化系统就会消失。


谢邀,不是医药专业的不多评价,不过我本人当年是差点死在鱼腥草注射液针下。


直接说结论,有用,但是风险问题很大,不建议用。

手头没有药典,如有兴趣可以翻阅《中国药典2015版》一部,关于中药注射剂品种的制备方法。可以确定的一个基本问题是,考虑到中药成分的复杂性,目前尚没有一种「植物油脂和提取物」类的中药具有全成分定量结果,更不要说中药材,成方制剂和单味制剂了。

这也就是风险所在之处。常用的化学药品注射剂成分构成是清楚的,原料药,溶媒,药用辅料,以及可能的杂质,都已经搞得很清楚,所以风险可控。请注意并非是没有风险,而是可控。中药注射剂的天然缺陷导致其风险偏大,可控程度降低。原因是你不知道这一针下去有没有奇奇怪怪的成分进入血液,会不会导致不良反应,而且受限于工艺,你还没办法确保能把这些可能存在的成分除掉。

后来我想明白了一个问题,并非是我们的先人不高明不厉害,而是我们对近代科学技术几百年的发展没有概念。中药注射剂是一种现在看起来粗暴行为的产物。它的产生并非没有道理,也发挥了应有的作用,但是落后的事物总是要淘汰的。


个人觉得,不赞成发展中药的注射剂领域。首先因为中药发挥药效的成分复杂,不像西药成分单一明确化,而且提纯技术也不完善。其次,中药并不需要完全和西药的给药方式一样。最后充分利用中,西,医药的各自的特点,服务好病患才是关键。


很多和个人经济利益挂钩的事情单纯靠职业道德的约束是管不好的。一些药品的滥用部分是由经济利益所推动这个毋容置疑。有些无良的医生也确实就是一个开检查单和处方单的机器。任何一个医院里面的医生如果说能够靠那些几块钱的挂号费就活著那就真见了鬼了。要想马儿跑,又想马儿不吃草那是不可能做到的事情,区别就在于羊毛从哪儿薅,以及哪儿多薅一点,哪儿少薅。所以那些给患者开一大堆检查单的,还有开一堆药的,以及动辄一二十味药材总重量恨不得半斤多的「斤方」的,背后都是直接的利益相关的。

相比而言,大众在这里可以算是一个基本没办法给差评的消费者,当然医药行业这个也比较特殊,一方面技术壁垒也确实让患者无法对于医生的医疗处置手段进行评判,因为患者确实没有办法准确判断这个医疗处置是否是治疗过程所必须得,亦或者这个可有可无,单纯就是想多获取收益而强加的。但是现在医疗信息获取是更为方便的,因此一旦患者对于一些处置有明显的疑问,那么狠容易产生信任危机,医患关系紧张这个是重要的诱因。所以更多人选择用脚投票,大家宁可付出更多的成本也愿意往大医院挤,旱的旱死,涝的涝死。

所以作为普罗大众之一,还是多了解一些真正的专业共识,跟著一些大V的节奏跑,难免也是被割的一波韭菜,差别就是从左边割还是右边割。以上是吐槽,下面贴点正经的。中药注射剂大类也是属于中成药,下面是2017年发布的中成药的临床应用指导原则涉及到中药注射剂的内容,感兴趣的自行下载全文。(涉及中药注射剂的加粗斜体)


一、中成药临床应用基本原则

1.辨证用药 依据中医理论,辨认、分析疾病的证候,针对证候确定具体治法,依据治法,选定适宜的中成药。

2.辨病辨证结合用药 辨病用药是针对中医的疾病或西医诊断明确的疾病,根据疾病特点选用相应的中成药。临床使用中成药时,可将中医辨证与中医辨病相结合、西医辨病与中医辨证相结合,选用相应的中成药,但不能仅根据西医诊断选用中成药。

3.剂型的选择 应根据患者的体质强弱、病情轻重缓急及各种剂型的特点,选择适宜的剂型。

4.使用剂量的确定 对于有明确使用剂量的,慎重超剂量使用。有使用剂量范围的中成药,老年人使用剂量应取偏小值。

5.合理选择给药途径 能口服给药的,不采用注射给药;能肌内注射给药的,不选用静脉注射或滴注给药。

6.使用中药注射剂还应做到:

(1)用药前应仔细询问过敏史,对过敏体质者应慎用。

(2)严格按照药品说明书规定的功能主治使用,辨证施药,禁止超功能主治用药。

(3)中药注射剂应按照药品说明书推荐的剂量、调配要求、给药速度和疗程使用药品,不超剂量、过快滴注和长期连续用药。

(4)中药注射剂应单独使用,严禁混合配伍,谨慎联合用药。对长期使用的,在每疗程间要有一定的时间间隔。

(5)加强用药监护。用药过程中应密切观察用药反应,发现异常,立即停药,必要时采取积极救治措施;尤其对老人、儿童、肝肾功能异常等特殊人群和初次使用中药注射剂的患者应慎重使用,加强监测。

二、联合用药原则

(一)中成药的联合使用

1.当疾病复杂,一个中成药不能满足所有证候时,可以联合应用多种中成药。

2.多种中成药的联合应用,应遵循药效互补原则及增效减毒原则。功能相同或基本相同的中成药原则上不宜叠加使用。

3.药性峻烈的或含毒性成分的药物应避免重复使用。

4.合并用药时,注意中成药的各药味、各成分间的配伍禁忌。

5.一些病证可采用中成药的内服与外用药联合使用。

中药注射剂联合使用时,还应遵循以下原则:

1.两种以上中药注射剂联合使用,应遵循主治功效互补及增效减毒原则,符合中医传统配伍理论的要求,无配伍禁忌。

2.谨慎联合用药,如确需联合使用时,应谨慎考虑中药注射剂的间隔时间以及药物相互作用等问题。

3.需同时使用两种或两种以上中药注射剂,严禁混合配伍,应分开使用。除有特殊说明,中药注射剂不宜两个或两个以上品种同时共用一条通道

(二)中成药与西药的联合使用

针对具体疾病制定用药方案时,考虑中西药物的主辅地位确定给药剂量、给药时间、给药途径。

1.中成药与西药如无明确禁忌,可以联合应用,给药途径相同的,应分开使用。

2.应避免副作用相似的中西药联合使用,也应避免有不良相互作用的中西药联合使用。

中西药注射剂联合使用时,还应遵循以下原则:

1.谨慎联合使用。如果中西药注射剂确需联合用药,应根据中西医诊断和各自的用药原则选药,充分考虑药物之间的相互作用,尽可能减少联用药物的种数和剂量,根据临床情况及时调整用药。

2.中西注射剂联用,尽可能选择不同的给药途径(如穴位注射、静脉注射)。必须同一途径用药时,应将中西药分开使用,谨慎考虑两种注射剂的使用间隔时间以及药物相互作用,严禁混合配伍。


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