网上的图,求证实


今天微博上又有关于新型冠状病毒肺炎潜在药物的热搜,这次是大家熟悉的维生素C。

《健康时报》报道,武汉大学中南医院一位姓彭的教授现在在做一项临床试验,看看维生素C到底对于新型冠状病毒肺炎的患者、特别是已有急性呼吸窘迫综合征的患者,到底有没有效?

维生素C抗病毒吗?

众所周知,维生素C是一种非常重要、人体必不可少的营养素,它同时还有抗氧化作用。

在正常细胞免疫当中,维生素C也在关键的环节发挥作用。很多人都觉得,在病毒感染阶段可以吃一些维生素C,对于炎症反应会有一些帮助。 但是这个争议也是很大的,早在2003年非典时期,就已有人提出了维生素C可能对抑制冠状病毒有用,可以开始拿它做实验。

维生素C也是便宜易得的制剂,于是在后来的近20年间,有了大量用维生素C抗感染的研究,特别是像流感,以及一些病毒性的感染。 关于预防效果的研究结果非常一致,目前认为在感染病毒之前,维生素C并没有任何预防作用。 而在已经感染的阶段,不同研究对维生素C是否有用得出了相冲突的结论。但目前还是很少把它作为推荐型的一线疗法。 不过考虑到维生素C非常安全,你稍微补一点肯定也没有什么坏处。 甚至也有一些研究,在一些极端的环境下,比如给滑雪运动员或者一些学生,大剂量地补充维生素,对于他们的体能和所谓的机体免疫力还是有可观的一个结果的。

其中一项研究采取了一天24g的大剂量维生素C补充,后期降到每天3g,临床试验发现维生素C对减少氧化应激反应很有帮助。 所以现在彭教授他们团队就是受到这个的启发,想看一看大剂量地补充维生素C对现在已经感染新型冠状病毒的患者有没有效果。他们选择了通过静脉输注的方式,用静脉泵缓慢去输注维生素C,尽量减少静脉炎的反应。 你听起来觉得可能还是有前景的,对吧?

要抢购维生素C吗?

但是,先别急著抢维生素C,这项研究跟一般老百姓完全没有关系。

首先,它所观察的对象是非常重症的,这种患者跟现在没有得病或者轻症的患者是不一样的。

其次,它剂量真的特别大,一天24克什么概念?药店里几块钱买的那种维生素C,一片是0.1g,一瓶是100片,等于说你一天你分两次吃,你得吃两瓶才行。 哪怕泡腾片,它可能一片是一克,等于相当于你一天也要吃24片,简直就是当饭吃了。 所以这个试验剂量真的非常的高,不建议大家这样去吃。 如果你真的想吃,起一点心理作用,或者作为补充剂增加一下长期的抵抗力,我觉得也是可以稍微吃一点的。比如一天吃个100mg或200mg。

不建议吃泡腾片

不过泡腾片我真的不建议大家去吃,因为首先它的剂量可能比较高,常见的泡腾片大约剂量都在500毫克或者一克左右,这个剂量长期吃,会增加你的泌尿系统结石的风险

其次是泡腾片中它含有碳酸氢钠,无形当中也会增加你钠的摄入,对你的血压、身体代谢等等可能没有什么好处

维生素C怎么补?

建议大家最好还是通过食物来补充,每天吃一斤左右的蔬菜,半斤左右的水果

除了常见的各种绿叶菜以外,一些水果的维生素C含量也非常高,比如典型的像一些枣、猕猴桃,还有一些比较酸的,像是柠檬或者柑橘类的水果。 不过这里顺便提醒一下大家,最常见的苹果它的VC含量算是比较低的。

另外有的人会想著,如果买补充剂,价格更高的天然维生素C补充剂会不会更好一些?

这个钱其实没有什么必要花,常见的那种最便宜的维生素C它就已经是天然构型的了,它的生物效率已经是很高的,维生素C不是越贵越好

建议关注我的公众号:营养师顾中一。

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平时不好好吃饭,或者穷人容易得营养不良的病,影响身体功能,抵抗力下降容易得病

现在一般没有营养不良的,只要好好吃饭,确保水果蔬菜的摄入,就不会缺vc,如果有营养不良症,那光补充vc也没用,得去医院打营养液了

所以,健康人不缺vc的,吃了不会降低感染新冠的概率。如果你喜欢吃,那少吃点也没事,保健食品少量摄入没啥副作用,还能带来心里安慰


主要是为了增强抵抗力的,可以适当补充。


从可以增强免疫力这一角度来说是的


吃维生素C不能预防新型冠状病毒感染 维生素C可帮助机体维持正常免疫功能,但不能增强免疫力,也没有抗病毒的作用。疾病治疗过程中,摄入维生素C通常只是辅助性治疗手段。


天方夜谭……


泻药。

客观来说,综合国内外相关的文献、报道、事实论据来看,口服维生素C具有增强免疫力效果,但是针对特定症状治疗效果是有限的,不能过分夸大。


近日,西安交通大学第二附属医院发布消息称其国家援鄂医疗队提出的「大剂量维C」在临床应用中获得理想疗效,正式工作10天以来,已有8位患者康复出院。其治疗方案总体概括为「早期,足量,短程,联合」。医疗队指出早期应用大剂量维生素C可以起到强有力的抗氧化作用,减少炎症反应,改善内皮功能;提高抗病毒水平,预防和治疗急性肺损伤(ALI)和急性呼吸窘迫症(ARDS)。

不久前,在朋友圈里、各微信群里刷了屏的一段美国医学博士吴军教授的演讲音频声称新冠病毒肺炎的机理其实是过激的免疫反应制造的大量自由基引起的器官损伤,而维生素C和维生素E具有极强的抗氧化性,是自由基的清除剂。

吴军教授演讲内容一出,各路相关专家与权威机构纷纷辟谣,认为截止目前,没有证据证实维生素C治疗新冠肺炎有用,目前该发现也仍是初步研究,还需要开展临床研究,进行大量实验。

中美双重认证职业药师、有「中国第一药师」之称的冀连梅药指出临床治疗疾病讲究用证据说话,证据金字塔越往顶层走,证据质量越高,越往底层走,证据质量越低。所谓的维生素C清除自由基理论属于证据金字塔底层体外细胞和动物实验级别的基础研究,不具有临床意义,离指导临床还有很远的距离。

其实,从抗击新冠以来,网路上总是流传著「吃什么可以抗病毒」的声音,但信息往往来的快、辟谣得也快。在纷繁复杂的舆论环境里,我们到应该听谁的?别让舆论绑架了你独立思考的能力!我们汇总了新冠以来关于VC的所有的正面的反面的言论,包括国内外关于VC的研究数据以及国内最先推荐VC的各地政府部门发文,帮您独立思考,自己判断。

1月22日,上海卫生健康委药政管理处最先明确把维生素C列为预防新冠肺炎药品;1月26日,杭州市「冠状病毒肺炎」防控指挥部发布了一封《致全市人民的公开信》,呼吁全市人民适当补充维生素C,增强免疫力

1月27日,山东省新型冠状病毒感染的肺炎疫情处置工作领导小组(指挥部)也发文,号召大家尽量不用空调,加强营养摄入,适当补充维生素C。

1月29日,北京朝阳医院副院长童朝晖就在央视新闻频道CCTV-13武汉直播间里说,大量证据证明VC是可以抗病毒的,早预防、早隔离、早治疗。

现在网上最广为流传的是2月13日武汉大学中南医院重症医学科主任彭志勇教授在接受健康时报记者采访时的讲话,彭志勇教授声称,他所在的团队正在进行大剂量维生素C(VC)治疗新冠肺炎临床试验,近日已在美国临床试验http://Clnicaltrials.gov网站上登记,或为对抗新冠肺炎带来新思路。

彭志勇教授表示,不管是过去的非典、中东呼吸综合征,还是现在的新冠肺炎,患者致死的主要原因都是急性呼吸窘迫症,以及其他多器官功能衰竭导致的并发症。当病毒导致氧化应激增加,患者出现急性呼吸窘迫症等多器官功能衰竭后,VC等抗氧化剂可以发挥积极的作用

彭教授认为VC用于治疗新冠肺炎有两个好处,一是可以抗氧化损伤,第二可以提高免疫力。他认为维C的剂量与治疗效果有很大关系,大剂量VC不仅可提高抗病毒水平,更重要的是能够预防和治疗急性肺损伤(ALI)和急性呼吸窘迫症(ARDS)。

对于这项研究,清华大学公共卫生专业硕士,北京营养师协会理事营养师顾中一持保留意见,他认为这项研究跟一般老百姓完全没有关系。首先,它所观察的对象是非常重症的,这种患者跟现在没有得病或者轻症的患者是不一样的。其次,它剂量真的特别大。一天24克什么概念?如果泡腾片一片是一克,相当于你一天也要吃24片,简直就是当饭吃了,不建议大家这样去吃。

另一方面,顾中一也推荐可以适当补充VC,增强长期免疫力,剂量保持在一天吃个100mg或200mg。


国外对维生素C的功效研究也从未中断。2017年医学期刊《Cancer cell》发表了一篇关于维生素的研究。研究发现,维生素C或有抑制癌细胞的作用

《Cancer cell》维生素C或有抑制癌细胞的作用

2017年8月16日美国医学期刊《Cell》杂志发表了一篇关于维生素C的研究文章,Cimmino研究团队发现维生素C可以抑制造血干细胞的增殖,促进细胞的凋亡,抑制血液肿瘤发生

美国医学期刊《Cell》维生素C可以抑制造血干细胞的增殖,促进细胞的凋亡,抑制血液肿瘤发生

2017年8月21日,英国科学期刊《Nature》发表了一篇关于《维生素C调节造血干细胞功能和白血病发生》的文章。Agathocleous研究团队发现维生素C可以调节造血干细胞功能和影响白血病的形成。

《Nature》维生素C可以调节造血干细胞功能和影响白血病的形成

2018年2月,医学期刊《Antioxidants》有一篇有关维生素C对人体淋巴细胞的综述,里面提到维生素C能够促进T细胞和NK 细胞的增殖,并影响其细胞功能。

《Antioxidants》维生素C能够促进T细胞和NK 细胞的增殖,并影响其细胞功能

义大利罗马生物医学大学研究发现,给2-5岁每年呼吸道感染次数>6次的儿童,每天口服70mg的维生素C。结果男童原平均每年感染次数6.25次,下降到2.5次,女童原平均每年感染次数7.25次,下降到2.75次。定期服用维生素C,能显著减少儿童呼吸道感染的发病次数。(Ferrara P , Minerva Pediatrica, 2016)

《医学信息》维生素C辅助治疗早起病毒性感冒,提升感冒治疗有效率至96%

但质疑维生素C功效的声音也一直存在,当前网路转载最多的是「吃维生素C、板蓝根可预防新冠病毒?这些都只是传说」这篇文章。文章声称,「维生素C可帮助机体维持正常免疫功能,但不能增强免疫力,也没有抗病毒的作用。疾病治疗过程中,摄入维生素C通常只是辅助性治疗手段。」

在2003年非典时期,有人提出过维生素C可能对抑制冠状病毒有用,可以开始拿它做实验。由于维生素C是便宜易得的制剂,于是在后来的近20年间,有了大量用维生素C抗感染的研究,特别是像流感,以及一些病毒性的感染。目前部分专家认为在感染病毒之前,维生素C并没有任何预防作用。而在已经感染的阶段,不同研究对维生素C是否有用得出了相冲突的结论。但目前还是很少把它作为推荐型的一线疗法。

综合国内外相关的文献报道可以看出,口服维生素C具有增强免疫力效果,但是针对特定症状治疗效果是有限的,不能过分夸大。

根据中国营养学会编著的《中国居民膳食营养素参考摄入量(2013版)》报告,补充维生素C不但能增强人体免疫力,提升白细胞的吞噬能力,还能帮助药物吸收、促进有毒物和药物的毒性解除。

《中国居民膳食营养素参考摄入量(2013版)》,中国营养学会编著,P385-386

维生素C毋庸置疑是人体必需的维生素,人们可以通过日常注意饮食来补充。但当前各地都在隔离的情况下,所能买到的新鲜果蔬食物有限、营养摄入容易单一化,此时可以额外补充适量维生素C。如果一个人长期维生素C供应不足,比如经常吃盒饭、外卖、方便食品等,或因为生理原因增加了维生素C的消耗量,比如感染、烧伤、应激等情况,更需要通过其他方式适当补充维生素C。

其次,非常时期,普通预防正常服用量即可。但在疫情下,建议适当增加服用量。预防和治疗本来就不是一回事,患病者和健康人的生理状态也不一样,所以对维生素C的需求量自然也不一样。未感染病毒的人,没必要为了防病而吃大剂量维生素C,只要保证满足日常膳食推荐量即可,维生素C的日常膳食推荐量为100毫克,孕产妇200毫克。但用于治疗的,一定是超出膳食推荐量的大剂量。

所以,在疫情期间,除了带口罩、勤洗手、多喝水以外,我们可以选择适当补充维生素C ,增强免疫力。


你是卖vc的吗?我是当年卖盐的


我对象就买了,不知道有没有用


可以 适当补充维生素C增强抵抗力,尤其是平时不爱吃菜或者最近买菜困难!!!比双黄连强,毕竟那是药不能随便吃。


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