题主为双向情感障碍患者。


迷死氧说一个如今很普遍的心理疾病——全职妈妈的抑郁。很多职场女性做了全职妈妈后生活大相径庭,十分痛苦。我们这次通过《坡道上的家》这部剧给大家讲讲全职妈妈的抑郁心理。这部电视剧仅有六集,但几乎所有类型的母亲都在电视剧中出现过。剧中出现的母亲就是一面镜子。

—— 那个母亲,杀子! ——

孩子们在公园里欢快的玩闹著,一切都是那么美好。

可是就像鲁迅说过的那样:「人类的悲欢并不相通,我只觉得他们吵闹。」在某个不知名的角落,有个母亲崩溃了。这部电视剧的开头,隐晦的拍摄了一个母亲溺死幼子的过程。

外面的孩子们玩的那么欢快,可自己的孩子一直哭闹。

怎么办呢?丈夫快回来了。

如果让他撞到这个画面,又要被指责不是一个好母亲了。

怎样让女儿安静下来?

啊,对了,女儿喜欢洗澡,有时会在洗澡的时候破涕为笑。

然后,这个母亲就什么都不记得了。晚上她的丈夫打电话通知她,孩子不在了。

这个母亲叫水穂,她亲手杀死了自己才八个月大的女儿。

全剧都没有出现「产后抑郁症」这个词,但很明显,水穗的精神状态很不对劲。

不过有很多人认为「产后抑郁症」这类精神疾病是矫情,是骗人的。

水穂不是这部电视剧的主角,她是主角里沙子的镜子。里沙子的记忆被水穂唤醒了。

没错,主角也曾做过类似的事——精神恍惚间松手,任孩子从怀抱里摔落到地上。

刚巧,当时地上铺有地毯。幸好,当年的里沙子及时清醒了,没有造成严重后果。

在那次失手后,女主里沙子自我催眠,把当年的那场意外封存在自己的记忆深处。

接著,她继续维持寻常家庭主妇的模样,就像每一位再平凡不过的妈妈。每天照顾女儿,伺候丈夫,负责全家的饮食起居。

丈夫每天下班后就会做「甩手掌柜」,任何小事都要等著妻子处理。比如说,「拿罐啤酒」。哪怕冰箱近在咫尺,妻子手里正在做著其他活计,丈夫也只会嘴皮子动一动「发号施令」。

如果里沙子没有遇到水穗,她可能就要这样过一辈子。有一天,里沙子突然收到了法院的来信,她被抽中选为陪审员替补,参与水穗杀女案。

里沙子第一次见到水穗,就是在法院里。跟很多围观者一样,一开始里沙子并不能理解水穗为什么会杀女。

随著案件的审理,里沙子在水穗身上发现了自己的影子。

比如说,维护「男权思想」的婆婆——「男人不会来帮你,不管遇到什么也要自己加油!」

她们的婆婆都会对自己指指点点,加深母亲的焦虑。比如说,给孩子喂奶粉?那怎么可以,孩子不喝母乳会变笨的!

什么?母乳不够?那就让孩子硬吸!「母亲的身体就是这样的构造」,「只要孩子吸了,(奶水)就会出来」。

与此同时,婆婆还会叨叨「自己的孙女怎么比其他孩子个头小?为什么不长体重?」…

这些质疑,就像一块又一块的大石头,狠狠的压在女主心头。

但是母亲对孩子成长状况的那些在意,反而会被其他人当做是「爱慕虚荣」。

她们的婆婆总能孙女身上找出些「异乎寻常」——儿媳妇怎么「连一个孩子都养不好」?

里沙子和水穗还有同样的亲生母亲,控制欲极强,把打击女儿的自信心当习惯。

不仅仅是肢体上的击打才叫暴力,语言上的讥讽更有杀伤力。

△水穗母亲(图下)。

这样的母亲,反而让女儿的精神状态更紧张。

里沙子也有相似的母亲,她从小到大都得不到认可。她一直误以为是自己不够优秀。

所以当年当里沙子终于考上东京的大学时,她以为母亲终于可以对她满意了。

可是呢?

「别把她的话(夸赞)当真哦,那是在挖苦你呢」…

所以里沙子一直对自己很没有信心,认为像她这样的人是做不好母亲的。

里沙子的女儿走累了可以要母亲的抱著走,可是里沙子累了谁来背著她走?

里沙子婚后,远离了她的母亲,可是此时她的丈夫却接了她母亲的「棒」。她又活在了被质疑、被打击的环境中。

里沙子和水穗的丈夫也是那么的相像。婚姻生活出现了状况怎么办?找前女友商量一下吧…

在审判现场,里沙子一次又一次的自我代入到水穗身上,两人仿佛你中有我,我中有你。

这不单是一场对杀女犯人水穗的审判,也是对杀女未遂的里沙子的惩罚。

—— 那个母亲,精英! ——

在水穗杀女案的审判现场,还有个母亲,她是坐在审判席上的女法官。白天,她是很多全职母亲心目中的女精英;晚上,她也为育儿疲于奔命。

水穗的婆婆在法庭中指责水穗时,女法官就坐在台上。这个婆婆对水穗的指责,一声声都敲击在女法官的身上。

「男性才是家里的顶梁柱,母亲就是要负责育儿啊」——这对女精英来就像紧箍咒。

水穗在做全职妈妈之前也是个事业型女性,赚的还比丈夫多。

但她的努力不被认可,反而成为了她的罪证——「因为赚的多而得意洋洋」…

法庭上发生的这一切,让那个疲于抚育幼子的女法官也很受触动。

事业成功有什么用呢——「不配做母亲的话,也就不配做人了吧」

就算里沙子懂得,但她应该还是很羡慕旁边的这个事业型女性吧。

当年里沙子好不容易考进东京的大学,终于远离了母亲。里沙子在工作的那几年是幸福的,因为她终于得到了认可。因此,她希望在婚后也继续工作。

可是在日本传统男权家庭长大的丈夫,固执的认为「母亲呆在家里」是理所应当的。

性格软弱的里沙子轻易的退却了。

可是性格更强势的女精英不会这么容易做出让步。她之所以同意生育,是她的丈夫欺骗她要「两个人一起养孩子」。可是孩子生下来就想翻脸耍赖。

女精英也有个婆婆,像水穗的婆婆那样催著儿子媳妇生孩子。可是事业型女性怎么可能掉进同一个坑里?反手就吞了一粒避孕药。

女精英详细的制作了个表格,要求和丈夫严格按照这个表格分担家庭工作。有备而来,态度强势,不容拒绝。

可是她的计划在丈夫的逃避下破产了。她的丈夫宁愿选择妻子辞职在家,由他养家。毕竟工作再怎么辛苦也无非是「996」,可养育子女却是全年无休的。

不管怎么说,996总比全年无休更划算。

「我做不到同时兼顾家庭和工作,(你也做不到?)可是你是母亲吧?」…「母亲」就像一个枷锁,使得女性貌似理当为家庭牺牲事业。

随著剧情的发展,女法官升职了,她的前途一片光明。

女法官最终决定带孩子赴任,将「事业」和「育儿」一肩担。她的丈夫怎么办?电视剧没说。可是她还需要什么丈夫?

电视剧的结局,水穗被判了十年,但获得了众人的理解;

水穗的丈夫和婆婆都被法院认定是悲剧的推动者——一直不被理解的她被官方认定也是受害者。

总是一脸麻木的水穗动容了。埋头听著法官宣判的女主也终于抬起了头。这两位母亲终于得到了理解。

故事的最后,女主角没有离婚。很多观众认为这个结局烂尾,迷死氧却不这么看,我觉得这个结尾更现实。先不说女主角性子软弱,就论她对丈夫和女儿的感情,就使得她不会轻易离婚的。

虽然里沙子的丈夫不称职,但电视剧中的某些细节可以告诉观众,他还有的救。

比如说这个丈夫在里沙子和女儿发生剧烈冲突后,他会做出自我反思,分别安抚女儿和妻子。

这个男人也想维护他们的婚姻,只不过他一直以来都不知道该怎么做。更遑论里沙子离不开她的女儿,她的女儿更离不开她。

里沙子也许终将和她的母亲和解。

她的母亲当年也是受害者,一直没学会怎样去爱。

很多观众看完这部剧会代入进剧中的不同母亲。可是我代入了里沙子的女儿。当年,迷死氧也是个缠著妈妈要抱抱的小女孩儿。

当然,迷死氧小时候绝对没有里沙子的女儿那么「熊孩子」!

可是我的母亲曾经对我说过,我小时候也是走两步就要妈妈抱。

所以在看这部剧时会情不自禁的回忆:我小时候会不会也给母亲添过这样的烦恼。

如果可以选,我要拉著妈妈的手,陪著她一起走。

现实中,女性所面临的困境和问题都是赤裸裸的。我依然抱有希望会越来越好的。


写在前面:心理疾病的病因十分复杂,至今尚未明确,主要认为是与遗传、环境、神经生物和社会心理因素等相关。

现结合题目,主要说说心理疾病(从双相障碍开始逐渐细化)在生活中的相关因素,应该可以发现一些相似之处。

1.双相情感障碍(此部分主要参考和借鉴文献1)

  • 社会支持

社会支持是在社会中受尊重、被支持、被理解的情感体验和满足程度。

有一份调查显示,在诸多因素中,被调查者中的大多数认为社会支持最重要,而后才是精神健康。

Dienes et al.研究证实,好的社会支持系统对于双相障碍患者可以缓冲生活事件的刺激或者有独立的保护作用。

来自家庭和亲友的社会支持可以缓冲和抵御应激对双相患者的消极影响,或者能增强双相患者应对应激的能力,而来自家庭成员的过分指责和情感表达可以增加双相患者的应激,并使其病程恶化。

不难发现,每个人背后获得的支持、关怀、尊重和理解有多重要。

在「避风港」支持下温暖前行,和背负著「雪上加霜的负担」孤独前行,真的差异巨大。

  • 应激(生活事件)

双相患者的首发和复发前都有应激性生活事件的增加,而且大多数的研究发现躁狂和抑郁发生前都发生了负性生活事件。

有研究显示:双相障碍患者组发病前一年左右的生活事件及严重程度均高于对照组,两组比较具有显著性差异。

  • 应对方式

积极的应付方式对心理健康有利。

Johnson and Miller (1997) 的研究表明与没有患双相障碍的人相比,双相障碍患者的心理应对资源更少,这增加了当他们遇到应激时,更加难以适应的可能性。

这表明,不能仅仅依靠药物治疗的应对方式,应该通过加强对他们的心理治疗,帮助他们提高应对方式的水平,增强心理防御能力。

  • 家庭环境和教养方式

家庭环境和父母对孩子的教育、关心、理解和保护都相当重要。

2.抑郁症

  • 应激

生活事件作为应激源,是触发抑郁症的重要因素,一项国外研究显示约92%的抑郁症发病前存在生活事件刺激,如羞辱为较严重的类型之一。

  • 社会支持

社会支持越低,越容易产生抑郁。

  • 应对方式

自责、逃避,不采取应对手段的人易患抑郁。

  • 自尊

抑郁与低自尊高度相关。

  • 家庭环境和父母教养方式

家庭环境越差和父母对孩子的教育、关心、理解和保护越少,抑郁越可能出现。

3.产后抑郁

  • 社会人口学因素

孕妇年龄过大或过小、夫妻文化程度越高或越低、家庭年收入较少、家庭居住环境拥挤等。

  • 个人特质

敏感、压力、焦虑等,身体或心理情况及其交互影响。

  • 社会支持

社会支持较低、夫妻感情较差及分娩时的急性疼痛

其实,心理疾病的病因虽然十分复杂,至今尚未明确(主要是认为遗传、环境、神经生物和社会心理因素进行影响的),但是在生活方面的影响都可以看到是主要来自社会支持、应激事件、应对方式和家庭环境与关系和个人特质等。

参考:

1.朱颀峰;王学义;姚绍敏.心理社会因素在酒依赖共病双相情感障碍中的作用.国际精神病学杂志.2010年(01):35-38

2.Dienes K A, Hammen C, Henry R M, et al. The stress sensitization hypothesis: understanding the course of bipolar disorder[J]. Journal of affective disorders, 2006, 95(1-3): 43-49.

3.涂德华;张理义.心理疾病危险因素及早期预测性研究.国际精神病学杂志.2008年(04):41-44

4.赵丽娜.抑郁症患者的人格特征、应激与其发病关系的研究.华中科技大学.2009年(02)

5.彭鸿灵;綦小蓉.产后抑郁症的诊治进展及对婴幼儿发育的影响.四川解剖学杂志.2019年(03):188-189+193

6.黄星;杨丽;郑睿敏;金曦;吴久玲.产后抑郁预测的研究进展.中国妇幼保健.2019年(14):245-247


双相情感障碍障碍为发病率较高的一类精神类疾病。也是较容易被误诊为单向抑郁的。

双相情感障碍(也做双向情感障碍、BD)也被称为躁狂-抑郁症。

双向情感障碍的病因以及发病机制临床尚不完全明确,可能主要与下列原因有关。

艾春启[1].《常见重性精神疾病社区管理与防治[2]. 中国医药科技出版社, 2012.

1.遗传

与抑郁症相比,双向情感障碍的遗传更加明显。基因学研究发现很多基因可能和双向情感障碍的发病有关,但结果尚不明确。双向情感障碍患者的一级亲属中双向情感障碍患病率比正常人群高10倍,而重症抑郁的患病率高3倍。

2.大脑结构/功能异常

双向情感障碍患者的大脑结构及功能异常已被大量精神影像学研究所证实,根据「扳机「理论,当有致病基因的人群经历压力事件时,「发病阈值」进行性降低,最终导致疾病发生。已有证据支持早期的应激事件和下丘脑-垂体-肾上腺轴的过渡活跃相关,而该异常可能在双向情感障碍的病理过程中起到重要作用。

3.神经分泌异常

多巴胺是调节情绪的重要神经递质,双向情感障碍发病的多巴胺假说认为,多巴胺的过度传递导致了躁狂状态,而随后的反馈及平衡机制使得多巴胺传递减少,形成了抑郁状态。这两种状态的交替造成双向情感障碍的发病。

另外两种重要的神经递质,γ-氨基丁酸和谷氨盐酸,也是引起心境高涨的原因。

4.环境因素

环境因素在双向障碍的发病和进展中起著重要的作用,并且和患病基因间存在交互作用。研究显示,30%~50%的成年双向情感障碍患者在童年都曾经历过创伤或虐待,而这些经历和更早的发病时间,更高的自杀率以及更高的其他精神疾病(如PTSD)共病率有关。

其实双向只要按时服药,坚持心理疏导治疗还是有很大一部分人停药以后不再复发的。所以题主加油!有什么问题可以私信我,免费做你的心理疏导师。

参考

  1. ^艾春启 http://www.taihehospital.com/show-29-95085-1.html
  2. ^常见重性精神疾病社区管理与防治 http://xueshu.baidu.com/usercenter/paper/show?paperid=79efefe27b3f7c7d76503799b46fea3dsite=xueshu_se


婴儿期母亲的关怀,童年成长经历,青少年的三观


生活压力,工作压力,社会压力,情感交流方方面面都会是诱因。


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