肩周炎怎麼能更快的緩解?


針對性的治療,針灸 推拿 膏藥等等,需要有專業醫師治療


肩周炎是肩關節周圍的肌腱、韌帶等組織發生炎症反應。其主要癥狀有:

  • 肩關節周圍疼痛,且疼痛會在半夜加劇
  • 肩關節的活動受限
  • 任何的肩膀活動都可能引起肩膀疼痛

如果得不到正確的康復治療,肩周炎會日益加劇,雖然在某一程度後逐漸緩解,但仍然會嚴重影響肩關節的活動功能。

如何緩解肩周炎癥狀?

目前,手術治療肩周炎非常少見。

肩周炎常見療法有:藥物治療、運動康復。通過針對性的運動康復可以有效地緩解肩周炎癥狀,提高肩關節的活動功能。

為證明哪些運動可以更有效地緩解肩周炎癥狀,國外的科學家進行了對比試驗。

在這項試驗中,科學家對77名肩周炎患者進行對比治療。其中,一部分患者進行加強物理治療(超過疼痛忍受範圍進行的運動)和被動拉伸;另一部分患者則在疼痛可承受的範圍內或無痛的情況下進行針對性的運動康復。對比結果顯示在:

  • 與加強物理治療(超過疼痛忍受範圍進行的運動)和被動拉伸相比,在疼痛可承受的範圍內或無痛的情況下進行針對性的運動康復,能使肩周炎患者得到更高的恢復率。

也就是說,肩周炎患者主動在疼痛可承受的範圍內進行針對性的康復運動,可以更有效地緩解肩周炎癥狀,肩關節功能程度也恢復的更好。

那麼問題來了,發生肩周炎後,該如何開始運動康復?

開始運動康復之前,我們要明確運動康復的目的,主要是側重於盡量恢復肩關節的活動範圍,緩解疼痛癥狀。

01伸展運動

肩周炎患者的由於炎症和活動受限等原因,肩關節非常僵硬緊繃。

這時,需要在疼痛可承受的範圍內主動地加入輕柔的伸展運動,可以起到緩解肩關節的僵硬及其附近組織的緊繃張力,逐漸恢復肩關節活動範圍的作用。推薦運動:

1、輔助肩部擴展運動

  • 站直,雙手在背後握住棍狀物,
  • 用不痛的手臂,帶動病痛的手臂向上舉起棍子,
  • 在肩部中間位置有拉伸感,
  • 保持3秒,放下手臂,重複30次。

2、肩部鐘擺伸展運動

  • 站在桌角旁,身體微微前傾,一隻手臂扶著桌角,
  • 另一隻手臂自然下垂放鬆,順時針轉動手臂6圈後,逆時針轉動6圈,
  • 重複5次。
  • 注意:如果疼痛度較高,可減少轉動圈數,並在動作之間稍作休息。

02強化運動

加入適當的強化運動,目的是強化肩關節附近的肌肉,減輕肩關節及其附近肌腱、韌帶等組織的壓力,緩解疼痛,促進炎症的恢復。運動舉例:

  • 面向牆壁站立,屈肘並與身體垂直,
  • 握拳推向牆壁,並保持推牆10秒,在肩膀和手臂有拉伸感,
  • 重複10次。

注意:如果疼痛度較高,可減少用力和保持時間,並在動作之間稍作休息。

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參考文獻:

[1] Diercks, R.L., Stevens, M.J.J.o.S. and Surgery, E., 2004. Gentle thawing of the frozen shoulder: a prospective study of supervised neglect versus intensive physical therapy in seventy-seven patients with frozen shoulder syndrome followed up for two years. 13(5): 499-502.


要看肩周炎的具體癥狀表現,如果只是早期輕度活動受限,而炎症滲出比較明顯的情況,可以口服像布洛芬這類藥物緩解無菌性炎症造成的刺激,同時配合適當的功能鍛煉恢復,但如果已經出現鈣化粘連比較明顯的情況,單純進行功能鍛煉很難恢復的,需要先接受系統治療松解局部軟組織,改善供血,再進行功能鍛煉比較安全。像針灸 葯敷 超聲波 針刀都是常規處理。不然貿然進行拉伸,反而有可能造成局部軟組織撕裂,導致炎症滲出,導致鈣化粘連加重。

而如果是早期階段的肩周炎,活動受限還不算嚴重,進行適當的功能鍛煉,還是可以松解局部軟組織,加快軟組織恢復的,鍛煉應該以靜態拉伸為主,像單杠拉伸 頸肌對抗訓練 爬牆動作 瑜伽都可以,避免過伸或過屈動作,而且不要進行肩關節環轉動作,以免造成韌帶嵌頓。

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最近有很多小夥伴問我說,家裡老人出現了肩周炎的表現該怎麼辦?

答:實際上肩周炎主要表現為一種疼痛和活動度受限的癥狀。如果明確確診肩周炎的話,會有一些活動受限,怎麼能幫助他把肩關節的活動度打開?

一般來說,可以通過康復訓練的方法來幫助你把肩關節的活動度打開。我這些年的經驗總結來說,肩關節的活動度打開,最主要是三點,第一個是前屈,第二個是外旋,第三個是外展。

具體動作大家參考以下視頻:

肩周炎如何在家康復訓練?

肩周炎,全稱為肩關節周圍炎,是肩關節周圍肌肉、韌帶、肌腱、滑囊、關節囊等軟組織損傷、退變而引起的關節囊和關節周圍軟組織的一種慢性無菌性炎症。是以肩關節疼痛和活動不便為主要癥狀的常見病, 其病變特點是廣泛,即疼痛廣泛、功能受限廣泛、壓痛廣泛。

肩周炎的治療主要有兩個目的:緩解疼痛和恢復關節活動度。

針對肩膀疼痛,可在醫生指導下採用消炎止痛藥物、理療、局部封閉等治療。針對關節僵硬及活動受限,需要進行功能鍛煉。

1、彎腰晃肩法

彎腰伸臂,做肩關節環轉運動,動作由小到大,由慢到快。

2、爬牆運動

面對牆壁,用雙手或單手沿牆壁緩慢向上爬動,使上肢盡量高舉,然後再緩緩向下回到原處,反覆數次。

3、體後拉手

雙手向後,由健側手拉住患側腕部,漸漸向上拉動,反覆進行。

4、外旋鍛煉

背靠牆而立,握拳屈肘,手臂外旋,盡量使拳背碰到牆壁,反覆數次。

5、外雙肩內收外展運動

雙手在頸後部交叉,肩關節盡量內收及外展,反覆數次。

6、甩手鍛煉

患者站立位,做肩關節前屈、後伸及內收、外展運動,動作幅度由小到大,反覆進行。

以上練習方法適合病情較輕的肩周炎患者,訓練強度一般以不引起明顯疼痛為宜。如果自行練習中出現關節僵硬加重或其他問題,以及病情嚴重、不適合在家進行功能鍛煉的患者,請及時去醫院診治。


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