肩周炎怎么能更快的缓解?


针对性的治疗,针灸 推拿 膏药等等,需要有专业医师治疗


肩周炎是肩关节周围的肌腱、韧带等组织发生炎症反应。其主要症状有:

  • 肩关节周围疼痛,且疼痛会在半夜加剧
  • 肩关节的活动受限
  • 任何的肩膀活动都可能引起肩膀疼痛

如果得不到正确的康复治疗,肩周炎会日益加剧,虽然在某一程度后逐渐缓解,但仍然会严重影响肩关节的活动功能。

如何缓解肩周炎症状?

目前,手术治疗肩周炎非常少见。

肩周炎常见疗法有:药物治疗、运动康复。通过针对性的运动康复可以有效地缓解肩周炎症状,提高肩关节的活动功能。

为证明哪些运动可以更有效地缓解肩周炎症状,国外的科学家进行了对比试验。

在这项试验中,科学家对77名肩周炎患者进行对比治疗。其中,一部分患者进行加强物理治疗(超过疼痛忍受范围进行的运动)和被动拉伸;另一部分患者则在疼痛可承受的范围内或无痛的情况下进行针对性的运动康复。对比结果显示在:

  • 与加强物理治疗(超过疼痛忍受范围进行的运动)和被动拉伸相比,在疼痛可承受的范围内或无痛的情况下进行针对性的运动康复,能使肩周炎患者得到更高的恢复率。

也就是说,肩周炎患者主动在疼痛可承受的范围内进行针对性的康复运动,可以更有效地缓解肩周炎症状,肩关节功能程度也恢复的更好。

那么问题来了,发生肩周炎后,该如何开始运动康复?

开始运动康复之前,我们要明确运动康复的目的,主要是侧重于尽量恢复肩关节的活动范围,缓解疼痛症状。

01伸展运动

肩周炎患者的由于炎症和活动受限等原因,肩关节非常僵硬紧绷。

这时,需要在疼痛可承受的范围内主动地加入轻柔的伸展运动,可以起到缓解肩关节的僵硬及其附近组织的紧绷张力,逐渐恢复肩关节活动范围的作用。推荐运动:

1、辅助肩部扩展运动

  • 站直,双手在背后握住棍状物,
  • 用不痛的手臂,带动病痛的手臂向上举起棍子,
  • 在肩部中间位置有拉伸感,
  • 保持3秒,放下手臂,重复30次。

2、肩部钟摆伸展运动

  • 站在桌角旁,身体微微前倾,一只手臂扶著桌角,
  • 另一只手臂自然下垂放松,顺时针转动手臂6圈后,逆时针转动6圈,
  • 重复5次。
  • 注意:如果疼痛度较高,可减少转动圈数,并在动作之间稍作休息。

02强化运动

加入适当的强化运动,目的是强化肩关节附近的肌肉,减轻肩关节及其附近肌腱、韧带等组织的压力,缓解疼痛,促进炎症的恢复。运动举例:

  • 面向墙壁站立,屈肘并与身体垂直,
  • 握拳推向墙壁,并保持推墙10秒,在肩膀和手臂有拉伸感,
  • 重复10次。

注意:如果疼痛度较高,可减少用力和保持时间,并在动作之间稍作休息。

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参考文献:

[1] Diercks, R.L., Stevens, M.J.J.o.S. and Surgery, E., 2004. Gentle thawing of the frozen shoulder: a prospective study of supervised neglect versus intensive physical therapy in seventy-seven patients with frozen shoulder syndrome followed up for two years. 13(5): 499-502.


要看肩周炎的具体症状表现,如果只是早期轻度活动受限,而炎症渗出比较明显的情况,可以口服像布洛芬这类药物缓解无菌性炎症造成的刺激,同时配合适当的功能锻炼恢复,但如果已经出现钙化粘连比较明显的情况,单纯进行功能锻炼很难恢复的,需要先接受系统治疗松解局部软组织,改善供血,再进行功能锻炼比较安全。像针灸 药敷 超声波 针刀都是常规处理。不然贸然进行拉伸,反而有可能造成局部软组织撕裂,导致炎症渗出,导致钙化粘连加重。

而如果是早期阶段的肩周炎,活动受限还不算严重,进行适当的功能锻炼,还是可以松解局部软组织,加快软组织恢复的,锻炼应该以静态拉伸为主,像单杠拉伸 颈肌对抗训练 爬墙动作 瑜伽都可以,避免过伸或过屈动作,而且不要进行肩关节环转动作,以免造成韧带嵌顿。

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最近有很多小伙伴问我说,家里老人出现了肩周炎的表现该怎么办?

答:实际上肩周炎主要表现为一种疼痛和活动度受限的症状。如果明确确诊肩周炎的话,会有一些活动受限,怎么能帮助他把肩关节的活动度打开?

一般来说,可以通过康复训练的方法来帮助你把肩关节的活动度打开。我这些年的经验总结来说,肩关节的活动度打开,最主要是三点,第一个是前屈,第二个是外旋,第三个是外展。

具体动作大家参考以下视频:

肩周炎如何在家康复训练?

肩周炎,全称为肩关节周围炎,是肩关节周围肌肉、韧带、肌腱、滑囊、关节囊等软组织损伤、退变而引起的关节囊和关节周围软组织的一种慢性无菌性炎症。是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病, 其病变特点是广泛,即疼痛广泛、功能受限广泛、压痛广泛。

肩周炎的治疗主要有两个目的:缓解疼痛和恢复关节活动度。

针对肩膀疼痛,可在医生指导下采用消炎止痛药物、理疗、局部封闭等治疗。针对关节僵硬及活动受限,需要进行功能锻炼。

1、弯腰晃肩法

弯腰伸臂,做肩关节环转运动,动作由小到大,由慢到快。

2、爬墙运动

面对墙壁,用双手或单手沿墙壁缓慢向上爬动,使上肢尽量高举,然后再缓缓向下回到原处,反复数次。

3、体后拉手

双手向后,由健侧手拉住患侧腕部,渐渐向上拉动,反复进行。

4、外旋锻炼

背靠墙而立,握拳屈肘,手臂外旋,尽量使拳背碰到墙壁,反复数次。

5、外双肩内收外展运动

双手在颈后部交叉,肩关节尽量内收及外展,反复数次。

6、甩手锻炼

患者站立位,做肩关节前屈、后伸及内收、外展运动,动作幅度由小到大,反复进行。

以上练习方法适合病情较轻的肩周炎患者,训练强度一般以不引起明显疼痛为宜。如果自行练习中出现关节僵硬加重或其他问题,以及病情严重、不适合在家进行功能锻炼的患者,请及时去医院诊治。


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