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輕度高血壓,是指舒張壓在 90~104mmHg 之間,或/和收縮壓在 140~160mmHg 之間。輕度高血壓患者占 70% 左右。

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針對這樣的輕度高血壓患者是否需要給予治療,各界說法不一。

世界衛生組織認為輕度高血壓患者的除單純考慮治療與否外,還要考慮下列因素:

1. 有收縮性高血壓及其他冠狀動脈疾病危險因子者需要治療。

2. 有中風或心臟病「缺血性心臟病、高血壓性心臟病」的家族病史者可以考慮給予治療。

3. 患者伴有末稍器官損害的現象,如左心室肥厚、視網膜出血及滲出物、或不明原因的蛋白尿者,需要治療。

4. 70歲以上的健康者治療未證實有益,對於有老年衰弱性疾病者不可給予降壓藥,除非其舒張壓持續超過105mmHg。

對老人性高血壓伴有明顯心臟衰竭者也可給予降壓藥的治療。

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此外,世界衛生組織還提出一個處理這種輕度高血壓患者的準則如下:

1. 假若一位病人發現舒張壓是在 90mmHg 以上,建議病人在四星期內至少應該再量二次血壓。

因大部份的病人經過一段時間會恢復正常血壓。若四星期內其舒張壓在 100mgHg 以上,則需要降壓藥的治療;

但若四星期內其舒張壓在 100mgHg 以下,則不需要藥物治療,繼續觀察三個月。

2. 若上述病人在觀察三個月後,其舒張壓仍然超過 95mmHg 以上,則需要降壓藥的治療;但若在 90~95mmHg 以下,則應該繼續觀察六個月再作決定。

總而言之,輕度高血壓患者需要治療與否,因人而異。

但輕度高血壓患者也會比正常血壓者的死亡率高,因此,輕度高血壓患者也值得我們的重視。

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