by：九v 桐君 小野薑汁

本篇屬「科普區」內容

老少咸宜

春節剛過，當你沉浸在觥籌交錯時，血脂也在樂不可支呢！

雖然大家都很關心自己的血脂情況，但真正能夠理解的人卻很少。

今天的「化驗單解析」，就講講「血脂」是怎麼回事。

這是一份我在網上下載的化驗單。

（具體化驗單根據醫院不同，會有細微差別）

看血脂，主要看標紅部分四項：

總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白

1.什麼是血脂

血脂，即是指血液中脂肪的總和，主要分為兩部分：膽固醇和甘油三酯。

那麼，化驗單上兩個脂蛋白是什麼呢？

如果你喝一碗湯，你會發現湯上飄著什麼？

油花~

因為油脂是不溶於水的，所以同樣，脂肪也不能溶入血液。

脂蛋白的任務，就是與脂肪結合在一起，運輸到全身。

2.什麼是膽固醇

總膽固醇，簡稱TC，意即血液中膽固醇的總和，正常參考值在2.2-5.7mmol/L。

膽固醇是身體重要組成物質，比如它們參與組成細胞膜，參與合成膽汁酸，並且合成維生素D等多種激素，可以說肩負重任。

在剛發現膽固醇的時代，人們甚至像吃維生素一樣，時不時嗑兩粒膽固醇。

素食主義者身邊的朋友，也會充滿關懷地：「親，注意營養平衡，多補充膽固醇哦」。

可是，膽固醇現在卻留下了洪水猛獸般的印象，因為有研究認為，高膽固醇會造成血管斑塊，動脈粥樣硬化和靜脈血栓、冠心病等。

但是，根據近些年最新研究，認為僅通過膽固醇一項指標，不能推測心血管疾病的風險。

比如2015 版《美國居民膳食指南》就撤銷了對膽固醇的攝入限制。

再舉個例子，愛斯基摩人由於生活於極寒地帶，只能長期食用魚

因此愛斯基摩人的飲食中，脂肪爆表，蔬菜之類，不存在的~

可是，長期肉食讓他們身體中膽固醇含量爆表，心腦血管疾病發生率，竟然極低。

所以，不能簡單粗暴的說膽固醇高，就容易發生心腦血管疾病。

這裡並不是提倡各位多吃膽固醇，我只是想說明，膽固醇高不能簡單的說「不好」，因為這是一個很複雜的過程。

總之，總膽固醇指標的高低，目前研究的觀點認為參考意義不大。

2.甘油三酯

甘油三酯是提供能量的一種主要能源，化驗單的正常範圍參考值在0.45-1.69mmol/L。

由於甘油三酯的作用是提供能量，所以過低會導致營養不良。

但與膽固醇相反的是，甘油三酯是典型的「不良物質」。

過高的甘油三酯，會造成動脈粥樣硬化的形成，還會致使糖尿病的形成，進而導致甲狀腺功能的減退和胰腺炎。

所以，甘油三酯一定不要超標。

要注意，甘油三酯在1.70-2.25mmol/L之間屬於邊緣升高，這時多吃蔬菜適量運動即可，但不要再高下去了。

3.高密度脂蛋白（HDL）

前面說了，脂蛋白是運輸脂肪的搬運工。

如果一個搬運工運輸了5%的甘油三酯和25%的膽固醇，那麼，它就是「高密度脂蛋白」

高密度脂蛋白屬於血液的保護性因子，正常參考值在0.7——2.0mmol/L，是血脂裡面正派的搬運工。

因為，它從身體里搬運甘油三酯和膽固醇至肝臟吸收或排出體外。

有效預防心腦血管疾病的發生，是血管的清潔工。

所以，高密度脂蛋白在人體內的含量越高越好，大於1.5mmol/L是比較良好的狀態。

高密度脂蛋白越低，患心腦血管疾病的可能性越高，這需要改變生活習慣，進行鍛煉和低油脂飲食了。

4.低密度脂蛋白（LDL）

若一個脂蛋白運輸10%甘油三酯和50%的膽固醇，就是「低密度脂蛋白」了。

低密度脂蛋和高密度脂蛋白同為搬運工，卻是屬於「反派」。最好越低越好，在3.12mmol/L以下為正常。

因為，低密度的作用恰恰與高密度相反，它將膽固醇從肝臟運輸到全身各處。

而且，一些低密度脂蛋白會迷路，進入到血管壁中，之後就會形成血管斑塊，嚴重時導致動脈粥樣硬化、冠心病等心腦血管病。

根據目前的研究，保持血脂健康的主要方法，一是適量運動，這幾乎是效果最棒的途徑。

二是控制飲食，這就不用多說了。

三是盡量選擇健康的油脂，比如橄欖油、魚、堅果，避免動物油、肥肉等等。

當然，以上只是目前暫時的觀點，關於血脂，還有許多未解之謎。

比如有人長期健康飲食+規律運動，卻出現高血脂，需要服藥治療；

廟裡素食的尼姑，在醫院檢查時發現血管里滿布斑塊，超過常人（聽別人說的案例）；

再比如上文的愛斯基摩人，只吃魚肉從不吃菜，心血管反而極其健康。

這些還都是亟待解答的難題。

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