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如果你驗血發現甘油三酯高，那麼首先要控制你的飲食，特別是碳水化合物的攝入，並攝取正確的油脂！

理由很簡單很科學，但就是違反人的直覺。

血清甘油三酯高不是因為你吃多了油脂，而是因為你脂肪代謝失常。要知道，人體細胞的能量代謝是底物驅動的，因此一般來說，血脂升高，人體會自動增加脂肪代謝的比例，增加脂肪的消耗，把血脂降下去。但是為什麼人體沒這樣呢？有兩個方面，一個是脂肪細胞產生了胰島素抵抗，不再受胰島素控制從而更多地分解釋放甘油三酯，導致血液中產生更多的自由脂肪酸，這些沒消耗掉的脂肪酸到達肝臟被重新合成甘油三酯釋放到血液中。另外一個方面是體細胞仍然以糖代謝為主，而底物代謝上葡萄糖一般是優先於脂肪酸的。如果身體一直以糖代謝為主，脂肪消耗不掉，脂肪細胞就會產生胰島素抵抗和脂肪泄漏，多餘的消耗不掉的脂肪在血液循環中逡巡，產生高血脂。

怎麼糾正人體過多的糖代謝？

第一步當然是控制你的碳水化合物攝入。過多的碳水化合物消化吸收後會導致細胞繼續以糖代謝為主，抑制體細胞的脂肪代謝。有可能的話，進行一定程度的有氧鍛煉，幫助消耗血糖，並提升身體的脂肪代謝能力。

第二步是無論吃多少脂肪或油，只吃飽和脂肪或單不飽和脂肪(兩者都算上)佔優的天然脂肪。代謝長鏈飽和脂肪(或單不飽和脂肪)具有自動鎖定脂肪代謝的特性。而那些以多不飽和脂肪為主的植物精鍊油在細胞里無法鎖定脂肪代謝，隨時會被血液中殘存的胰島素激活而將能量底物切換到糖代謝。這實際上是脂肪代謝紊亂的根源！如果這個問題不解決，低碳飲食會導致低血糖，人無法耐受從而失敗！解決方案就是攝入高飽和度的脂肪，比如椰子油，或者牛油等。當你從飲食中杜絕了以多不飽和脂肪為主的工業精鍊植物種子油，代以飽和脂肪或單不飽和脂肪為主的天然動物脂肪或冷榨植物油，你會慢慢地適應脂肪代謝，同時甘油三酯就會隨之恢復正常。

還有一個重要的措施就是提高睡眠質量。睡覺是人體主動進行脂肪代謝的狀態。睡眠質量越高，脂肪代謝就越充分。這是血脂恢復正常必不可少的一環！當然你必須先為脂肪代謝準備好正確的底物，就是飽和脂肪。如何提高睡眠質量是個很大的話題，它與人的生活工作方式息息相關。我就不再展開。請參閱我的其它回答。

為什麼血脂高往往發生在中老年人身上，主要的原因是因為睡眠激素也就是褪黑素的分泌是隨年齡下降的，這就意味著睡眠帶來的脂肪代謝也是隨年齡下降的。而當年輕人熬夜放棄脂肪代謝的時候，高血糖高血脂甚至糖尿病自然就找上門了，嚴重的還會猝死。如果夜間(睡眠)帶來的脂肪代謝降低了，就要想辦法增加白天的脂肪代謝比例，比如低碳飲食。

高血脂不過是脂肪代謝失衡的表現之一。人體生理是個自維持穩態系統，條件是你要給它提供正確的原料！就像車的引擎，你首先要給它正確的油料，如果你總是讓它燒劣質油，它當然會效率降低屢出故障。

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瀉藥

沒有文獻，慎點！

動物油脂倒入下水道，很容易掛住水管壁。造成堵塞；然後很多人都在說，動物油脂吃多了也會堵塞血管。這個比喻很好，把血管比喻成了下水道。

脂肪不溶於水。

肝臟不會傻啦吧唧的直接把脂肪投放到血液里。無論是甘油三酯還是膽固醇，在釋放到血液之前，都會包裹一層親水性的蛋白質。因此正常代謝情況下，脂類物質會懸浮在血液里，不會堵塞。

以低密度脂蛋白(LDL)為例，一個標準的低密度脂蛋白，主要包括蛋白質、甘油三酯、膽固醇，也可能包括脂溶性維生素A/D/E/K，以及像胡蘿蔔素、輔酶Q10等這類營養物質。

LDL就像一個快遞小哥，被肝臟賜予了這個差事，給全身各地派送包裹。比如細胞再生時，需要膽固醇構建細胞膜；雌激素和睾酮合成時，需要膽固醇的參與；更不用說那些脂溶性的維生素了，本身就是個搶手的香餑餑。

LDL就是一個交通工具，只要外層蛋白質的受體不被氧化或者糖化，完成投遞任務之後還會返回肝臟，再次裝上貨物重新出發。相反被氧化的LDL，蛋白質表面受體被破壞，肝臟無法識別，因此迷失在血液里。

最終的命運是蛋白質外層被徹底氧化，沒了親水性，隨波逐流，終點站是出現瘢痕的血管壁。

LDL本身不壞，只有被氧化或糖化…之後才會損傷血管。

體檢報告出來之後，我們一般比較關心的血脂有四種：甘油三酯、總膽固醇、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)。

相信很多人都非常關注LDL，畢竟傳統觀點告訴我們LDL才是導致心臟病和中風的主要元兇。

然而，這四個里更有意義是甘油三酯和高密度脂蛋白。

簡單來說，甘油三酯與HDL的比值小於1:1時，那麼即便總膽固醇和LDL稍微高一些，通常來說危險性也很低。如果甘油三酯與HDL的比值大於2：1，情況就不容樂觀了，可能伴有較為嚴重的胰島素抵抗。

為什麼LDL意義不大？原因在於你還要看LDL的尺寸。一類是：大的蓬鬆的LDL，就是上文提到的交通工具，人體需要它運輸脂類物質；另一類是小的密集的LDL，叫sdLDL，它才是損害心血管健康的關鍵因素。但體檢報告呈現的是LDL總和，不能準確的區分出多少比例是大的蓬鬆的LDL，多少比例是sdLDL。

HDL可以把多餘的膽固醇帶回肝臟重新改造。

如何改善血脂水平，應該圍繞以下幾點：

1、 提高HDL的水平

2、 降低甘油三酯水平

3、 防止LDL被氧化

4、 減少sdLDL水平

熬夜、慢性壓力、久坐不動、高熱量低營養的飲食，是造成血脂異常的主要因素。前三個到好說，飲食目前爭議很大，各說各的，」百家爭鳴」，沒有標準的統一答案，反正自己覺得舒坦就行。

就我個人而言，改善血脂比較好用的飲食方式是：

絕對不可以吃的——反式脂肪酸、果葡糖漿、糖脂混合食物

盡量少吃的——精製碳水化合物、白砂糖、精鍊植物油，代糖飲料

可以適當多吃一些的——雞蛋、有機肉類、海鮮、堅果、牛油果、特級初榨橄欖油、豬油、深綠色蔬菜、多彩蔬菜、十字花科蔬菜、低糖水果。

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純文字警告！！！

血脂高也就是高血脂症，通常是指血漿中的甘油三酯和總膽固醇的升高，也包括低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)升高和高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)降低。

血脂高主要是由於脂肪攝入過多、脂蛋白合成及代謝過程的異常導致血脂異常。按照發病原因，高脂血症可分為原發性和繼發性兩種。

原發性高脂血症

原發性高脂血症多與基因突變有關，具有明顯的遺傳傾向，因此具有家族聚集性。

相當數量的人群原發性高脂血症原因不明，可能是基因突變與環境因素相互作用的結果。相關環境因素有：不良飲食習慣、體力活動不足、肥胖、抽煙、酗酒以及年齡增加。

繼發性高脂血症

由其他疾病及已知原因導致的血脂異常稱為繼發性高脂血症。

• 導致繼發性高脂血症的常見疾病主要包括：糖尿病、腎病綜合征、肝臟疾病、甲狀腺功能減退、系統性紅斑狼瘡、多囊卵巢綜合征、庫欣綜合征等。
• 長期應用某些藥物可能引起高脂血症：糖皮質激素、噻嗪類利尿劑、β受體阻滯劑、部分抗腫瘤藥物等。
• 另外，雌激素缺乏也可導致高脂血症的發生。

明確了病因後才能知道如何進行改善

除了原發性的高脂血症人群由於遺傳因素造成的外。大多數的血脂異常明顯受飲食及生活方式的影響，因此，飲食治療和生活方式改善是治療血脂異常的基礎措施。

首先，飲食控制「四低一高一式適量」

• 四低：低能量、低脂肪、低膽固醇、低糖；
• 一高： 高纖維；
• 一適量：適量蛋白質。

其次，保持健康的生活方式

• 戒煙
• 限制鹽攝入量
• 限制飲酒
• 禁飲烈性酒
• 多運動

最後，遵從醫囑要吃藥

調脂藥物按照降低血脂成分的不同，分為主要降低膽固醇的藥物和主要降低甘油三酯的藥物。

主要降低膽固醇的藥物

• 他汀類調脂葯

通過抑制膽固醇合成及加速LDL清除而發揮作用。臨床上常用的有如洛伐他汀、辛伐他汀、阿托伐他汀等，如果服用一種他汀出現不良反應，可減少劑量、換用另一種他汀或改用非他汀類調脂葯。

失代償性肝硬化、肝功能異常（轉氨酶升高3倍以上）患者應慎用，急性肝功能衰竭者禁用。

其他降膽固醇的藥物

• 依折麥布：抑制腸道膽固醇吸收，哺乳期、妊娠期禁用。
• 普羅布考：可用於減輕皮膚黃色素瘤，可有胃腸道反應、頭暈、頭痛等不良反應。心律失常、血鉀過低者禁用。

主要降低甘油三酯的藥物

貝特類調脂葯

主要用於高甘油三酯血症，及以甘油三酯升高為主的混合型高脂血症，並能升高HDL-C水平，有非諾貝特、苯扎貝特等，不良反應與他汀類相似。貝特類藥物能增加抗凝葯的作用，在與抗凝葯一起應用時需注意不良反應。禁用於肝腎功能異常、兒童、孕婦、哺乳期婦女。

其他降低TG的藥物

• 煙酸：即維生素B3，禁用於慢性肝病活動期、活動性消化性潰瘍和嚴重痛風，目前歐美國家已經較少應用。
• 高純度魚油：主要成分為不飽和脂肪酸，不良反應較少，可有消化道癥狀，少數患者會出現轉氨酶及肌酸激酶升高。有出血傾向者禁用。

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根據國家衛生和計劃生育委員會疾病預防控制局在2015年發布的《中國居民營養與慢性病狀況報告》顯示，中國成人血脂異常總體患病率高達40.40%。隨著我國居民生活水平的提高，飲食結構調整，這一數據，還在逐年增加。

什麼是高脂血症

血脂是人體血漿內所含脂質的總稱，包括膽固醇、甘油三脂、膽固醇脂、β-脂蛋白、磷脂、未脂化的脂酸等。

由於脂肪代謝或運轉異常使血漿一種或多種脂質高於正常稱為高脂血症，如血清膽固醇超過正常值230毫克/100毫升，甘油三脂超過140毫克/100毫升，β-脂蛋白超過390毫克/100毫升以上等。

可直接引起一些嚴重危害人體健康的疾病，如動脈粥樣硬化、冠心病，胰腺炎等。高脂血症俗稱高血脂或血脂高。

高血脂的癥狀有哪些

• 臉黃疣

瞼黃疣是是指眼臉上會有淺黃色的小皮疹，這是中老年婦女高血脂的常見癥狀。剛開始時皮疹為米粒大小，嚴重時會長滿整個眼瞼，影響美觀。

• 黑斑

有些高血脂患者會在短時間內在面部、手部出現較多黑斑，這種斑塊比老年斑大一些，顏色比較深。會感覺記憶力、反應力明顯下降。

• 冠心病

冠心病是高血脂常見癥狀之一，這是因為油脂長期在血管積累，引發動脈粥樣硬化，會引起冠心病、動脈疾病等，會出現心絞痛、心肌梗死、腦卒中、間歇性跛行等情。

• 高血脂症眼

有部分高血脂患者的角膜弓和脂血症眼底發生改變。角膜弓被人稱為「老年環」，如果發現有40歲的人有「老年環」，那大部分是有高血脂症了，而且家族性高膽固醇血症多。

• 頭昏腦脹

高血脂比較嚴重時會出現心慌、胸痛、乏力、氣短、不能說話、肢體麻木、口角歪斜、頭暈目眩、頭痛、胸悶等癥狀，很有可能會誘發冠心病、腦中風等嚴重疾病。

如何預防高血脂

• 飲食清淡

平時多吃清淡的食物，以素食為主，肉食為輔；少吃動物內臟、動物脂肪及甜食；晚餐不宜過飽；不吃葷腥味重的食物；以免甘油三酯水平升高，增加血液黏稠度，促使高血脂的出現。

• 生活規律

預防高血脂，平時的生活習慣一定要有規律。適當參加體育鍛煉，保持良好的心態，學會管理自己的情緒，避免走極端、情緒過分激動，不要太過勞累，少熬夜，這樣才能讓脂質代謝維持在正常狀態。

• 堅持運動

冬天相對於夏天更容易誘發高血脂，因為隨著氣溫的下降，大家的運動量也會減少。長期不運動，特別是在辦公室工作的人，脂肪會堆積，血液流動過慢，容易出現高血脂。

• 定期檢查

無論年紀多大，我們都要養成定期體檢的習慣，可以幫助及時了解身體健康狀況，及早防治疾病。

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血脂高，首先不能只看絕對值，還要看各項指標的相互佔比。

高密度脂蛋白/總膽固醇 優:大於24% 不能低於10%

甘油三酯/高密度脂蛋白 優:小於0.87 不能大於1.74

如果血脂確實高了，除了常規飲食控制外，建議大家注意補充功效菌株、α亞麻酸、卵磷脂。

功效菌株改善膽固醇的機理：① 菌體對膽固醇的吸收機制（益生菌「吃入」膽固醇）②膽固醇對細胞膜的黏附或摻入機制（益生菌「裹挾」走膽固醇）③ 膽鹽水解作用（益生菌「分解」膽固醇），膽汁酸排泄的越多, 血液中膽固醇脫除率越高。④其他理論：破壞膽固醇膠束的形成、胞外多糖黏附膽固醇、益生菌抑制脂質的合成。益生菌在實現降血脂的作用時, 不一定是以上理論中單一的一種, 也可能是兩種或多種作用機制協同進行。

亞麻籽油中的α亞麻酸也有降血脂的作用，也是深海魚油中的主要成分，這裡就不贅述了。

卵磷脂也有乳化、分解油脂的作用。卵磷脂可增進血液循環、清除過氧化物，使血液中的膽固醇及中性脂肪含量降低，減少脂肪在血管內壁的滯留時間，促進粥樣硬化斑的消散，防止由膽固醇引起因血管內膜損傷，保持血液循環的暢通無阻。雞蛋黃、小麥胚芽都含有豐富的卵磷脂。

所以通過自製酸奶+亞麻籽油+小麥胚芽能同時補充功效菌株、α亞麻酸、卵磷脂

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