不孕夫妻圆梦 认识人工受精与试管婴儿
 
【中时健康 赵欣/台北报导】2011.08.18
 不孕夫妻圆梦 认识人工受精与试管婴儿
  台湾生育率全球最低,但不是每对夫妻都是为了追求顶客族的自由生活,不少夫妻想要怀抱骨肉宝贝却迟迟无法如愿,因为夫妻俩不管多努力都无法怀胎,生育子女、建立和乐家庭成了一个遥远梦想。

  其实透过现代医学协助,包括人工受精及试管婴儿等方式,都能有效帮助不孕夫妻美梦成真!台北中山医院妇产科医师郭安妮表示,人工受精在花费及过程、病人所受的痛苦等方面,都比试管婴儿要小,所以许多夫妻都会先尝试人工受精,不成功才进行试管婴儿。

  至于什么对象适合人工受精?这个问题男女存在不同复杂因素,以男性来说,有射精上的生理结构问题,例如尿道下裂、脊椎受过伤、逆行性射精,都是适合进行人工受精的对象。另外,也有可能是精虫或精液的问题,医师表示,比较不严重的男性精虫过少,或精虫活动力不好,都能透过浓缩、冷冻一部份的精虫,累积之后再进行人工受精的程序。

  女性方面,包括阴道痉挛无法进行性行为,子宫颈塞住、受损等因素,都适合进行人工受孕。郭安妮医师表示,女性身上比较常见的状况是中度或重度的子宫内膜异位,只要输卵管通畅,就可以尝试人工受孕;若是排卵上的问题,排卵药加上人工受精,能够提高受孕机率。

  程序上来说,会先请病人进行详细的检查,了解基础生理状况、卵巢功能及病史,评估是否适合进行人工受孕。整个人工受孕过程分为三阶段,首先以药物诱导排卵,请病人在月经的第2天或第3天到门诊,视状况给口服排卵药或排卵针,让卵子成熟、数目增加来提高受孕率。第12天到第14天安排病人回诊,以超音波观察卵泡状况、子宫内膜厚度等条件,决定施打破卵针剂的时间,破卵针施打36小时内就会进行人工受孕。

  第二阶段则是人工受孕当天,先生必须先禁欲2天以上,现场采集精虫之后,先进行浓缩及处理,挑选品质较好的精虫,接著请太太上检查台,利用仪器将精虫从子宫颈直接注射到子宫腔内,帮助受孕。程序结束后请太太平躺半小时后就可以回家休息。

  第三阶段是怀孕状况的追踪,人工受孕后14到16天,请太太到门诊验尿确认有没有受孕。人工受精完成后,医师都会开黄体素跟叶酸要求女性服用,黄体素是为了确保子宫内膜状态适合胚胎著床,叶酸则是能减少胚胎成熟比较没有神经缺损的问题。

  目前医学文献的人工受孕成功率在20%到25%之间,如果夫妻在正常性行为、没有避孕的情况下,一年后依然无法怀孕,就可以寻求专业医疗协助。一般来说,如果女性接近四十岁,人工受孕失败三次以后,医师会建议做试管婴儿。

 

中时健康:http://health.chinatimes.com/contents.aspx?cid=4,30&id=14081
相关文章