怀孕２０周注意事项
本系列文章会依照小女我怀孕的周数陆续增加！
毕竟身为一个职业妈妈，时间真的不多。资源会整理自网路，并会备注出处，若有不妥的地方再跟我说吧！
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【怀孕２０周】
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一种称为胎儿皮脂的滑溜白色物质正覆盖著宝宝全身。胎儿皮脂可以保护宝宝的皮肤，不受羊水的刺激影响。这层滑溜的外衣会在宝宝通过产道时脱落。怀孕第20周妳的宝宝现在吞咽的次数增加了，这对她的消化系统是很好的练习。她也开始产生胎便了，胎便是一种由死细胞、消化分泌物和宝宝吞入的羊水所组成的黑色、黏稠状的物质。胎便会在宝宝的肠内累积，妳会在第一次替她换那脏肮的尿布时看到，不过还是有些宝宝会在出生前或生产过程中，就把胎便排出来。
胎宝宝的身长约 14 - 16.5 公分，体重大约 250 公克，四肢已发育良好，头发迅速生长。这个时期胎儿的成长很惊人，脑袋大小像个鸡蛋；皮肤渐渐呈现出美丽的红色，皮下脂肪开始沉淀，逐渐变成不透明状。现在宝宝经常喝羊水，吸收营养，在羊水里呼吸及尿尿，别担心羊水会被宝宝的尿液弄脏，羊水每 3 小时就会更新一次。眉毛和眼睑也完全发育成熟了，虽然眼睑闭著，但眼睛很活跃，可以移动了，他不喜欢强烈光线的刺激。
孕妇的生理变化
妳的子宫顶端现在大概已经在肚脐的高度了，从现在开始妳会每周平均胖０。４５公斤左右。如果妳刚怀孕时体重过轻，妳可能要再多胖一点；如果妳怀孕时已经过重，或许妳要少胖一点。要确定妳有摄取足够的铁质，它是用来形成血红素的主要矿物质，血红素则是红血球中负责携带氧气的物质。在怀孕期间，为了发育中的宝宝和妳的胎盘，妳的身体需要更多的铁质来跟上妳增加的血量。富含铁质的食物包括红的瘦肉、家禽类、鱼类、扁豆和其他的豆科植物，还有波菜和高铁早餐麦片。
由于心脏被子宫朝上挤，有时饭后会感到胃消化不良、食物无法消化的感觉；此时胎儿最容易吸收母体的营养，也是母体最容易患贫血的时期。由于子宫每天不断的增大，将腹部往外挤，导致肚子向外鼓胀，压迫骨盆腔静脉，造成下肢静脉血液回流不畅，容易引起双腿、足背及内、外踝部水肿，尤其到了下午和晚上水肿的情况加重，早上起床稍有舒缓。相对的子宫也挤压肠胃，影响肠胃蠕动，导致常常感到到腹胀、便秘。所以饮食上应注意多吃高纤维食物，避免过于油腻。
准妈妈的乳房护理是很重要的，乳房将分泌乳汁、要为哺育新生儿而进行准备。乳房护理小秘诀:
1.每天用温水擦洗乳晕和乳头皮肤，并将乳头皮肤皱褶处擦洗干净。
2.睡觉采最舒适的睡姿，最好侧卧或仰卧，不要让乳房受到挤压。
3.乳房小的妈咪一定不要使用丰胸霜，乳房的大小是不影响喂养宝宝的。
4.用干燥柔软的毛巾轻轻擦拭乳头皮肤，擦拭乳头的动作可刺激并增加乳头表皮的坚韧性，预防日后宝宝吸吮时容易破损。
5.如果乳头凹陷或扁平，在擦洗时用手轻柔地将乳头向外捏出。凹陷的乳头容易堆积污垢，清洗时要特别注意是否已清洗干净。
妳有注意到轻微的牙龈出血吗？如果妳的牙龈会流血，而妳通常使用硬毛的牙刷，那么该是换成软毛牙刷的时候了；还有用牙线时也别太用力。在怀孕期间每天至少刷两次牙，并且使用牙线是很重要的。这样做可以减少罹患牙龈相关疾病的机会。有些怀孕并发症，像是先兆子痫，就被认为和牙龈健康有关。别放弃牙齿保健。如果妳的牙龈一直疼痛或流血，请打电话给妳的牙医；即使医生觉得还好，在怀孕期间妳还是至少要去见妳的牙医一次。
相关饮食及注意事项
孕妈咪怀孕的第 5 个月后，胎宝宝的骨骼和牙齿生长得特别快，是迅速钙化时期，对钙质的需求简直是剧增。因此从本月起，牛奶、孕妇奶粉或优酪乳是准妈妈每天必不可少的补钙饮品。此外，还应该多吃以下这些容易摄取到钙的食物，如，干乳酪、豆腐、鸡蛋或鸭蛋、虾、鱼类、海带等。另外，准妈妈应每天服用钙剂。需要注意的是，钙的补充要贯穿于整个孕期始终。
当然，单纯补钙还是不够的，维生素 D 可以促进钙的有效吸收，孕妈妈要多吃鱼类、鸡蛋，另外晒太阳也能制造维生素 D ，孕妈妈可以适当晒晒太阳，但是首先要做好防晒工作。怀孕 5 个月左右是胎儿发育生长最迅速的时期，对营养的需求最大，古人特别提出要吃点羊肉、牛肉等营养丰富的食物。
本周重要事项
1.第3次产检，详细超音波检查，主要是看胎儿外观发育上是否有较大的问题。 医师会仔细量胎儿的头围、腹围、看大腿骨长度及检视脊柱是否有先天性异常。在妊娠期间，要小心出现妊娠高血压，妊娠高血压约占怀孕之百分之七，是最常见的孕期疾病，它对于孕妇和胎儿潜在危险性极大，故早期诊断，控制血压，与选择适当的时机产出胎儿与胎盘，是准妈妈准爸爸都需了解的知识。
2.乳头扁平或者凹陷：乳头扁平或者凹陷的孕妈妈，现在可以每天用手向外牵拉乳头，也可以使用乳头校正工具进行矫治。
3.便秘：孕妈妈的便秘在本周会加重，饮食上要注意少食多餐，多吃些高纤维的食物，避免过于油腻。
4.孕期静脉曲张：静脉曲张是皮肤下肿胀的紫色的有硬结的网络，通常出现在腿肚上或大腿上。这些肿胀的静脉若受伤会破裂和流血，因此要温柔地对待他。
20周大的宝宝
本周宝宝的身体将完全包覆胎脂。这是一种乳状物质，能保护宝宝的细嫩皮肤不受羊水影响。
感受世界。 宝宝的脑部正在加班工作，发展负责感官的神经中枢；待这些中枢系统作用起来后，宝宝会对您的行动及环境中的声音，甚至羊水的味道做出更多反应。
打嗝的感觉。 您除了能感受到宝宝的转身、下移及踢脚等动作，有时还会感觉到有节奏的抽搐。大部分宝宝在子宫内都会打嗝，可能是因为横隔膜尚未发育成熟，因而引发抽搐。请不必担心，这不会对宝宝造成伤害。
长出头发。 这可不是胎毛，而是真正的头发，但出生两周后，这些头发多半会脱落。至于宝宝头部其他位置，内耳的骨头已经完成发育，小鼻子也开始形成。
量一量身长。 宝宝现在重约210到255公克，身长大约21.5公分。宝宝可以放进您的掌心。
小腹隆起。 恭喜您，您已经度过一半的怀孕历程！您的子宫比受孕时拉长了三倍。当您的医护人员为您量测子宫时，他们可能会发现，子宫顶部已到达肚脐的位置。从现在开始，您的子宫将每周增长1公分，直到生产。
窥视子宫。 这时，您的医护人员可能会用超音波扫描查看宝宝的发育情况，借此预测生产日期，及早发现先天缺陷，并评估胎盘及脐带的健康状况。无论您是否想知道宝宝的性别，这个窥视会令即将为人父母的感觉变得更加真实。
怀孕20周胎儿发育
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怀孕20周胎儿的感觉器官开始按区域迅速发育，神经元分成各个不同的感官，味觉、嗅觉、听觉、视觉和触觉都从现在开始，在大脑里的专门区域里发育，神经元数量的增长开始减慢，但 是神经元之间的相互联通开始增多，形成记忆与思维功能的神经联系也在增加。
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胎儿在频繁的活动，你会初次感到胎儿的活动像鱼一样轻轻的游动。他甚至对子宫外的声音会有反应。如果你没有感觉到胎动，你也不必担心，因为此时他若处于安静阶段，也属正常。
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此时您需要将更多的精力放到增强营养上。怀孕早期食欲不振的情况早已经消失，您会在本阶段食欲大增，应尽量多吃些营养均衡的食品，切忌饮食过量。过量饮食 会增加生产时的困难和痛苦，此外还容易造成高血压，糖尿病等症状，同时对胎儿的发育也没有什么好的作用。因此科学的饮食是十分重要的。
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在这时候您应当考虑参加一些产前教育学习培训班。通常这些培训班会指导您生产时要注意的事情，教您数胎动，告诉您怀孕时的注意事项等。再有一个20周， 就要和宝宝谋面了，兴奋的同时还会有些紧张，适当的参加些产前教育学习培训班，不仅可以帮助您减轻心理负担，更可以教您一些生产时的小窍门
在20周的时候孕妇应当开始建立教育计划了。多浏览些育儿的书籍，参考她人育儿的经验，针对自己的情况来制定计划。多和宝宝交流，在闲暇时和宝宝说话，观察他(她)的反应。记住，宝宝是最喜欢听到妈妈的声音的，开始和宝宝讲话吧!
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孕期运动
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现在你应适当地增加运动，增加你的心肺功能，适应血液循环和呼吸系统不断增加的负荷。轻度的柔软体操能增强肌肉的收缩力，改善腰背痛等症状。在户外参加体育锻炼时，能够呼吸新鲜空气，经受阳光中的紫外线照射。从而把皮肤里的脱氢胆固醇转变为成维生素D，以促进身体对钙、磷的吸收。这样，既有利于胎儿的骨骼与牙齿的发育，又可以预防你患骨软化病。
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孕期性生活
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大多时候，你会对性生活缺乏兴趣。主要是因为：一方面是你的注意力转移在胎儿身上，另一方面就是孕期体内分泌的孕激素大量增多，使你对异性的兴致降低。丈夫需要多体谅妻子的心理和生理特点，孕早期和孕后期的性生活会引起孩子流产或早产，孕中期也不适合太频的性生活，因为性生活的压迫，会加重妻子腹部的压力，使胎儿受压，而且还会使妻子呼吸急促，血流不均，造成胎儿暂时性氧气不足。
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胎教
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科学家采用先进电子仪器等先进的手段进行监测发现，胎儿在母体内有很强的感知能力，父母对胎儿做游戏胎教训练，不但增进了胎儿活动的积极性，而且有利于胎儿智力的发育。当胎儿踢肚子时，母轻轻拍打被踢部位，然后再等第二次踢肚。一般在1~2分钟后，胎儿会再踢，这时再拍几下，接著停下来。如果你拍的地方改变了，胎儿会向你改变的地方再踢，注意改变拍的位置离原来踢的位置不要太远。每天早晚共进行每次，每次3~5分钟。胎教是一个循序渐进的过程，不能操之过急，你们夫妇应该协商统一的培训目标，拟订计划，购买胎教用的童话故事书籍。胎教上课应时间短，种类单纯，内容简单。随著孕月的增长而逐渐增加内容。记得做好胎教日记。包括日期、孕周、孕妇身体状况与情绪、气候、胎动开始的日期，每小时胎动的次数，上课内容，胎儿反应，授课者。 -
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子宫底
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子宫底高度随你孕周的增加而增加，通过子宫底高度可以比较准确地判断胎儿的生长发育情况。你应排空小便，平卧，两腿放平，腹壁放松。将软尺的一端放在耻骨联合上缘，一端放在子宫底顶端，测量这一段的弧形长度。软尺要紧贴腹壁皮肤。在孕20~24周，子宫底平均每周增长1厘米。到34周以后，增长较慢，平均每周增长0.8厘米。孕40周时，子宫底的平均高度为34厘米。
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胎儿发育
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怀孕5个月左右，是胎儿发育最迅速的时期，这时对营养的需求最大，要多吃点羊肉、牛肉等营养丰富的食物。一般说来，每天应吃1~2只鸡蛋，50~100克瘦肉，100~150克大豆制品，500克左右蔬菜。如能常吃些动物肝脏、血、骨头汽、鱼类和新鲜水果更好。海带、紫菜、海米、虾皮等海产品，芝麻、花生、核桃等坚果类，对你尤为有益。
