眼屎这个名字有点恶心,为了知识分子的矜持,我喜欢说分泌物

分泌物增多分两种情况,1-2岁以下的婴儿和年龄较大的孩子。

先说婴儿。按理说孩子的眼泪和皮脂腺比较干净,正常情况下分泌物应该比成年人少,但在特殊情况下,孩子的分泌物会爆发性的突然大量出现,尤其见于1岁以下的婴儿。这就要说到鼻泪管了,见下图。

鼻泪管是从眼里往鼻腔里排眼泪的下水道,婴儿的下水道还没发育好,很多都还没张开,导致眼泪存积于泪道里,时间久了细菌滋生,导致结膜炎

及分泌物增多。

怎么办?两部曲:点抗生素眼药水,同时从内眼角沿著鼻根向下捋著按摩,帮助泪道通畅一些,一般两天内都能好转,万一搞不定,就冲泪道,把泪道里脏东西冲出来。

至于再大一些的孩子,因为个人卫生不注意,也常会导致分泌物增多,常伴有眼红,也属于结膜炎。

同样也需要点抗生素眼药水,一般一两天就能搞定。

常见问题:

1.需要吃药甚至打吊瓶么? 不需要,全身用药效果很差,眼药水完全能搞定。

2.多久能好。一般用药后两天左右搞定,再多用两三天巩固一下就OK了。

3.用什么眼药水?如果严格按照说明书,所有抗生素儿童都是慎用,但又不能不用,只能选副作用小的。其实西医的严谨会吓到人的,看完说明书觉得都是毒药,其实大可不必担心,副作用明明白白写出来总比很多中药副作用不明确要好。那儿童到底选什么抗生素呢,首推妥布霉素和阿奇霉素,阿奇霉素据我所知现在国内还没有眼药水制剂。不建议使用沙星类药水,这个对孩子副作用较大(尽管我临床上针对有些儿童疾病也不得不用,并没有遇到任何并发症)。不过同样的成分,不同厂家的效果差距还是很大的,尽管我爱国,但在这个问题上还是选择曲线救国,倾向于国外大牌厂家的。具体名字咱们私下问,避免广告嫌疑。

4.既然抗生素有副作用,能不用么?不能,抗生素的副作用和疾病带来的危害就如同芝麻和西瓜的区别。

5.会影响视力么?不会,除非拖延太久,比如几个星期还不处理,可能会导致角膜炎而影响视力。迄今为止,我和同事都还没有遇到过这么二的家长。

6.婴儿泪道不通需要进行手术么?不需要,绝大多数1-2岁自己就能长开。

7.和感冒发烧有关系么?有,同时治疗感冒发烧。

8.会反复么?会,和感冒一样,治了好,好了治,千锤百炼。

9.传染么?传染,接触传染,清洗好毛巾等接触手眼的用品,防止二次感染。建议先别去幼儿园,上学无法请假的孩子需注意不要传染到别的同学。

孩子眼睛的健康关系到一生的幸福,每个家长遇到孩子的眼病肯定都会战战兢兢。记住一句话,大部分家长一眼就能发现的眼病都不是大病,真正严重的眼病经常会偷偷摸摸的到来,只有专业医师才能敏感的早期发现,定期的眼科检查是很必要的。

小贴士:分泌物多见于晨起时,分黄色和白色。黄色的一般量较大,有大米粒那么大,多者甚至能把眼睑糊住睁不开。为什么会呈现黄色,因为里面有细菌及其代谢产物,多见于细菌感染的结膜炎。而白色的分泌物是泪液以及眼睑油脂腺体分泌后的沉积物,多见于无菌性(过敏性)炎症。

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