经检查得知，原来老人是患上了罕见的“后颅窝底硬脑膜动静脉瘘”（也就是颅内血管畸形），必须手术治疗才能去除其后颅内的危害。

确诊后“不敢”手术，连省内都治不了

“如果不选择手术的话，就相当于在脑袋里装了一颗‘定时炸弹’，随时可能有生命危险。”市医院神经外科主任和崇军介绍说，这样的病例在市医院从来没见过，要是换做几年前，医院的诊疗设备也达不到确诊的技术。

确诊后更让医生揪心，因为这种病市医院目前没有临床经验和技术，没有医生“敢上手”。

“这例手术实在太复杂太难了，需要很丰富的经验，如果贸然让老人上手术台，死在手术台上的风险很大。”和崇军说，当时我们综合考虑，先是建议患者转院治疗，但又考虑到患者家庭条件和年纪，如果来回折腾对病人也是非常不利的。

于是，市医院又请来了昆明专家进行会诊，专家综合考虑了风险，最后还是认为“手术难度大风险高”，建议转省外治疗。

经过多次科内讨论，最后神经外科的医生们做了一个前所未有的决定。

“最后我们决定就在丽江做这个手术。”和崇军说，刚好当时我们科室的主治医师和桥顺正在华西医科大进修学习，我们就想到，何不请华西专家过来手术，专家有技术和经验，我们的医疗设备也具备。

“最后通过我们的进修医生，不远万里将华西专家请到了丽江。这样做不仅让病人有希望，对于我们科室来说更是一次难得的学习机会。”

邀来华西专家坐镇，2个半小时顺利完成高难度神经介入术

通过市医院在外进修医生和全国顶级专家华西医科大学神经外科主任谢晓东联系后，专家很爽快就答应了来丽江开展技术支持。

术前谢晓东说道：“该患者后颅窝硬脑膜动静脉瘘、血管畸形压迫三叉神经引起三叉神经痛的临床表现，有明确手术指征，开颅手术由于损伤大不能全切畸形血管团，必须神经介入手术，而该患者的手术是目前全世界最难最复杂的手术之一，需要有丰富的临床经验，血管栓塞技术掌握不好容易脑梗死。我是从70年代起就开始学习了颅内各种血管病变的栓塞技术，所以今天才敢来。”

于是等了近一个月的手术，终于在4月4日那天开展了——

手术当天，专家为阿奶做了后颅窝底动静脉瘘介入栓塞术和脑及颅内血管畸形栓塞术。

2个半小时后，阿奶顺利地下了手术台。目前阿奶身体恢复良好，无明显不适，治疗效果明显。

“此次手术的成功也就意味着，市医院已具备行脑科介入治疗的能力，为高难度的脑血管病手术开了先河，进一步为本地居民带来了健康保障。”和崇军介绍道，市医院为了更好地发展神经外科，更好地为丽江人民服务，科室会定期选派医师到北京、上海和华西医科大进修学习。因此，才有了这次华西顶级专家来丽江手术交流的契机。

丽江读本全媒体记者周满林报道 杨莉娜编辑

声明：该文观点仅代表作者本人，搜狐号系信息发布平台，搜狐仅提供信息存储空间服务。