起初，阿亮所有的語言都和沙盤教具相關，並沒有其他方面的內容，治療師通過和阿亮一起完成一些他喜歡的桌面遊戲，從而建立和阿亮之間的朋友關係。隨着朋友關係的加強，阿亮開始向治療師訴說關於其在校園及家庭生活方面的事情，但內容卻令人震驚。

阿亮說他喜歡在家裏做實驗，比如會產生火花，會爆炸，會產生化學反應的實驗。一說到這些實驗，阿亮眼裏就充滿了興奮，並沒有感到一絲危險。同時阿亮向治療師描述了在校園裏如何報復同學，比如和同學打架，在同學身上放蜘蛛等。說到這些，阿亮得意的笑了。

治療師讓阿亮去評判一下自己的行爲，阿亮不以爲然，即使自己的行爲對其他同學造成了人身傷害，也不覺的是自己不對，因爲是同學先招惹自己的。

通過前期對阿亮詳細的觀察和了解，治療師最終爲阿亮制定瞭如下治療計劃：

一、心理認知行爲治療

包括自我監督訓練，言語的自我指導，解決問題策略訓練，自我評價訓練，自我加強等。

通過沙盤製作這樣一個輕鬆愉快的活動，使孩子真正安靜下來，集中注意力。治療師認真傾聽在這個過程中孩子所說的每一句話，深入分析孩子所說的每一件事情的對與錯，每一個行爲的恰當與否。同時和孩子一起尋找更好的處理問題的辦法。使孩子能夠真正意識到自身的問題，能夠正確判斷自身行爲的對與錯。加強自我控制的能力，使其在遇到問題之前儘量保持冷靜，三思而後行。同時對孩子的言語行爲進行規範，不說髒話，不帶口語，知禮懂禮。

二、父母指導

注意缺陷障礙的核心症狀及其相關特徵，易在家庭中造成親子關係緊張，父母在應對孩子的種種行爲時，缺乏技巧，情緒反應過度，以及一系列的家庭管理問題，都會使衝突加劇。治療師應結合實際情況指導家長，剋制自身情緒，不要對孩子的多動行爲過分緊張關注，以平常心對待多動孩子，以朋友身份與孩子進行交流互動，遊戲娛樂。使孩子對自己敞開心扉，說出自己所思所想。此時家長再對孩子的不好的行爲認知及時給予糾正，效果自然會事半功倍。同時可以與孩子共同制定明確的獎懲制度，獎勵強化孩子良好的行爲，適當懲罰消除不良的行爲。

經過將近一個月的治療，阿亮現在經常會主動和治療師分享日常生活中的所見所聞，以及自己親身經歷的事情，同時詢問自己處理事情的方法得當與否。並且每一次與治療師交談之前都會停下手中的活動，認真專注的聽治療師講話，而且在交談中，禮貌用語逐漸增多，口語漸少。在學習方面，父母反應寫作業的時候，專注力還是不能長久維持，但已經有所改善。期待阿亮今後能有更好的表現，早日迴歸家庭與校園！

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