崔玉涛的育学园

　　大家好，薯条爸又来了。

　　最近的天儿是越来越热了，各种春夏传染病也接踵而至。

　　前几天刚说完手足口，最近哥们家的孩子又不幸中招，得了麻疹，哥们一家是被折腾得够呛，全凭一口气吊着。

　　不光薯条爸的身边，连美国和香港也爆发了麻疹疫情，香港已经有30人中招了，创下了历年来的新高。

　　虽然近年来，我们国家大力推广注射麻疹疫苗，降低了麻疹感染的发生率，但麻疹病引发的多种并发症，比如肺炎、脑炎等，仍然是父母们心口的一块大石。

　　正好，我也借着这个机会，和大家说说小儿麻疹。

　　小儿麻疹是什么

　　如何区别麻疹、风疹、猩红热

　　孩子得了麻疹，家长如何护理

　　哪些情况需要立刻就医

　　如何正确预防麻疹

　　薯条爸由衷地希望大家的孩子别中招！就算不小心中招了，咱也能快点好起来，大人小孩都少遭罪。

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　　小儿麻疹是什么

　　小儿麻疹是一种因麻疹病毒感染的急性呼吸道传染疾病。

　　它还有个绰号，叫“见面传”。意思是说，麻疹的传染性极强。举个例子，幼儿园有一个孩子感染麻疹，如果不及时隔离治疗，那么有极大概率这所幼儿园里大部分孩子都会被传染。

　　麻疹的易感人群是1-5岁的孩子，全年四季都可能得病，冬季、春季为高发期。

　　麻疹常见的并发症有：肺炎、喉炎、中耳炎、脑炎，其中以肺炎最常见。严重的并发症，比如合并肺炎、脑炎等，可能导致患儿死亡。

　　所以对于麻疹，家长们还是不能掉以轻心。

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　　如何区别麻疹、风疹、猩红热

　　麻疹、风疹和猩红热，这三种病的患儿身上都会出现皮疹，如果家长一不留意，很容易将这三种病混淆，从而耽误了治疗。

　　相同点

　　都是急性呼吸道传染性疾病，传染性极强；

　　通过飞沫传播；

　　一年四季都可能发生，但冬春两季是高发季。

　　不同点

　　麻疹、风疹、猩红热，最主要的区别就是出疹子的情况不同，家长可以观察孩子出疹时间和疹子的表现不同，进行判断和区分。

　　1 麻疹

　　出疹时间：感染了麻疹的患儿，疹子一般会在身体发热后的3-4天出现，皮疹一般先在耳后、颈部出现，之后会在24小时内沿着面部、躯干、上肢向下半身蔓延，最后全身上下都弥漫着疹子。

　　疹子表现：皮疹颜色最初是亮红色的，分布稀疏而且不规则，随着宝宝病程到了后期，那些感染比较严重的皮疹，会彼此相互融合，甚至造成皮肤的水肿。

　　2 风疹

　　出疹时间：感染了风疹的患儿，疹子会在身体发热1~2天后出现，皮疹首先会出现在宝宝的面部，通常一天内迅速蔓延到身体其他部位。

　　疹子表现：风疹的疹子是淡红色斑的丘疹，在宝宝身体分布均匀，且稀疏，但是明显高于皮肤表面。

　　3 猩红热

　　出疹时间：感染了猩红热的患儿，皮疹往往在宝宝发热的24小时内出现。猩红热的疹子最先出现在耳后、颈部和上胸部，之后会在24小时内沿着面部、躯干、上肢向下半身蔓延开，这点和麻疹一样。

　　疹子表现：猩红热的疹子，是密密麻麻的鲜红色充血皮疹，用手触摸有摸砂纸的感觉，在皮肤皱褶处如腋窝、肘窝、腹股沟部可见皮疹密集呈线状，另外，有的孩子还会出现眼睛红、舌乳头肿大、充血发红等症状，因为此时舌头好似熟透的杨梅，这种表现又称为“杨梅舌”。

　　麻疹、风疹、猩红热区的区别

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　　家长如何护理

　　麻疹一般会在1周左右痊愈，既没有特效药，一般也无须特殊的治疗。

　　如果你的孩子患了麻疹，家长可以从以下几方面进行护理。

　　发热护理

　　1 宝宝患病后，应当安静卧床休息至皮疹消退，体温正常为止；

　　2 衣被穿盖适宜，忌捂汗，宝宝出汗后应该及时擦干身体，并更换衣被；

　　3 宝宝高烧时，可用温水擦浴等物理降温办法，也可以用退热剂进行退热，但忌用酒精擦浴。

　　皮疹护理

　　1 因为退疹期疹子会痒，宝宝总想用手抓挠，所以要勤剪指甲以免抓伤皮肤，引发感染；

　　2 保持床上的整洁干燥和皮肤清洁，每日为宝宝温水擦浴后更换衣服，忌用碱性洗液；

　　3 特别应该加强宝宝的五官护理，用温水漱口，或者脱脂棉签上蘸上生理盐水，清洁口腔，以及鼻咽部的分泌物。

　　室内环境

　　1 每日定时通风换气，保持室内空气新鲜，但要注意不要吹过堂风；

　　2 因麻疹可能会引起宝宝眼疼、畏光，所以室内光线要柔和，阳光不能直接照在患儿眼睛上，也不要让他看电视。

　　饮食护理

　　在患病期间，家长要给宝宝多喝温水以补充水分，吃清淡易消化的食物，比如牛奶、豆浆、粥、烂面等，少食多餐，宝宝在恢复期食欲增加时，可每天再增加一餐，促进宝宝康复。

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　　哪些情况需要立刻就医？

　　麻疹虽然是儿童常见传染病，但也有一定重症概率或者出现其他并发症，当宝宝出现以下任何一种情况时，应当马上就医，千万不要耽误病情！！

　　1 反复高热持续超过4天，伴精神萎靡；

　　2 频繁咳嗽、气促、呼吸困难；

　　3 头痛、频繁呕吐、嗜睡、甚至意识模糊、抽搐。

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　　如何正确预防麻疹

　　接种麻疹疫苗

　　迄今为止，接种麻疹疫苗（含麻疫苗，如麻疹、麻腮风疫苗）仍然是预防麻疹最有效的措施。

　　接种含麻疫苗是我国计划免疫项目之一，也就是说是不收费的，一般接种第一针是8个月时，6周岁再一次免疫接种。

　　含麻疫苗具体该怎么接种呢？

　　宝宝8个月，接种一次麻风二联疫苗（麻疹+风疹）；

　　宝宝18～24个月，再接种一次麻腮风三联疫苗（麻疹+腮腺炎+风疹）

　　虽然麻疹疫苗的安全性很高，但以下6种情况要小心接种：

　　1 孩子在接种疫苗前接触过麻疹患者

　　2 儿童身体患有慢性疾病

　　3 发热或患有其他传染病或恢复期

　　4 对疫苗中物质过敏的孩子

　　5 免疫缺陷和免疫功能低下的孩子

　　6 患脑病、未控制的癫痫和其他神经系统疾病者

　　如果你家宝宝符合其中之一，在接种前一定要提前和医生做好说明，再由医生判断是否接种疫苗或推迟接种。

　　室内通风

　　每天定时开窗通风数次，室内保持空气流通，因为麻疹病毒不能在空气流通的地方存活。

　　少去人口密集场所

　　麻疹流行期间，尽量避免去人群密集的地方以及流感爆发地，减少感染的机会。

　　勤洗手

　　家长要给宝宝勤洗手，浸湿双手，搓上洗手液或肥皂后，手心、手背、指缝间、手指都不能放过，在日常生活中，记得培养孩子养成勤洗手的好习惯。

　　大人外出回家后，也要先洗脸、洗手后再接触孩子。