反酸、燒心是常見的癥狀,根據北京、上海的問卷調查,20 個人裏,就有 1 人受到曾受到反酸燒心的困擾。不少人把反酸燒心視為一種正常的生理現象,其實不然,反酸燒心背後常常隱匿著一種疾病——胃食管反流病。

反酸燒心,胃食管反流病的常見癥狀

胃食管反流病是一種常見的消化道動力障礙性疾病,過去人們普遍認為胃食管反流病由胃酸返流刺激食管粘膜引起,但也有研究者認為,胃食管反流病本質上是由一種名為細胞因子的蛋白質分泌物引起的炎症反應造成的,而胃酸只是誘發細胞炎症反應的物質。

總的來說,就是胃、食道、消化道的功能異常反應。

反酸燒心是胃食管反流病的常見癥狀。

  • 反酸:一股酸了吧唧的味道往上涌,反酸的人常覺得口水分泌多、口苦。
  • 燒心:胸骨下部(心窩)有強烈的灼燒感或火辣感,常在餐後 1 小時左右出現。

需要警惕的是,反覆發作的反酸,可誘發反流性食管炎、咽喉炎、慢性咳嗽、食道癌。

質子泵抑製劑有一定療效,但別太依賴

確認是因胃食管反流病引發的反酸燒心癥狀,醫生常會給患者開質子泵抑製劑(PPI)緩解癥狀。常見的質子泵抑製劑是各種帶「拉唑」的藥物。質子泵抑製劑通過阻斷胃壁細胞上的質子泵來抑制胃酸分泌,同時也有一定的抗炎症作用,因而對於因胃食管反流病引發的反酸燒心有明顯療效。

但質子泵抑製劑指標不治本,一旦停葯,反酸燒心癥狀又會複發。

這時,一定會有患者有疑問:不停葯不就行了嗎?這種做法不可取。俗話說得好,是葯三分毒,長期使用質子泵抑製劑(「拉唑」藥物)危害大。

1、胃酸分泌功能受損:長期使用質子泵抑製劑會損傷胃酸分泌功能,難以吸收利用維生素B12以及鐵、鋅、鈣、鎂等元素,導致人體營養不足,骨質疏鬆風險上漲。

2、易感染:胃酸作為人體抵禦感染的重要屏障,長期受抑制會增加人體感染沙門氏菌、彎曲弧菌、糞圓線蟲等怕酸細菌或寄生蟲的風險

3、激素紊亂:胃酸分泌量降低,人體的血清胃泌素水平則升高。長期使用質子泵抑製劑,可導致胃泌素水平異常升高,增加患胃息肉、胃部良性腫瘤的風險。

4、病變風險提高:質子泵抑製劑的禁忌頗多,長期服用對於眼睛、心臟、神經系統、肝腎功能都有一定刺激,還可引發黏膜細胞萎縮等癌前病變癥狀。

建議胃食管反流病患者在使用質子泵抑製劑時謹遵醫囑,切莫擅自服用。反酸燒心癥狀較輕的患者可考慮日常調理來緩解癥狀,癥狀較重的患者可在日常調理的基礎上進行黏膜細胞修復等基礎性治療,逐漸擺脫對質子泵抑製劑的依賴(服藥8周以上的患者,不要驟然停葯,應逐漸減少或聽醫生建議停葯)。

緩解反酸燒心癥狀的小方法

1、多吃饅頭、麵條等鹼性麵食,可中和胃酸。

2、控制可能導致食管下端肌肉張力下降的香煙、酒、茶、咖啡、巧克力、高脂食物、酸辣食物的攝入量。

3、間歇性斷食(如一日兩餐)可激發人體的修復機制,從而有效地控制胃食道反流病,緩解反酸燒心癥狀。

4、部分降壓藥和安眠藥可誘發反酸燒心,需和醫生及時溝通,調整藥物。

5、蜂蜜水和香蕉是天然的抗酸劑,患者可多食用。

6、避免腰帶過緊等造成腹壓過高的狀況發生。

7、睡覺時如有條件可把牀頭墊高12釐米,或枕高一點的枕頭,別躺平平。

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