在诊疗疾病时，病人是不清楚人体构造的，医生有时为了讲明一个问题，不得不用形象一点的比喻，即便是医学生，有时为了理解和记忆一个知识要点，尤其涉及到复杂一点的系统，也不得不巧妙的用些例子来说明。

中西医均可。

泻药。

在肝胆科的时候，由于我国肝癌患者大多同时为乙肝患者，在临床工作中经常要和患者进行术前谈话解释肝癌的预后、乙肝和肝癌的关系并督促其坚持服用抗病毒药物，我经常用这样的比喻:

「假如把肝脏比作一个馒头，得肝癌相当于馒头发霉了，那您这个得了乙肝的肝脏就相当于受潮了的馒头，虽然不是说受了潮的馒头就一定会发霉，没受潮就一定不会发霉，但是受了潮的馒头肯定比没受潮的更容易发霉。」

「我们的手术相当于把这个霉斑给它挖掉，但是馒头的其他地方可能还有很小的霉菌我们看不到，以后可能再长出来，吃这个抗病毒药就相当于把这个馒头放进冰箱里，虽然不能阻止发霉的进展也不能保证之后就不再发霉，但是多少能拖延之后再次发霉的速度，甚至运气好之后就不会再发霉了也有可能。」

「但是抗病毒药吃了就不能停，因为这个病毒非常顽强，药物只能抑制不能杀灭，就好像冰箱里其实也很潮湿，你的馒头放在冰箱里靠低温可以保鲜，但是再拿出冰箱以后，这馒头吸饱了潮气，情况可能比之前更严重，甚至不如一开始就别放进冰箱。」

「之后能多久不复发？这个不好说，看运气，肿瘤越大肯定复发可能性越高，但是凡事并不绝对，就像馒头上霉斑越大，它散布霉菌到其他部位的可能性肯定也更高，但是并不意味著霉斑小的馒头就一定没有别的霉菌分布，甚至也不意味著霉斑大的馒头就一定已经广泛播散了，我们和您做的一切都是尽人事，剩下的都是天命，但是治疗还是要做的，就像您拜菩萨，菩萨不一定总会保佑您，但是如果您不拜菩萨，菩萨肯定不会多管闲事的。」

补充:突然回想起在临床的时候遇到的另一件事:以前在临床写手术记录，要判断肿瘤的质地，

老板教我:质硬如额头，质中如鼻尖，质软如脸蛋；

擅长发车的师兄教我:质硬如指头，质中如 归头，质软如乳头……

突然觉得师兄的更加生动形象呢……

心内科的路过~

1、心脏就像个发动机，心脏传导系统是电路系统，冠脉血管油路系统，瓣膜是管路中的阀门。特发心律失常是电路短路，需要电生理检查以及射频消融治疗；冠心病是油路堵塞，需要冠脉造影检查及冠脉支架治疗；瓣膜病是阀门坏了，需要修阀门或换阀门。这三个系统任何出现问题都会影响到发动机的正常工作。

2、心肌细胞就好比田里的庄稼，冠脉血管就像水渠一样给庄稼供水。心肌梗死就是水渠堵住了，那庄稼就要缺水旱死，所以越快修通水渠，越能挽救更多濒临旱死的庄稼。而溶栓或者冠脉支架就是修通水渠的办法。但是对于那些缺水时间长的已经旱死的庄稼，再怎么浇水也活不过来了。

曾经因为研究中医思维而附带看了一些西医使用比喻的情况。说几个我听到的，在患者面前解释还过得去的西医比喻：

1.晚期肝硬化就像煮熟的肝，无法逆转。

2.器官移植的寿命犹如返修的组装机，总是不如原装货来得久。

3.要保护幼苗，必须把杂草去掉。但目前的技术，化疗只能做到把幼苗和杂草一起清除掉。所以化疗后肯定有一段时间苗和草都被杀死了。要是苗先长起来，长好了，化疗就成功了；但如果草先长出来了，那么化疗就失败了。

4.孩子发烧像「火炉上烧热水」。退烧药只是往热水里加冷水，只要火不灭，病情始终会反复。

5.肺像个气球，吹到最后，没有弹性了的，就缩不回来了！（好像是关于肺气肿）

6.心瓣膜就像门，能打开能关上的门才是正常的。

7.在西医那里治了那么久，结果转到中医这边一下子就好了。很多人吃到第八个包子的时候才知道前面七个包子白吃了。（老段子了）

另外说几句题外话。我认为题主想要征集中医关于疾病的比喻是不合适的。因为中医和西医的比喻是「逻辑」与「非逻辑」的差异，是文学艺术思维和理工科思维的差异。这种差异实在过于巨大，「形象」、「巧妙」等标准未必适用于非逻辑。

西医使用比喻是为了简单说明病理特征、或明确表明病理等逻辑过程。在说明逻辑过程的时候，喻体的逻辑模型和本体的逻辑模型是类似的。这种情况下，本体和喻体之间虽然相隔千里，但某种逻辑模型却明确对应到了一起。逻辑在这个过程中表现得非常显著。

而中医使用比喻则完全是另一个样子。中医使用的语言中存在大量的概念，均为没有本体的「空壳符号」。譬如中医六淫（风、寒、暑、湿、燥、火）均为喻体，这些喻体代被中医拿来直接代替本体使用，通过语义分析可以确定这些概念根本没有本体。既然没有本体，那么其中的逻辑根本就不存在，因此中医在使用空壳符号上完全没有统一标准，怎么说都可以。包括千人千方、同病异治这些现象都是这样来的。另外「取象比类」是中医的核心思维方法，也属于「非逻辑」，思维极其发散，可以说是天马行空，漫无边际。中医如此使用比喻手法又如何能视为「巧妙」？

评判理工科的比喻，自然以简单透彻说清模型的逻辑为标准。而评判文科生的比喻，只能遵从美学标准，这样评价标准就乱了。所以题主一旦要收录中医的比喻，这问题很快就会走样。因此我建议题主只征集西医方面的比喻。

最后还是要唠叨一句，从手法上讲，比喻、联想等手法构建的逻辑关系并不稳固，它们倒是常常被用来描述「非逻辑」关系，非常适合文学、艺术等场合。涉及理工农医话题时，使用比喻时对场景的要求非常高，因此建议理工农医专业人士慎选、慎用。

附上关于中医思维和对中医「隐喻」的系列回答，仅供参考（可见文末子回答）：你听信过最久的谣言或谎言是什么？

全身麻醉就是开飞机，一样一样的！

起飞，就是麻醉诱导（从生理状态到麻醉状态，给药后有心跳无呼吸，辅助通气后建立人工通气道后机械通气，此过程最危险）

中间巡航就是麻醉维持，大部分时间都很平稳，时有小颠簸（患者基础疾病，手术操作会有各种情况，比如血压波动，不严重的过敏，神经反射等）简单处理就过去了；偶有大颠簸（危及生命的大出血，严重过敏，各种意外如心律失常肺栓塞之类），需要抢救，麻醉医生主导下以维持基本生命为目标的各种措施！

降落就是麻醉苏醒，偶尔盘旋无法降落（苏醒延迟或苏醒质量欠佳，和基础疾病，术中情况，身体机能相关），偶尔颠簸几下（拔管后气管支气管痉挛啊，躁动啊），当然多数情况下平稳落地就是了！

不能出事儿，出了就要命啊！

心内科轮转过的医生抢答一波：经常会有病人问教授，为什么做了心电图，心脏彩超，还要做冠脉造影。教授这样解释：心脏就像是一个房子，有电路、还有水管，还有各种房子。电路是心脏传导通路，水管是心脏的血管，房子心脏的心室、心房，心电图的作用就是看房子的电路，有没有短路，串路，乱放电，冠脉造影就是打造影剂直接看你房子的水管咋样，有没有啥地方堵住了，狭窄了。心脏彩超就是看你房子的结构咋样，有没有变形，有的房子有没有扩大什么的。功能各不一样，说完病人恍然大悟：哦，搜第四哪。

胃镜室轮转时候，老师说：做胃镜和开汽车一样，胃肠道是马路，胃镜是汽车，你是老司机，你控制著胃镜的走向，车擦马路牙子上了，车或损坏，胃镜擦在胃肠道了，胃肠道就会造成人为的溃疡，看见腔了在进境，掌握好你手中的方向盘，你才能成为一个老司机（熟练的医生）。

推荐阅读：
相关文章