首要问题在于疫苗将成为新冠进化的「选择压」。

1.南非突变毒株开始影响疫苗效果。

新毒株（501.V2 Variant）是12月18日在南非被首次报告，分子生物学的研究发现该毒株在刺突蛋白（S蛋白）中出现了8个突变，其中出现在RBD区域的3个突变——K417N、E484K和N501Y可能具有一定的功能。

Novavax发布了疫苗对新冠原始毒株的保护效力，还公布了对英国变异毒株和南非变异毒株的效果。这也让NVX-CoV2373成为首个发布了对新冠变异毒株保护效力的疫苗。

关键数据如下：

英国III期临床显示疫苗保护效力89.3%，其中对原始毒株保护效力95.6%，对英国变种保护效力85.6%。

南非IIb期临床显示，在HIV阴性人群中，疫苗保护效力60%。考虑HIV感染情况时，疫苗保护效力49.4%。

2.低免疫人群长期染病+大量群体患病+不进行彻底隔离=扩大病毒突变概率并筛选耐药品种

如何看待 1 月 26 日全球新冠确诊患者突破一亿？2021 年疫情会结束吗？?

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3.如何更有效的使用疫苗

由于突变后的病毒影响疫苗效果，单靠疫苗无法结束疫情

（1）积极防控，压缩感染人员比例，这个目标只有夏天有机会做到

（2）在尽可能短的时间内，让一个地区绝大部分人规范接种疫苗

（3）在开始接种到接种完成的时间内，控制外来人员输入，防止带入耐药病毒破坏防疫过程

（4）在其他国家完成类似防疫之前，需要管好口岸，防止输入其他对疫苗有耐药性的新型毒株。

（5）由于病毒的隐蔽性，防控必然有漏洞。如果发生了新型耐药毒株的输入，在疫苗更新之前，必须用完善的流调找到所有接触者并隔离。

4.变异病毒已经在美国开始传播

美国疾病控制和预防中心(CDC)主任瓦伦斯基当地时间29日表示，南卡罗来纳州出现两例感染在南非发现的变异新冠病毒确诊患者，说明该变异病毒已经开始在全美社区传播。

「我认为一件令人关注的事情是，我们知道这两个人彼此之间并不认识，而且他们没有去过南非。因此目前的推定是，这种变异病毒已经在社区传播了」， 瓦伦斯基指出说，在拜登政府领导下，病毒的测试范围和过程已经「扩大」，这意味著发现更多变异病毒的机会增大。

5.现在能做的很有限

（1）号召广泛戴口罩，可以减缓传播速度。

（2）尽可能扩大疫苗产能。

（3）限制人员流动，在变异毒株扩散前大量使用疫苗。

由于（3）很难做到，防疫前景不乐观。

美国在感染率方面，与西欧一些执行更严格阻断社交传播的国家在同一档次。也就是说在感染者已经大量扩散的情况下，美国在阻断传播上下力度已经为时太晚，只能起到提醒民众的作用。

拜登政府真正能提升改善的，还是把疫苗接种工作有序化，修正目前疫苗分配的混乱状态，完成疫苗生产和接种计划。让新印的钱先给医疗集团而不是直接转手进了华尔街。

都不用说疫情，能不能不反智，起码，那些科学家能不能尊重常识，尊重科学，说一声，耶和华没有创造世界 。

拜登可改进的地方很多，问题是改了也没啥用，因为美国的疫情已经扩散到了不进行全国军管控制不住的地步，而军管的结果就是美国经济直接崩。

所以拜登唯一的办法就是全力推进注射疫苗，不过看样子进展比想像的要慢很多啊。

对于现行防疫措施，美国居民能像中国居民一样人人带口罩吗？美国政府能像中国政府一样宣布全民免费接种新冠疫苗吗？

就像初中历史老师所教授的，答历史题的根本原因都是制度问题，社会主义办大事的优越性在疫情期间的中国体现的淋漓尽致，可是实实在在的为人民服务！

其他先不说，先把戴口罩和不要聚集落实下来吧

严格要求戴口罩，加强病毒感染者隔离。减少民众聚集。

很难做了吧。这个体量也没法集中管理了。

粉饰太平

1.号召人们外出戴口罩，保持社交距离，勤洗手

2.将每日检测数逐渐降低，少测少感染少死亡，少报导有关新冠的新闻

3.取消封城措施(除非该地病毒对感染者达到抽十杀一的效果)，除非像中国一样封城，否则根本无法完全阻断病毒，只会阻碍经济活动

4.完全依靠疫苗压制病毒，少报导疫苗负面新闻，鼓励人们接种疫苗，数量不够可以考虑向中国偷偷买点

5.新冠造成的损失全部归咎于川普

现在只能丧事喜办了，以他们现在的疫情状况，就是把GCD空降到美国也救不了美国人民

不用做太多，继续按先计划接种疫苗，欧美各国最晚在夏天即可给高危群体接种完毕社会恢复正常秩序，快的国家可能大部分人在夏天后搞定。

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