我妹妹十四周岁，上初二。我父母都是农民，妹妹在一个小镇的初中上学，学校二年级就一百多个人。一年级的时候她还能排学校第二，但是后来成绩一直浮动很大，就是十多名。

她是七下开始回家玩手机不好好写作业，每天熬夜，上课也没办法集中注意力(她告诉我的)所以成绩下降了不少，整个人精神状态也差。

后来八年级的时候更严重了，明天回家玩到九点左右才开始写作业，边玩边写，作业本根不多，但是有时候却能写到四点多。

这次疫情上网课，前段时间还能听听，到后来干脆把课挂著就不管了，整天都在玩手机。我家里人不知道她上网课不听课，她跟我关系好才告诉我。我劝她也没什么用。前段时间开学了，每天回家就是玩手机，然后晚上写作业就困，睡觉。只能熬夜补作业，有一次五点左右睡，其实作业根本没多少，就是拖延。第二天晚上还是熬夜，恶性循环。

在家里态度也很差，基本上除了玩手机什么也不干，假期那段时间每天扫扫地，有的时候擦个地。我妈说了她两句不打扫屋子，不心疼我妈，她就顶嘴和我妈吵架，最后她们两个吵的都哭了。

我妈也五十多岁了，真的就太累了，还要务农还要管我妹妹。她真的不是什么严厉的母亲，只是要求我妹妹早点写作业，然后爱怎么玩怎么玩，少碰手机，从来没打过我妹妹。但是我妹妹真的没听过几次。只要我妈说她她就要顶嘴，有理没理都顶嘴。我劝过她让她好好的，她倒是听进去了但是没改多少，也就是顶嘴少了两次，我妈真的被她气的不行。

再一说我妹其实心理也有点问题，她就是从小升初，一年级的时候吧，老觉得自己多余，爸妈年纪大，就想自杀。如果情绪波动特别大就拿刀自残。和家里人谈过，家里人也知道。一次我妈出去干活她自己拿了头孢想自杀，跟我女儿说让她好好听姥姥的话，哭的时候我妈回来了，劝了她不要那么想，我妈就抱著她一起哭。

后来初二的时候自责这个少了很多，有一小段时间说是恨我妈总是说她，后来她自己也说当时太傻了，她也挺愧疚的觉得对不起妈。之前她跟我说有的时候心脏会突然抽一下，觉得世界都是假的，看著天上就想离开地球，还说觉得死了就能离开这个假的世界。她跟我说她觉得活著没意思也没什么意义，不想活著。

之前有一次我回家做饭，她突然开始笑，然后流眼泪，就这样又哭又笑一个多小时，还拿头撞墙，真的给我吓到了，我妈年轻的时候也像她那样，后来我妈信的基督教就没有这样了，我问她为什么这样她说她也不知道，就是停不下来。真的那个时候都怀疑这孩子是不是有精神病了。

后来也是，情绪波动大就自伤，拿头撞墙，还是有一次撞出血丝让我看见了，我问她她才说的。其实自残的频率真的不高，就是情绪起伏特别大才会干，她说她撞墙是不想划刀片在手上留疤。后来她跟妈吵架那次又用刀在手腕上割。我是无意在她相册的照片，半只手全是血，用刮眉刀割的。真的不知道好好的小女孩为什么这样，我也不总在家没办法一直看著她。劝她多少次都没有用，我也没办法。

她这个人心理也特别敏感，就是有一次她一直玩手机，我喊了她两句快点去写作业，当时她在和朋友连麦，然后就背对著我写作业，过来几十分钟我看她还在哭，半个多小时一直在淌眼泪。我也跟她道了歉，但是这小孩真的心里特别敏感特别容易哭。想带她去看心理医生她觉得自己没什么病，就是比一般人奇怪一点。

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看了一些答主的回答，想到了一些点补充一下。

其实我并不是什么很优秀的姐姐，我是小学学习一直很好，但是因为一些原因高中辍学了。但是我家里人和我的亲戚都有意无意意的给我妹妹传达过

「你姐姐没考上大学，你一定要考上大学，给你妈妈争口气」这种观点。

有一点我在回答里没有太多描述，但是看到一位答主的回答想到了。

就是我的孩子今年四周岁，因为我个人原因，孩子基本上有三年都是在娘家度过的，我妹妹因为我女儿的教育问题和我母亲争吵过很多次，也因为这个情绪波动大而自残。我母亲总拿「你先管好自己再管你外甥女」来堵我妹妹。我妹妹还跟我说过「快把我外甥女接走吧，不然妈妈得把她教育的像我一样。」

我问她像她那样怎么了，她就哭了，说她自己不好。

后来她总觉得自己活著母亲带两个孩子很累，觉得如果没有父母就不用那么累了，总是自责。

我妹妹也一直想做个好小姨，之前总是隔段时间给我发一些育儿的文章，她自己有段时间脾气特别暴，我女儿犯了一点错她就大吼大叫，甚至有过把她自己和我女儿关到一个屋子里，等我女儿不哭了承认错误了才放出去。我觉得她的教育方式有点「偏执」甚至可以说没事找事。以至于那段时间我女儿很害怕她，她还说过自己越来越像我母亲了。

现在她脾气真的好了很多，再生气也是忍著好好讲道理。还跟我女儿道了歉说小姨以前不应该那么喊的，吓到你了对不起。但是有过因为太生气了扇自己巴掌的行为(我女儿告诉我的，说小姨生气，哭了，还打自己。)

关于我父亲，确实他几乎没有参与过家庭教育。我妹妹小时候很喜欢我父亲，但是长大了就愈发不愿意和家里人多交流了，再加上我爸是农民工，陪我妹妹的时间很少，教育孩子也都是在我母亲的角度批评我妹妹。

再说我妹妹的性格，她小时候就是那种在家里叽叽喳喳，在外面就不爱说话，有些懦弱，总爱逃避，三分钟热度（现在也一样）。小时候在家里也不干什么家务，现在也有点「生活不能自理」。但是小时候我妈怎么说她她都不还嘴，最多就是偷偷哭。后来六年级开始和我妈顶嘴，现在也是总吵架。

后来上了初中跟家里人话少了，但是在外面明显感觉性格开放很多，在学校人缘特别好，看著很开朗，有两个交心的朋友，网上也有两个合得来的网友。

这个孩子吧以前就觉得总自己要省钱，买东西尽量都要便宜的，她因为作息不规律有的时候晚上写作业睡著了，可能打了一晚上的灯，第二天就会哭，会自责觉得自己多花了电费。之前假期来我这住，十一点左右起床，她就会很自责觉得浪费光阴。有一次考试没考好一直在哭，上课的时候用指甲在手上抠了一个疤，现在还是很明显。

整个人还有点杞人忧天，有一次我出去办事留她一个人在家，晚上回家就看见她拿著刀，说怕来贼。还有过因为想到以后自己去世或者亲人去世，觉得很难过然后哭（次数很少）

她说晚上害怕鬼怪，害怕什么变态杀人狂。她胆子很小很怕黑，晚上一个人去厕所一定要有人陪，不然就带著手机去，她说她觉得有手机就不那么害怕了。

现在真的是不知道这她到底怎么了，在上学也没办法带她看医生，想知道怎么才能让这个孩子好起来，不论是学习还是生活，谢谢各位知友了！

按题主姐姐的描述，试著对妹妹自残的原因做一个粗浅的分析。没见到人肯定是不准确的，有些推断肯定也有偏颇之处，题主如果有觉得说的不对的，不妨指出来再交流。

1、遗传因素

题主提到

之前有一次我回家做饭，她突然开始笑，然后流眼泪，就这样又哭又笑一个多小时，还拿头撞墙，真的给我吓到了，我妈年轻的时候也像她那样，后来我妈信的基督教就没有这样了，我问她为什么这样她说她也不知道，就是停不下来。

如果妈妈真的有精神疾病的话，妹妹也是有一定概率出现类似症状的，当然信息比较少啊，这个肯定没有定论，你说两人都是因为压力大或者什么其他原因，也有可能。

2、正逢青春期

如果有哪个年纪的小孩最容易自残的说法，就是青春期了，再具体一点，就是初二，14岁，你妹妹的年纪。以至于我们业内都有「初二现象」的说法。

初二的时候，荷尔蒙爆发，女生性意识增强，更加关注自我形象。自我意识也开始觉醒，渐渐开始不服管教，表现得很想坚持自我，不听父母话、顶撞父母算是常规操作。题主也作了描述。

我妹妹真的没听过几次。只要我妈说她她就要顶嘴，有理没理都顶嘴。我劝过她让她好好的，她倒是听进去了但是没改多少，也就是顶嘴少了两次，我妈真的被她气的不行。

同时，很多人在初二，开始思考人生的意义，整天自问「人为什么要学习？」之类的问题，也开始探索「我是谁」这样的终极问题。这种问题如果只是自己闷著头想，能有几个人不出心理问题？一般如果家人比较开明、能沟通，愿意接受她的改变，给予一定引导，一般是可以顺利度过去的。不然应该人均自残才对啊。

题主也说她看手机看得多，这个年纪社交或娱乐的需要也在指数级增长中，她也会非常渴望与人交流、被人理解。自律性又没成人强，看多了肯定对学习是有影响的。

但偏偏初二面临马上就要中考了，自我飞速成长VS学习压力飙升，很多家人就跟题主和母亲一样，一般都更关注学习，希望孩子学习别出问题，而忽略了她心理的快速成长，这就更容易出问题了。

3、父母教养方式

家长方面，虽然题主为妈妈辩护：

她真的不是什么严厉的母亲，只是要求我妹妹早点写作业，然后爱怎么玩怎么玩，少碰手机，从来没打过我妹妹。

但从妹妹的感受来看，她是嫌妈妈说太多了，甚至「恨」妈妈，这个年纪她是希望大家把她当大人的，老说是她会让她觉得自己还是小孩、很没用。所以千万别觉得只要不打，就不算严厉。你妹妹跟妈妈吵架都能哭，看得出内心有很多情绪，也许是内疚、愤怒，不知道，但感觉她可能是那种会把妈妈的语言认为是严厉的批评和指责的人。

4、姐妹竞争

题主姐姐也别惊讶。这是多子女家庭的保留节目。父母一共就两个，注意力就那么多，更不要说题主写了那么多字，一句没提到父亲，可见大概率平时主要是母亲管。孩子都是希望父母关注的，所以都会使劲十八般武艺去争取父母的注意力，在你们家，就是争夺母亲的关注。

从姐姐的流畅文字和叙述方式看，大概率从小学习就很好，没多让母亲操心，现在上的也是不错的大学。吸引我注意的是这句话，姐姐说：

一年级的时候她还能排学校第二，但是后来成绩一直浮动很大，就是十多名。

能说全校十多名是「浮动很大」，几乎可以肯定姐姐从小应该更熟悉更高的位置，这背后是整个家族对学习成绩的高要求和高期待。姐姐完美地符合了母亲对小孩的期待，以至于母亲会用同样的标准要求妹妹。

然而珠玉在前，就算是姐妹，智商、努力程度、学习积极性、心理承受能力可能都不在一个水平。妹妹也许很不适应母亲的说教，没有姐姐「懂事」；

也许她很早就绝望地发现，自己就算拼了命，变成一个学习很好的人，那也只是成为另一个姐姐，复制了姐姐的人生，那她本人的存在又有什么意义呢？还要害妈妈那么辛苦，早知道会因为学习问题让父母失望，你们只生一个不就好了？

所以她需要手机，需要和朋友连麦，需要随时逃离被限定在书本上的人生，甚至需要潜意识把自己搞出点心理问题，用这种特殊的方式隐秘地夺回母亲的注意力，甚至让「假想敌+半个妈」的姐姐也不得不关心自己。

5关于自残

自残跟自杀内涵不太一样，它是一种无奈的情绪调节方式，是很多学生在觉得极端痛苦又没人理解、其他情绪调节方式又不被允许的情况下，最后的释放情绪的机会。

她自己也知道自残不健康，但她没的选。而且自残过程中有没自残过的人理解不了的快感，促使她们一次又一次去做。

说说怎么办吧。

1、先去说服她去医院。先要诊断她有没有抑郁、双相等精神障碍，如果有，必须药物治疗，不然拖个几年拖严重了，可能就没有现在那么好治了。但这个说服，需要建立在理解她的基础上，我大周末打了上面那么多字，就是希望增加一点姐姐对她的理解，不保证全对，姐姐可以自己思考一下。

如果你觉得上面我的分析是对的，你就千万不能说「治好病就可以更好地学习」这种话，只会让她坚定「绝对不去医院」的决心。因为她得有个病才能心安理得不学习呀！所以要多听她的心思，多去理解她，顺著她的思路，找到她最珍视的东西，从这个东西出发，带著去医院！

比如她这个年纪，假如有喜欢的明星，或喜欢的男生，反而就好办了，问问她有什么打算，未来准备跟这个明星、这个男生怎么样，她想到别人不会喜欢这样的自己，可能就想好好治疗了。

2、然后就是监督治疗。医生可能的建议无非是，吃药、住院或咨询。如果需要吃药或住院，家人需要监督服药情况和精神状态。如果医生判断可以做心理咨询，学校有就在学校，没有就校外找找。

3、然后就是改变沟通方式和对她的期待。比如不要再像对小孩一样，家长和姐姐都是，不要再用命令式、不放心的口气，对抗式地说话。比如对她的学习生活，少些焦虑，允许她有做自己的空间，比如给她一点连麦社交的时间，本来这个年纪也是需要的。她感受到家人的尊重，反而会少一点叛逆。

期待上也松松绑，你们家出了你一个成绩好的已经很不错了，如果允许她做做自己、不一定做一个学习好的人，说不定会给她松口气。

希望以上对题主有用吧。

心安亦心理咨询师 张若莱

你好，看到你的知乎问题，可以感受到你很为自己的妹妹著急，想知道为什么小时候一个比较乖巧听话的女孩儿会变的情绪暴躁，甚至有自残的举动。

首先表明咨询师是不能通过第三方的叙述来进行明确的评估的，但是你提供了比较详细的信息，我们可以根据这些信息做一些专业的推测，供你和家人参考。

我们先来看看你妹妹现在有哪些方面的表现：

1、 心境问题，情绪阴晴不定，又哭又笑，会没有缘由的不开心；

2、 焦虑问题，就是你说的杞人忧天，害怕一个人，害怕鬼怪；

3、 行为问题，会经常拿刀自残，还会用指甲把自己胳膊抠一个疤，经常玩游戏；

4、 人际关系问题，和母亲冲突较多，对小外甥女比较严厉，以前和父亲还好，但是现在似乎也不亲近。

如果要做更加精确的判断，还需要补充一些信息，比如父母当初为什么要生这个妹妹（很明显你的年纪大妹妹很多）、父母的性格如何、小时候发育情况、谁把妹妹带大、和同学的相处如何……

就你提供的信息推测，你妹妹目前的问题比较大的可能是边缘型人格特质，因为她年纪尚小，如果够18岁成人还没有好转，就到达了边缘型人格障碍的标准。

边缘型人格的核心症状就是情绪不稳定，害怕被抛弃，人际关系不稳定，经常伴有自伤自残等冲动行为，慢性的空虚感等等（具体诊断标准可以自行搜索）。

这样的孩子内心往往存在著巨大的冲突，所以情绪会起伏不定，极易激惹，而自残的行为就是内心情绪极端爆发的表现，只能用肉体的痛来减轻内心的痛苦，至于玩手机游戏，我猜测并不见得是她喜欢玩儿游戏，只是因为内心的空虚，没有其他的活动能够引起她的兴趣。

那她现在的状况是怎么形成的呢？

一般来讲是遗传加养育的「完美」结合，首先说遗传的因素，有边缘特质的孩子一般有这样几个特点，一是情绪更加敏感，二是情绪反应更加激烈，三是情绪更难复原。

因为你提供的信息有限，我猜测虽然你妹妹经常和妈妈冲突，但是可能在某些性格方面更像妈妈，比如脾气比较犟，按你的说法爸爸的性格比较平和，我不知道你是否更像爸爸。假设如果妹妹的脾气是逆来顺受的，或许就不是今天的状态。

更重要的因素就是养育的环境。一般产生边缘特质的家庭典型的养育环境，我们会称作无效的环境，这样的环境一般有几种特点，一是冲突不断，二是不允许情绪正常表达，三是角色定位不清晰，四是虐待与忽视。

我不知道你家庭的具体情况，但是听你描述应该是母亲比较强势，父亲相对温和，不知道父母的关系如何，如果父母也是冲突的，那对于你妹妹就更加无所适从，如果他们关系好，本来父亲是可以充当一个很好的缓冲，但是因为父亲性格相对较弱，看来并没有起到这个作用。你和妹妹的年纪差距较大，可能也没办法进行有效的沟通，了解妹妹的想法，让她的情绪能够正常的宣泄。又加之妹妹的性格是反抗的，但是作为家中最弱小的一个，天然会缺乏安全感，她的感受长期没有正常的宣泄渠道，她只能把自己的情绪用极端的形式进行表达，甚至采取自残的方式。

以上就是边缘型人格大概形成的原因。那么现在该如何帮助这样的孩子呢？

目前没有特效的药物可以治疗人格问题，药物只能对症治疗，比如如果失眠可以用抗失眠药，有焦虑用些抗焦虑药，但是根本的情绪和人格问题只能通过长期的心理咨询来解决。

这里介绍一种目前国际上实证证明效果最佳的方法——辩证行为疗法，这个疗法的创始人玛莎莱娜汉，本身就曾经是一位严重的边缘型人格障碍者，她读完心理学博士之后结合传统的认知行为疗法发明了这种疗法。

这种疗法的理论核心是接受并改变的辩证思维和行动方法，主要由三部分组成：

一是正念觉知，正念疗法近几十年流行欧美，已经取得了很多的实证研究支持，正念的原理就是要让人能够觉察到自己感受，并且非评判的接受自己的感受，比如你妹妹在发怒的时候，要能够做到自己意识到自己发怒了，同时并不需要自我责备，只是观察自己的愤怒，让这种情绪自然发生，自然消退。这种方法需要长期的练习，而且分不同的阶段。在此仅举例说明。

二是认知调整，情绪的冲动和过激的行为，往往是由于自身认知的偏差，边缘型人格的人最常见的认知偏差是非黑即白的两极化，看待一件事物不是全好就是全好，自己的情绪也是一样，经常从一端走到另一端，中间状态很少。这就需要具体的分析每一件事背后的解释是什么，是否还有其他的解释（具体不详述了）。还有针对极端行为的方法，很有效的一种就是链式分析，比如你妹妹自残，就要分析自残之前做了什么，再之前呢，每一个环节都要记录下来，然后来分析哪一个环节是转折点，下次遇到这样的事情应该在哪一个环节进行干预。

三是痛苦的耐受，边缘型人格的人对刺激反应更加敏感，这就需要有更多的忍受痛苦的能力，然而情况却恰恰相反，这就需要学习各种具体的方法，下次再内心痛苦的时候怎么去面对。

更具体的方法因人而异，今天的目的不是要教会你和妹妹如何处理，而是帮助你分析可能是什么问题，可以向什么方向努力。

最后总结一下，根据有限的信息推测你妹妹可能有边缘型人格特质，需要及早进行明确的诊断和干预，诊断要去权威的精神专科医院。很遗憾的是国内的医院很少对人格问题进行诊断，如需要推荐相关医院可以私信联系我们（心安亦心理）。在明确诊断之后要进行心理咨询，最有效的方法是辩证行为疗法（心理动力学流派会使用心智化或者是移情焦点的方法）。

这些可能需要一定的时间和费用，如果你们家庭这方面有困难，至少先减少冲突，最好说服你爸爸或者你来和妹妹沟通，要先理解她的内心痛苦，培养她一种健康的兴趣，最好是一项体育运动。

先说这么多，希望能够帮到你。

说服她，带她去看心理医生。

最近看了看被邀请的话题，总算有这么一个看上去并不像编故事或者不明所以的问题。

那么就直接了当的回答一下，当下的正解是【维持正常生物钟】。

你的妹妹显然是有精神方面问题的遗传性的，源自你的母亲，而你的母亲之后规避病发的方式和你妹妹之前正常的时候只有一个共同点，那就是严格遵循作息规律。

不要小看作息规律，对与普通人来说，不遵守只不过是精力损耗和思维迟钝的问题，但是对与精神方面有问题的人群而言，不自然的作息规律是触发症状的主要诱因之一。

你的妹妹玩手机不好好上学这件事情，其实本来很好解决，只不过非常时期又变成网课了，就会显得麻烦一些，但也未必多难解决，问题是你和你的母亲能不能够严格执行。

不用去看某乎那些【如何放下手机去学习】的热门回答，那些叫做新时代心灵鸡汤，其中的内容就国内来说，早在二十年前李阳疯狂英语还能到处演讲的时候，就已经烂大街了，若是有用的话，今天也没这问题了，只不过把课外书和电脑改成了手机罢了。

直接了当的方式只有一种：外力控制。

你的妹妹回家是先玩手机，控制不住自己玩的太久，之后恶补作业，造成熬夜，引发精神问题，精神问题又导致上课学习效率低，自控力下降，恶性循环。

其实早在一开始的时候很容易就能解决：手机下载管理APP，上锁，在学校里只能用通讯功能，等回到家，先把作业做完，只要做完，你的母亲立刻将手机暂时解锁一段时间，这个时间在第二天起床时间前正好七个半小时到八小时之间，这段时候你妹妹想怎么玩怎么玩，视你妹妹的睡眠习惯而定，时间一到，锁就立刻再次生效。

这种方式可以随便更换，只要是这个效果就可以，这才是【怎么放下手机去学习】的直接解。

既然现在变成了网课，那方式就得变一变，但原理并不变，你的妹妹本身还是想要学习努力的，但你的母亲不懂得良性管控，先苦后甜的道理谁都懂，但要控制自己不是那么容易的，就算是成年的心理学达人也没有他们写的所谓教程中那么容易，哈佛的教育学博士也养出过反目成仇的子女。

至于什么方式，那就是你的事情了，不如说这是需要咨询手机相关管理专业人员的问题，只要能达到你妹妹既能玩到手机，又能规律生活，作业也能按时完成，这件事情而言就基本解决了。

谢邀。你说：一年级的时候吧，老觉得自己多余，爸妈年纪大，就想自杀。觉得自己多余这句话我觉得可能是核心，正是这个无价值感让她觉得什么都没有意义了，包括生命。你家里是两个女孩，你考虑下父母或家族里有没有重男轻女的倾向，如果有很容易导致女孩子无价值感，那么就需要家人帮助她首先消除这个感觉，其次是帮助她找回自己的价值，多认可和肯定，不要只在成绩上去评判，具体怎么做可以看看我之前的回答

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