是不是越牛逼的医院费用越高？
医院实力越厉害，同样的医疗是不是费用越高呀？
真正的基层医院和县医院到基层三甲医院、省级县医院这个区间是这样的。基层三甲医院、省级县医院再往上走，费用有可能因为医院的效率和技术水平高，发生一定程度的下降。当然，这不绝对，一个很重要的因素是医院的价值导向。
不是这样的。。。一般来讲，应该是越牛逼的病医疗费用越高。。。
就我们科来讲，曾经夜班急诊来了个比较重的急性荨麻疹，血压低，胸闷气喘，全身水肿风团，（其实不算重，就是比较急），然后就地塞米松，奥美拉唑，禁食，补液，抗组胺药物，一般检查（因为年轻，也没查什么特殊的 自然也没查出什么特别的），不到一周出院了，总花费1500多一点吧。。。
去年一个系统狼疮自己停了激素半年，胸水，心包积液，重度贫血，后来有肺部细菌真菌混合感染。。。单就丙球，一年就用了8w+。。。
以上两个病例，都有危及生命的情况，只不过第一个就那么一会儿，而且是一过性的，所以这个病例还让我给医保写了个申诉（因为花费不到医保起付金，所以质疑住院的必要性，然后我把抢救记录抄了一遍给申诉了，没罚下来）。第二个，这姑娘整整半年都在四处住院，能救回来真的很开心，主要功劳在呼吸感染科和微生物实验室。有时候不是医生想让费用高，而是实际情况不允许保守控制费用。再一个，除去特需病房和门诊，公立医院水平高低只决定可以处理的疾病种类。
谁说的？我爸88年在地方医院做阑尾炎手术，住了40多天院，医药费1200多，虽然最后医院没敢要钱。转到白求恩医院之后才花了100多。
非盈利医疗机构的医疗费用是受物价局严格管控的，做了什么项目就只能收那么多钱。
总的来说，医院级别往上走，医生考虑得越周全，医院能开展的项目越多，就会做越多的项目，收费也就多。
但是再往上走，小三甲和大三甲乃至全国有名的三甲比，无论是医生还是设备，硬体条件不会上升多少。
正如 @邓铂鋆 所说，这时候就看医院整个的价值取向了。因为开项目的是医生，有许多可做可不做，锦上添花的项目医生是有空间的。当然，面子上的价值观全国医院都是一样的，那就是一切为了患者的最大利益。
可以这么理解。
因为牛逼的医院用的药，器材，耗材，检查设备也都是顶级的，价格自然也是水涨船高。比如我们县医院ct做一次才两百多，用的是32的好像是，我们医院用的64的，做一次500多，其他东西也可以类比。一分钱一分货吧。
贵的是医院的等级。之所以会觉得越牛逼的医院费用越高，是因为牛逼的医院各种检查更完善，更细致，更多。牛逼的医院用药更在乎效果而不是价钱。你可以参考下诊所与各级医院的收费，类推而已。
实际情况往往很复杂。
项目都定价，当然，三甲的收费可以定的高一些，但是，不会高上天
情景一：小医院，可能想到的有限，能做的检查有限，于是乎可能做的东西不多。到了三甲，想到诸多可能性，检查项目刚好都能做，先搞上一轮再说——常见的要考虑，罕见的也得排除，没办法，我们牛逼，想的自然复杂，周全，有水平！
检查什么的做多了，费用也就上去了——尤其疑难杂症。当然，一目了然的常见病多发病，就没这么夸张了。
情景二：急危重症，小医院，能做的有限，甚至乡村卫生院，专业的都没有，只能挂上两瓶盐水，赶紧往大医院送。两瓶盐水多少钱？来到大医院，好家伙，病情危重，该介入该剖探该送ICU，可能都不含糊，这些，都是钱。尤其ICU，一天多少钱？可是，也只有牛逼的医院，才有这些牛逼的科室和措施。
面对急危重症，救命为先，能上的好的检查，治疗的手段，都会优先考虑，因为要尽可能保住命，还要降低并发症，保证后续的生活质量。这些手段，方法，往往只有牛逼的医院能有，能更周全，能更有经验。要花钱吗？要！
情景三：面对病人甲：上级：这个病人是医保的么？一线：嗯，本地医保。上级：按最简单的来，能省就省！这个月医保已经扣得不行了！面对病人乙：这个是异地/新农合的！嗯，本来是查乙肝一对的，会变成乙肝三对半；本来是急诊生化+急诊肝功的，会变成大生化；本来一个B超就勉强过了，现在会加做一个盆腔MR。本来只给糖盐水，可能会多加一些营养液。是的，要用这些病人，去填补医保的亏损。
当然，一切都在一个度里面，一般没有泛滥的检查，就是「丰俭由人」的感觉。
医保的问题，就像吃得好跟吃得饱就行，是两个方面。这个，也跟有的答案说的医院/科室的价值走向，有所类似。
情景四：面对卵巢癌，一般的三甲：有个B超或全腹CT后，先手术/化疗，再化疗/手术，然后就观察！牛逼的医院：先做个PET-CT了解全身情况。手术！腹腔热灌注！查肿瘤基因表达！化疗+/-靶向治疗（看基因表达情况），观察期间继续靶向治疗。
在这里，PET-CT，腹腔热灌注，基因表达，靶向治疗，就不是一般医院可能具备的手段或者能够跟进的理念了。（其实跟情景二有点像，当然，这个不是急危重症）。而这些新的治疗手段，确实也烧钱。
但就医疗费讲 公立医院都按物价局定价收费。
医院费用还有很多 交通费 住宿费 伙食费 等
相对来说，越牛的医院 病患就诊需求越多，人越多，疾病复查程度越高，自然费用会变高…
没觉得
个人感觉从整体上来说去普通的医院还不如去三甲医院来的省钱。
比如我们这里，我小孩生病一般都是去省会的三甲儿童医院，检查加药费一般500以内，而且病就好了，在本地的人民医院或者妇保医院可能一次是两三百，但是不看个三五次不会好，甚至可能就不好。钱反而比较费。
越牛逼的医院越便宜，尤其是兼职科研的医院，小医院没那个实力挣钱就只能靠歪门邪道了，他们会让你的病好的慢一些，开一些无所谓的药。
医院收费是根据，医院级别收费的，因为收费需要国家审批
如何定义牛逼的医院呢，
假设1：医生护士专业水平牛逼，那么这些人在市场上是很吃香的，会有很多医院挖墙脚的，相应的待遇是很高的，医院的收费相应的提高。
假设2：医院的地点很牛逼，比如在北上广，能长期待在这些城市的医务人员要承担起大城市的消费水平，相应的待遇必须很高，医院的收费相应的提高。
想不出其他的假设了。
我们这里，镇上医院痔疮手术一般2000/3500不等，县里最大的医院10000起价。我就哼哼。
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