有机会选择顺产。

如果身体条件允许的话是可以实现「一胎剖,二胎顺」的,孕妇有风险与收益并存的选择——剖宫产术后阴道分娩(VBAC),接下来说一下哪些情况下妈妈有「顺产」的选择

符合下列条件:

1、孕妇及家属悉知风险并同意试行,这是剖后顺要满足的首要条件。

2、胎儿为头位,胎位不正会增加子宫破裂的风险。

3、预估胎儿体重不足4kg,也就是宝宝发育情况良好,没有巨大儿的情况。

4、距前次剖宫产时间18个月以上。

5、前次剖宫产切口为子宫下段横切口。(横切口「一」 ; 竖切口「丨」)

6、不存在前次剖宫产指征,也未出现新的剖宫产指征。

比如前次出现了妊娠糖尿病,本次依然患有妊娠糖尿病(有妊娠糖尿病史的妈妈,第二次怀孕怀妊娠糖尿病的风险会增加);或本次妊娠出现了羊水过多等情况。

7、B超检查子宫前壁下段肌层连续,子宫状况良好。

8、医院有抢救VBAC并发症的条件以及相应的应急预案。

不管是哪种情况,必须先和医生沟通,确保医生了解孕妇的妊娠情况。

剖后顺的优势和劣势:

1、优势

顺产相较于剖宫产更有好处,可以减少妈妈产后产褥热子宫内膜炎以及其他腹腔内可能发生的疾病的风险,顺产对宝宝肺部的发育,出生后肠道菌群的建立,免疫力的初步建立都更有优势。

再次剖宫产并不是完全安全的分娩方式,妈妈产后面临的大出血术后发热恶露时间延长盆腹腔粘连等并发症不容忽视。

2、劣势

但是试行VBAC还是有风险的,瘢痕子宫的妈妈顺产的最大风险就是可能会出现子宫破裂

瘢痕子宫:动过刀子的子宫。除了剖宫产,比如反复人工流产、子宫肌瘤剔除、子宫穿孔修补术等等,子宫创伤后愈合留下疤痕,就形成了瘢痕子宫。

剖宫产后,子宫切口愈合形成的瘢痕缺乏弹力,再次妊娠,子宫被不断拉伸,瘢痕部位越来越薄弱,孕晚期、分娩时,子宫收缩使肌肉张力达到极限,纤维断裂造成子宫破裂羊水、血液流入腹腔,危机产妇和宝宝的生命。

剖宫产后再次妊娠的最佳时机:

剖宫产后,半年左右子宫伤口才能完全愈合,逐渐恢复到孕前的水平,但依然需要给子宫肌肉完全恢复弹力留一点空间,所以医生建议到产后18个月再考虑生娃,但这个等待的过程最好是不要超过4年,因为时间越久,子宫切口处的瘢痕逐渐纤维化,强度下降,二次破裂的风险会增加。

从问题中的描述来判断:剖宫产后6年再次妊娠想要顺产的话,需要慎重考虑,顺产可能不是安全的选择。且在妊娠期间如果妈妈出现了一些妊娠合并症,或者宝宝胎位不正、妈妈骨盆狭窄等其他剖宫产指征,医院也没有VBAC的实力,在这些综合因素下,无疑选择剖宫产更为安全。

再次强调,不管是哪种情况,必须先和医生沟通,确保医生了解孕妇的妊娠情况。

不要因为害怕疼痛而选择剖宫产,也不要因盲目逞强而坚持顺产!

瘢痕子宫妈妈再次妊娠需要注意什么:

· 避免挤压腹部

· 运动有度,避免给子宫增加压力

· 孕中控制性生活

· 控制孕妈妈体重,防止巨大儿出现

临产前:

· 分娩方式,要医生评估过胎儿大小、胎位、孕妇骨盆等情况后作出决定

· 瘢痕子宫临近预产期破裂风险越大,如果妈妈发现胎动异常(突然增多或者突然减少),下腹疼痛时要及时就诊。

· 如果出现危险情况,必要时提前终止妊娠。

剖宫产后再分娩是一场生命为注的博弈,首要任务是最大程度保证母婴平安。


身体条件正常,胎儿状态正常,可以选择顺产。


条件允许是可以的,祝您顺利


谢邀。这得综合考虑的,得通过到医院检查各项指标,才能进一步确认。


可以,身边很多一胎剖,二胎顺的,不过还是听医生建议,孩子不能过六斤


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