本人女22歲,在校大四學生,今年2月中下旬在健身房鍛煉後感覺髕骨下側不適,休息幾日略有緩解,當時教練有說是前側十字韌帶損傷,去校醫院看有醫生說是滑膜炎有人說是韌帶拉傷,我比較相信是韌帶拉傷,因為當時是上萊美杠鈴,我可能蹲起太快,休息幾日膝蓋差不多好了就又去運動,每次這樣下來腿就更嚴重了,去了本市的三甲醫院看,醫生做了**實驗後認定是髕骨軟骨軟化症,開了鹽酸氨基酸膠囊,吃了一個月不見好,後去做核磁,初步診斷為:考慮前交叉韌帶損傷,膝關節內、外側半月板前后角損傷,少量積液。這是具體背景。

想諮詢的問題是:1、看影像的話我的半月板大概損傷到什麼程度了呢?是在紅區還是紅白區或者白區?如果能恢復大概要多久呢?

2、我之前很愛運動,也比較注意保持體重,166,50kg左右,現在不能運動體重可能略有上升,需不需要節食控制呢?

3、交叉韌帶醫生說有斷裂,沒全斷,請問能否看出斷了百分之多少嗎?有希望自愈嗎?

4、現階段是盡量卧床休息嗎還是可以維持低能耗的走動 上下樓梯呢?

我的問題可能有點多,請知乎里的運動康復師or骨科醫生or患友幫忙解答一下疑惑。覺得問題太多,回答其中一兩個也是萬般感謝了!

以下是診斷報告MRI影像


您好,核磁片子較小,模糊看的不是很清晰。回答一下以下幾個問題:

1、前叉確實沒有完全斷,看起來只是I-II度損傷,就前叉來看,做不做手術都可以的其實,因為前叉的功能可以通過訓練肌肉,穩定關節來代償,另外斷裂的哪一部分韌帶不會再長起來了,這一點你要知道哦,因為韌帶沒有血供,就導致它沒有自身修復能力,不手術的話,以後你的這條前叉就只會有這麼多,但是肌肉情況很好,關節穩定性高,這點韌帶足夠了。

2、半月板損傷情況,看不清楚,目測應該也在I-II度損傷之間,應該不會有II度損傷,具體到啥程度,可以帶著片子問醫生,損傷在哪個區,就更看不清楚,但是前后角損傷,一般不會自愈,除了外側紅區部分小撕裂會癒合,其他地方壞了就是壞了,半月板是個一次性的東西。但是只要不影響生活,關節屈伸沒有卡頓感,也可以選擇保守的,你的損傷沒有達到手術指征哦。

3、體重是肯定要控制的,半月板最怕的就是受壓,對體重的控制也是在保護半月板。

4、絕對不建議靜養,建議尋求專業的康復機構的幫助,如果選擇保守治療,積極的康復治療和復健訓練很有必要,而且非常必要。

5、建議:平時要多注意一下幾點:

1、控制體重!控制體重!控制體重!超重會對所有關節造成過度的壓力,特別是臀部、腰部、膝蓋、腳踝和腳部的壓力。關節壓力過大會增加患骨關節炎的風險,大多數情況下超重的人往往股四頭肌較弱,而後者是用來支撐膝蓋的。 對於患有骨關節炎的朋友,每減輕10斤體重可以緩解相當於20%的疼痛。

2、下肢肌肉訓練很重要、加強下肢肌肉(包括大腿、小腿和臀部)力量和功能,才能更好的支撐、穩定、保護膝蓋,才能更好的承受重複跳躍和瞬間改變方向帶來的壓力,避免受傷,這一點非常重要。

3、核心訓練也不能忘、先舉個例子,我們跑步不只需要腿部力量,還需要核心發力,當核心無力時,就需要腿部,尤其是大腿肌肉出更多力,如果過度使用那就會影響膝蓋,產生不適。 核心和下肢肌肉是一個整體,在很多運動中都是相互作用的,缺一不可。所以我們必須要加強核心(腹部、下背部以及周圍)來保護膝蓋。

4、切記防止肌肉失衡、肌肉失衡意思就是肌肉力量不平衡,尤其是一些有運動習慣的人,經常出現過度發展某些肌肉而忽略其他肌肉,導致有的肌肉有力有的無力的現象,這樣就可能引發膝蓋問題。 我們要做的就是要兼顧到和膝蓋有關聯的所有肌肉,包括臀肌,當臀中肌無力時可能會引發膝蓋外側疼,即髂脛束綜合征。有力的臀部肌肉可以消除膝蓋上的很多壓力。

5、運動前熱身運動後拉伸。大家應該會留意到,在之前很多預防損傷的文章中小編都有提過,做好運動前熱身和運動後拉伸非常重要。 熱身為身體活動做好準備,從而減少受傷幾率,提高表現。一般來說,鍛煉的頻率越低,就需要預熱的時間越長。(熱身一般以動態為主)。而運動後的拉伸,不僅能放鬆緊張的肌肉,減少乳酸堆積,還能增強肢體的靈活性,幫助我們更流暢的姿勢運動以減少膝蓋受傷的幾率。(PS:熱身後也可以拉伸哦,但為了保持心率升高,建議站立拉伸,運動後可坐姿拉伸,拉伸一般以靜態為主)


謝邀,照的核磁照片沒法看,去看我關於髕骨軟化之類亂七八糟問題的回答吧


謝邀,磁共振圖片太小沒法看。現在已經沒有髕骨軟化的診斷了。某些醫生的觀點該更新了。


還是聽醫囑吧 核磁的圖片N張 可能就那小小的一到幾張看出某個角度有損傷

@Dricimitar @小土醫生


圖片太小看不清楚。如果有輕度半月板損傷,也是休養為主。
這個需要醫生的專業建議

同學,我跟你的癥狀很像,能留個聯繫方式嗎


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