求生欲和意志力在重大疾病中能起到怎样的作用?
如题,患者的求生欲和意志力(精神力)在威胁生命的疾病中真能发挥作用吗?
并不是指因为求生欲去积极治疗而发挥的作用,这里单纯指患者个人的意识
假如医疗环境相同,饮食生活全部医院,患同样疾病的两个人,一个求生欲意志力高,一个低,意志高的会好得快吗?
如果是一场手术中呢,假如出了一场车祸,两个伤情一样处于半昏迷状态的人送进手术室,一个有强烈的求生欲望,一个没有,会影响手术的结果吗?
如果会,意志是怎样影响机体的恢复呢,谢谢。
意志力、求生欲强的人能很好的配合治疗会克服许多困难。再难喝的药也会咽下去,生命往往就在这一点一滴的努力中得到延续。积极乐观的心态,也许会调动免疫系统,这个尚无明确定论。
有时候意念真的是一个很神奇的东西,这里不是说什么隔空取物,比如一些癔病真的会导致生理机能出问题。2010年武汉协和医院曾经出现过一起病例:一名高三的女孩子,学习压力大,几次测验成绩又都不理想,性格内向的她便认为只有自己病了父母才会关心她,老师也不会批评她。于是,她总希望自己生病,幻想自己半身不遂。没想到,渐渐的,双腿就真的「病了」,医生诊断,小娟为癔病性瘫痪,并非气质型病变。经过及时的针灸刺激、语言暗示鼓励等治疗,十多天后康复出院。但是医生也说了,如果不早发现早治疗,瘫痪肢体就可能发生肌萎缩,从而变成真的瘫痪。
回到本题,仅仅以癌症为例子,结合专业医师的观点,谈谈自己的看法。一般治绝症的药都非常伤身,所以是否积极乐观,需要看病程、患者的身体状态。不然你以为老年人医院不建议治疗只是怕你花钱多了,然后成为医闹吗?那是因为这么一折腾,可能死得更快。
因此,面对重疾,我们既要持乐观态度,也要坦然面对治疗,而不是说心态平和了,就可以弃置一旁,不理不睬。以下几点需要引起重视:
1.幸存者偏差带来的错觉
总是有鸡汤文,什么有两个人患了绝症,一个求生欲强,花光了财产治病,担惊受怕;一个干脆放下,美滋滋地去旅游去购物。最后第一个没多久死了,第二个却因为心态好活了很久。我高一时期的班长,高大威猛,身体很好,结果不幸在40岁左右被查出肝癌,他也是积极乐观配合治疗。家里放著安德烈·莫瑞兹写的《癌症不是病》,这本书当年全世界都在流行。但是最后,该来的还是逃不掉。
」道法自然,无为而治「说的绝不是癌症这事儿。你真的相信几亿癌症患者中那屈指可数且难以验证真伪的自愈的「奇迹」会发生在自己身上。幸存者偏差,往往会夸大这种影响。
2. 早查早治
癌是慢性病从发生发展到晚期要经历很长一段时间到目前为止没有哪一种药能根治。最有效的方法就是早期检查早发现立足于早治疗。癌症的早期很容易控制病情。对于不明原因的疼痛不能乱用止痛药一定要查清原因再止疼否则有可能掩盖病情。
发现有肿瘤后无论其它的检查指标如何,只要没扩散,病人条件又允许一定要做病理以活检为准其它的指标只能作为参考。
3. 避免过度检测
对于已经做过病理确诊了或已有转移病灶明显扩散又无法做病理的病人,过度的检查则没有必要。除了B超对人伤害较小外其它的放射性检查对人都有一定的伤害。我治过一个肝癌患者每次做完ECT后都要发烧好几天。我曾应朋友的请求到某地看望过一个老人这也是我见过的最坚强的一个老人肺癌淋巴转移有少量积水有高血压、心脏病。不知医生怎么想的非要手术抽水取切片做组织分析也许是通过熟人找到的欠人情不做点啥不好意思吧。结果手术后出现感染高烧不止老人一周后去世了。其实如果保守治疗老人根本不会走得那样快。像这种危重病人组织学分析做的再好对治病没有啥实际意义把病人是哪种类型的肺癌搞清楚了病人也很快走了。)
4. 避免自己吓自己
直面癌症当家庭中的哪个成员得了肿瘤时千万不要惊慌失措也不能大意。一旦确定为恶性肿瘤决不是手术切除或吃几副药就能治好的这么简单。这是个漫长的治疗过程一开始就要精打细算节省财力从长计宜要全家人共同努力才能形成合力。这不是某一个家庭成员就能大包大揽的病而且治疗的过程如履薄冰从精神到饮食很小的疏忽都能误大事。所谓癌症病人是被吓死的不是没有道理。
5.避免过度治疗
对于肿瘤已扩散的病人非必要的手术只能是加速扩散对于化疗发明化疗药的西方人还在反思重新认识化疗的副作用。东方人是否适应,剂量是否适合东方人的体质这些还是个未知数。就是做化疗也一定要根据病人的体质不是谁都适合作化疗。特别是要避免过度治疗。许多病人刚做完化疗觉得很好没多长时间又复发转移了再重做化疗再复发…如此反复恶性循环。生存的时间是在痛苦中度过无法保证生存质量许多人还背负上沉重的债务。奇怪的是好多农村人因为没钱治疗反而活了很长时间。而越是条件好的把所谓的所有高科技药品名医专家都用上了反而走的更快。
在放化疗中会大量杀死负责人体免疫的白细胞医生往往会打生白针其实这是把骨髓中未完全成熟的白细胞提前释放出来而且短时间内重复用也不会增加白细胞。最好选用一些营养药或通过改善饮食帮助调养靠自身的功能产生正常的白细胞。
对癌痛的治疗世界卫生组织推荐三阶梯癌痛治疗方案止痛药物的使用剂量应坚持从小到大从低到高的原则。病人家属往往以为医生给开的能迅速止痛的药就是好药岂不知这样的用法到了后期会产生严重的精神和身体依赖性。
6. 晚期治疗选择
对于到了晚期经调整还吃不下饭的病人就是神仙也救不了到了那时就不要乱治给病人额外增加痛苦了。
7. 中医理论应对癌症的措施
追求的是提高一个人的整体免疫力提高生活质量最大限度的控制病情延长生命。控制病情不转移再慢慢求得痊愈。这个过程是漫长的在现有的医学水平下对病人来说也许是终生。癌是和免疫系统有关的疾病。是血热妄行的热病切忌一味的以毒攻毒应固本扶正凉血解毒去「湿、燥、火」提高自身的免疫力应从调节养胃增强免疫力入手先求生存让病人暂时死不了再凉血解毒去邪气达到驱除病毒的目的最后固本扶正气求治愈。在临床上我常把这三点同时进行复合用药。
中医传统理论讲究君医佐吏但是对于癌症这种特殊的疾病必须特殊对待。要连吃饭都要对治疗有帮助。对于那些营养品保健品不要听宣传要吃那些能看得见摸得著的天然的东西。除了一些基本药物外每个病人本身的情况不同处在发病的时期不同用药都是不一样的决不是几个偏方能解决问题的这是个系统综合的的治疗过程。
4. 小结
改变一些坏的生活习惯,改变一些的价值观,改变执著,心平气和,过健康日子。这比什么都重要。
按照中医学理论,人体各脏器休息时间如下:(未完待续)
求生欲和意志力在患者面对重大疾病中能够起到明显的正面作用。
虽然还没有研究或者回顾性分析来评价求生欲和意志力到底对生存结局有什么影响,但是一些临床案例清清楚楚地证实了求生意识在疾病转归中有明显积极意义。