隨著懷孕月份的增加，孕媽媽的體重不斷增長，雙腳承受的負擔越來越重，有近七成的孕媽媽會發現孕後腳變得更寬和更長，所穿的鞋碼也需要大一號，而且容易腫脹疼痛，因此孕媽媽要做好孕期雙腳護理

准媽媽孕期時腳的負擔會發生變化

1.從懷孕3個月開始，孕媽媽的雙腳就會出現水腫，懷孕6個月左右，雙腳水腫會更加嚴重；在整個孕期，腳部尺碼會增加1～2碼，在一天的不同時間，腳部圍度也會發生變化

2.懷孕後負擔最重的是心臟，由於子宮的增大提高了橫膈，90%的孕婦有功能性的心臟雜音，平均每分鐘增加10～15次心跳，心搏出量也增加25%～50%；被稱為人體「第二心臟」的腳，懷孕後的負擔也不輕，首先要支持增加的體重10～14.5千克，其次由於脊椎前彎、重心改變，腳的負擔也加重，懷孕末期由於鬆弛素的分泌，頸、肩、腰、背常常酸痛，腳更是不堪重負，足底痛時有發生

3.妊娠期由於內分泌的改變，使得體內一方面有水分和鹽的瀦留，而另一方面，增大的子宮會壓迫盆腔及下腔靜脈，妨礙血液迴流，使靜脈內壓力增大，血管內水分流向組織中而引起妊娠水腫

4.水腫多發生在下肢的遠端，以足及小腿為主，按壓足踝等地方會出現局限的凹陷，以午後較為明顯；一般情況下，如果休息一夜後能自行消退，並且不伴有高血壓、蛋白尿者，屬正常現象，可不做任何治療

如果腳部出現水腫可以採取以下措施處理

1.不要緊張，以免血壓升高，反而加重水腫，同時保持心情舒暢

2.注意休息，避免長時間站立或坐姿，休息時可抬高腳部，晚上睡覺時腳下可墊枕頭以抬高腳部，這些都有利於下肢靜脈血迴流而減輕水腫

3.睡眠時可採取左側卧位，這樣能減輕增大的子宮對下腔靜脈的壓迫，增加回血量從而減輕水腫

4.加強營養，注意進食足夠的蛋白質和蔬菜，飲食不能過咸

5.孕婦應穿寬鬆的衣褲、平跟鞋，這樣有利於下肢的血液循環而減輕水腫

孕媽媽保護雙腳，可從選擇合適的鞋子入手

1.首選棉布鞋子

相對於皮革和塑料材質的鞋子，棉鞋的透氣性和吸汗性更好，質地也更柔軟，行走起來比較省力，適合孕晚期穿著，但棉布的保暖性較差，只適合春秋季節穿著，皮革鞋首選柔軟的牛皮和羊皮

2.款式選擇很重要

孕媽媽鞋子要選擇圓頭、較寬的款式，尺寸要比平時多出1碼，下午3～4點是一天中腳部腫脹最嚴重的時間，因此買鞋的時候應以這個時間腳部的大小為主；懷孕期間腳部腫脹，受壓力大，走路較吃力，所以鞋底要具備吸震功能，帶有防滑波紋的鞋子可以防止孕期跌跤、扭傷腳，避免動了胎氣而造成流產、早產現象的發生

3.孕媽媽不能穿拖鞋

拖鞋的防滑性差，又不能完全跟隨腳，因此行走的時候腳部需要使出更多的力量，這樣極易造成重心不穩，導致摔倒；而且拖鞋的材質多以塑料和橡膠為主，透氣性很差，容易引起腳部發炎

4.鞋跟的高度應適宜

孕媽媽鞋跟高度以2厘米為宜，後跟要寬大、結實、彈性好，最好不要穿完全沒有跟的鞋，因為懷孕後，孕媽媽的重心會向後移，穿平底鞋行走，腳跟會先著地，腳尖後著地，不能維持足弓吸收震蕩，容易引起肌肉和韌帶拉傷，如果孕媽媽患有扁平足，可以穿具有調整功能的襪子，多餘的壓力調整到最小

准媽媽雙腳的護理，還可採用下面這些方法

1.每天睡前用熱水泡腳，在溫度38攝氏度左右的水中浸泡5～10分鐘，使腳最大限度地放鬆，要注意的是水溫不能超過40攝氏度

2.不要穿過緊的鞋，要選擇大小、肥瘦都合適的鞋，鞋子最好底部有彈性、能支撐腳弓

3.不要長時間站立，避免雙腳壓力過大

4.睡前或午休時把雙腿抬高15～20分鐘，可以幫助加速血液迴流、減輕雙腳壓力

5.平常坐著時，不要翹二郎腿，要經常伸展腿部，動動腳跟、腳趾、旋轉腳踝關節

6.選擇合適的襪子，不宜穿緊口襪，專為孕婦設計的襪子能夠有效防止靜脈曲張

參考書籍

1.姜淑清編著,好孕280天一天一頁,東南大學出版社,2014.01.

2.管睿主編,懷孕一日一頁,吉林科學技術出版社,2013.01.

3.蔣林芳,鄧鎮平編著,准媽媽280天一天一讀,廣東科技出版社,2004.02.

4.金焱編著,營養醫生的孕產日記,上海科學技術出版社,2009.04.

5.曲莉莉編著,孕產婦護理與保健,北方婦女兒童出版社,2009.、


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