《战狼2》的拉曼拉病毒存在吗？

首先祝贺《战狼2》票房突破50亿，成为中国票房第一；同时观影超过人数1.4亿人次，超过《泰坦尼克号》勇夺全球单一市场冠军。对此我只能说一句话了：我骄傲！

但作为医生我更关注里面的医学元素：拉曼拉病毒。从电影描述的拉曼拉病毒的特性：

感染的人，皮肤溃烂，身体虚弱。而冷锋在感染一天后，病毒就迅速发作了，伤口溃烂，身体开始衰竭，如不经过有效的治疗必死无疑。电影中没有有效的药物，好在冷锋成了喜获成功治愈的第一个小白鼠，英雄拯救世界的任务得以继续进行。成就了中国电影的骄傲！

这个拉曼拉病毒的原型其实就是现在非洲依然还没有完全消灭的埃博拉病毒。

这个病毒其实并没有电影中描述的那么可怕，我们科室的两个主任就在非洲肆虐埃博拉的时候去援非了，光荣的完成任务未伤丝毫的回到了我们身边。

埃博拉是何方神圣？

世界卫生组织 2014年发布通报说，截至 8 月 4 日，几内亚、利比里亚、塞拉利昂和尼日利亚共计报告埃博拉病毒造成的累计病例数达 1711 例，其中 932 例死亡。

世卫说，几内亚的死亡病例仍然最多，有 363 名患者死亡。该国的病例数则有 495 例。塞拉利昂目前依然是病例人数最多的国家，目前发现 691 例，其中 286 人死亡。

这轮埃博拉疫情始于西非的几内亚，随即蔓延到利比里亚、塞拉利昂和尼日利亚。目前几内亚的疫情稍有缓和，但利比里亚和塞拉利昂的疫情仍在发展。尼日利亚最近开始报告多宗确诊或疑似埃博拉感染病例，其中也有确诊死亡病例。

埃博拉病毒是迄今发现的致死率最高的病毒之一，主要感染渠道是直接接触感染者的血液、分泌物及其他体液，或者接触死亡患者的遗体。

由于疫区一直是我国援助地区，利比里亚也黑龙江省援助的国家，我们科的两位主任与2014年8月和10月份赶往非洲进行援助！当时我还写了一首诗为他们送行：

感染埃博拉病毒后果

埃博拉病毒属于丝状病毒科，于 1976 年首次分离。目前公认的有 5 种亚型的埃博拉病毒，其中 4 种可以对人类致病。莱斯顿亚型（Reston）只感染灵长类动物。最致命的是扎伊尔（Zaire）亚型，其天然宿主是果蝠。该病毒也曾在在豪猪，灵长类动物，和野生羚羊中分离到。

埃博拉病毒感染人类后的潜伏期为 2-21 天，大多数患者在感染 8-9 天后病情危重。一旦被感染，患者在 1-2天内出现症状。 埃博拉病毒感染的症状包括：

1. 突然发热，经常为高达 103º- 105ºF（39.4-40.5℃）； 2. 极度虚弱，喉咙痛，头痛；

3. 大量呕吐和腹泻（上述症状发生 1-2 天后）。

更严重的症状，如凝血功能障碍与血小板减少症，可在 24-48 小时内发生。从而导致鼻腔或口腔内出血，伴随皮肤出血性水泡。在 3-5 天内，出现肾功能衰竭，并导致多器官功能衰竭和弥漫性血管内凝血，伴随着明显的体液流失。患者通常在发病后 8-9 天内死亡。存活超过 2 周的患者，生存预后较好。

埃博拉病毒的治疗手段有限

尽管人类疫苗试验可能是有希望的，但现在埃博拉病毒的治疗手段只有对症支持治疗（静脉输液，血液和血小板输注）。

美国国立卫生研究院将于 2014 年9 月开始进行疫苗的人体试验。在本世纪初，曾试进行过人体试验的疫苗，但并不成功。

另一种方法包括输注恢复健康埃博拉病毒感染者的血浆。这种方法的前提是康复患者的血浆中含有救命的中和抗体。根据此次疫情期间的最新报道，这种试验性的治疗手段已经在临床运用，虽然该疗法的疗效未知。

我可以做什么？该疾病可以预防吗？

目前尚无获准使用的埃博拉疫苗。有几种疫苗正在进行临床试验，但目前尚无任何疫苗可用于临床。 提高对危险因素的认知，并采取有效的防护措施，是减少发病和死亡的唯一方法。

预防感染和传播的方法

虽然最初的埃博拉病例是通过处理受感染动物或其尸体而引起的感染，但续发病例感染往往是由于直接接触病例体液，或不安全的病例管理和丧葬操作造成的。本次暴发主要是通过人间传播扩散造成。采取以下措施可以帮助预防感染，限制传播：

（1）了解疾病的性质、疾病是如何传播的以及如何防止其进一步扩散的知识

（2）遵从国家卫生部门发布的指引性文件

（3）如果怀疑周边的人感染了埃博拉病毒，鼓励并支持他们到医疗机构寻求医学治疗

（4）处理埃博拉死亡病例时必须穿戴合适的防护设备

此外，在受影响的热带雨林地区，个人应该减少与高风险感染动物的接触（如：果蝠、猴子或猿）。如果怀疑某动物已被感染，则不要再去处理它们。动物制品（血和肉）被食用前应确保煮熟。

病毒类疾病就在我们身边

埃博拉虽然没有有效的治疗药物，但目前已经得到有效的控制，我们科的两个主任也光荣的完成任务安全回到工作岗位了。

大家不要恐慌，埃博拉在非洲传播的主要原因是当地公共卫生条件差，执政者执政能力得不到人民的认可，贪污腐败严重，没有心思考虑人民的死活，就像《战狼2》中看到的一样。大家要对我们的政府国家有信心，其实2003爆发的非典和2009爆发的甲流的传播力和危害度都不比埃博拉差，我们都在国家的有利领导下都成功的度过了。

对于病毒类疾病有时我们并不一定要有一个有效的药物，重要的是预防，如提前注射疫苗，切断其传播途径，对症能使危重患者度过危险期，我们就是取得了成功。

常见的病毒性疾病并没有那么可怕

流感，艾滋病，麻疹，天花，风疹，水痘，病毒性肝炎（甲乙丙丁戊肝），脊髓灰质炎，流行性乙型脑炎，肠道病毒感染，呼吸道病毒感染等。

这些我们耳熟能详的疾病，时常就会出现在我们身边，有的是已经在我国消灭了的，如天花等，有的是我们得过还要得的，如流感等，没有必要恐慌。请相信我们身边的医务人员啊！他们永远是最直接面对疾病的一群人！就像埃博拉，非典，禽流感一样。

我国常见的病毒疫苗

1、乙型肝炎疫苗 (Hepatitis B vaccine)

2、百日咳、白喉、破伤风混合疫苗

(Diptheria Toxoid-Pertussis-Vaccine-Tetanus Toxoid，DPT)

3、麻疹、流行性腮腺炎和风疹疫苗 （Measles、Mumps and Rubella, M-M-R）

4、流行性腮腺炎疫苗 (Mumps Vaccine)

5、风疹疫苗 (Rubella Vaccine)

6、甲型肝炎疫苗 (Hepatitis A Vaccine)

7、 流行性乙型脑炎疫苗 (Japanese B encephalitis Vaccine)

8、b型流感嗜血杆菌多糖疫苗

(Haemophilus Influenza b Polysaccharide Vaccine, Hib)

9、肺炎球菌多糖疫苗(纽莫法 23) (Pneumococcal Polysaccharide Vaccine)

10、口服痢疾活疫苗 (Oral Dysentery Vaccine)

11、狂犬病疫苗 (Rabies Vaccine)

12、流行性感冒疫苗 (Influenza Vaccine)

13、轮状病毒疫苗（Rotavirus Vaccine）

14、水痘减毒活疫苗 (Varicella Vaccine)

15、伤寒Vi多糖疫苗 (Typhoid Vi Polysaccharide Vaccine)

16、炭疽活疫苗 (Anthrax Vaccine)

17、流行性出血热疫苗(Hernorrhagic Fever With Renal Syndrome Vaccine)