〔记者杨心慧／台北报导〕台北市长柯文哲去年9月在节目上称前总统陈水扁一开始是装病，今年6月被台北市卫生局裁罚，台北市卫生局称柯是初犯所以罚2万，未送惩戒则是因柯虽具医师身分，但已无执行医疗业务，不适用《医师法》第25条，但其实柯文哲并非初犯，过去他曾在演讲时未经病患同意就使用对方装叶克膜照片，且卫生福利部的公文内也指「不论场域、对象如何，均能显示医师专业身分，属医师『执行业务』范畴」，换句话说，就算柯无执行医疗业务，仍适用《医师法》，如同打脸卫生局说法！

北市卫生局长黄世杰表示，依照《医师法》第29条可处以2万到10万罚锾，初犯就是2万。至于未送惩戒委员会，北市卫生局副局长陈政诚则说，柯虽具医师身分，但已无执行医疗业务，也无重大医疗疏失，因此不适用《医师法》第25条。

其实柯文哲并非初犯，他在2013年在9月28日于华山1914文创园区，演讲谈「生死的智慧」，曾使用多张装置叶克膜病人照片，遭质疑未取得病人同意，有揭露病人隐私嫌疑，当时柯文哲坦言没经过对方同意，因为他认为照片应该「无法辨识」，所以无侵犯之虞，不过外界既然有质疑会去请教医学伦理的教授；由于当时柯文哲非市长，关注度没那么大，此事后来也不了了之。

台北市卫生局的公文指出「本局函请该医师（指柯）说明表示确实亲自诊治该病患，于接受媒体采访时所述病情，亦皆透过亲自审查且亲自详阅病历得知」，但公文又指「该医师担任该名病患民间医疗小组召集人，非职业登记医院指派，无诊治纪录，经查卫福部系医事管理系统，该医师于电视媒体公开讨论病人病情时之执业状态为歇业」。

卫福部回文中提到「医师之形象主要基于个人之专业背景，重在人之属性，医师从事者系表现其专业性之行为活动，不论场域、对象如何，均能显示医师专业身分，属医师『执行业务』之范畴。」卫福部要求卫生局依个案事实本于权责认定办理。也就是说，卫福部认为，只要能显示医师专业身分，无论何场所、对象都算，皆属医师「执行业务」的范围。

法界人士透露，《医师法》第25条可以用宽松的方式去解释 也可以用严格的方式解释 显然卫生局是用以严格的方式解释法条，才未将柯送惩戒。

自2015年到2017年，台北市仅发生2件违反医疗伦理案件，且这2件都在2015年发生，台北市登记约有1万名医师，显见台北市医师皆严格遵守保密义务。

• 卫福部回给卫生局的公文。（记者杨心慧翻摄）