▲(图/侯钟堡提供)

▲膝盖痛怎么办?原因与治疗(图/侯钟堡提供)

图文/侯钟堡

膝盖痛怎么办?原因与治疗。这篇教你 怎么自己当医师 膝盖痛的自我检查判断方法,以及治疗方式。大家要善用喔。真的有疑问还是找医疗人员咨询。

膝盖痛 可以用几个方法先简易判断。

位置-前侧、外侧、内侧、深部、后侧。
触摸-摸得到的、摸不到的。
年龄-年轻人、稍长的。
深层的、奇怪的-粉奇怪,明明就会痛,但摸不到找不到。

▲             。(图/侯钟堡提供)

▲膝盖痛怎么办?原因与治疗(图/侯钟堡提供)

位置区分-

膝盖痛前侧

股四头肌肌腱炎、跳跃膝、跑者膝、膝关节积水、退化性关节炎

上面一点的前侧痛大概是股四头肌肌腱炎。在中间部位,髌骨周围的,可能是跑者膝、膝积水。下面一点的可能是跳跃膝。

股四头肌肌腱炎、跳跃膝,哪里有问题就摸得到哪里痛。跑者膝、膝关节积水,通常摸不到哪里会痛。

股四头肌肌腱炎、跳跃膝(Jumper's knee)通常跟激烈的跳跃运动有关。比如:打排球、羽球、跳绳跳很多、跳高跳远。短跑选手、网球选手等需要爆发力的运动。属于年轻人的疾病

跑者膝(Runner's knee, PFPS):不一定要跑步才会得跑者膝 = =lll  跑者膝是-髌骨疼痛症候群的简称。简单讲就是髌骨周边一圈痛,上下左右都有可能,还可能会换地方。要看详细跑者膝看最下方连结

膝关节积水(Knee effusion),会觉得膝盖胀胀的,想蹲但不下去。想蹲但是蹲不下去~

膝关节积水常伴随膝盖内韧带、软骨受伤的后遗症。处理也很简单,水多则抽+打针,水少则复健休息。

记得,都是有东西受伤(软骨、韧带)才会导致膝盖积水。不然每天膝关节的水都会被正常代谢吸收啦

退化性关节炎(Knee Osteoarthritis),年龄约略50或超过就是膝退化性关节炎的高危险群。常常膝内侧韧带压了就痛。蹲下也痛。会合并内侧膝韧带痛、内侧皱襞症候群。

近年很夯很潮的-内侧皱襞症候群(Medial plica syndrome)。

内侧皱襞位于膝盖髌骨的内下方与内侧韧带之间。

正常情况下内侧皱襞是不会产生任何症状的。但是有人很不乖,一直去弯曲、伸直膝盖,或是常常要蹲很久 ex.拜拜、被太太罚跪 长时间要跪下来做家事的话,在弯曲伸直时,内侧皱襞与旁边骨头一直摩擦,就会发炎肿起来好痛痛。

或是某些年轻运动员真的要弯、伸膝盖很多的人。大部分还是中年长辈以上的好发较多。所以跟退化比较有关。

但其实不要过度担心,内侧皱襞治疗方式跟其他关节炎、韧带发炎一样,复健、注射都会改善:D

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▲膝盖痛 的原因2(图/侯钟堡提供)

膝盖痛外侧

膝外侧韧带(LCL)与髂胫束症候群(ITBS)

髂胫束(ITBS=Iliotibial band syndrome)又称为跑步杀手,中了就可以好好休息3个月 。得到这个问题必须要好好的治疗因为很容易复发。常常没完全好就硬报名参加比赛,比赛完 就可以好好的再休息3-6个月 就要花更久的时间治疗。

ITBS常见跑步新手、老手或新手突然增加很多跑量、下坡跑太多太快的人。

膝外侧韧带(LCL=Lateral collateral ligament) 的位置比ITB后面一点,跟打球、爬山扭伤膝盖较有关系。

膝盖痛内侧

退化性关节炎、内侧皱襞、膝内侧韧带、鹅掌肌腱炎

前面两个上面讲过。就是前侧稍稍偏内侧的痛。

膝内侧韧带(MCL=Medial collateral ligament)除了退化很常发作外,跟外伤被车子撞(车子通常从后外侧撞到膝盖,所以膝内侧韧带很容易被拉伤),以及打球扭伤很有关系。

不快乐三人组(Unhappy triad):因为被从后外侧撞伤或是踢到的案例太多了,and 不幸三兄弟-内侧膝韧带、内侧半月板、前十字韧带又常常一起遭殃,所以这倒楣的三个构造又一起被称为 不快乐三人组

鹅掌肌腱炎(Pes anserine Bursitis) 属于过度使用的肌腱滑囊炎。跟跑步、爬山的下山很有关系。痛的位置也跟别人不太一样,是遗世独立的一个存在。

鹅掌肌是什么?

▲             。(图/侯钟堡提供)

 ▲鹅掌肌腱炎1(图/侯钟堡提供)

鹅掌肌肌腱与他上游下游的肌肉都有关。很多人是股内侧肌太紧、缝匠肌太紧,或是小腿筋膜太紧,导致鹅掌肌肌腱被拉到太多而发炎。

为什么会取名叫这个鹅掌肌呢?原来他是三条肌腱合在一起的总称。从侧面看起来像鹅掌(你觉得像吗?我是觉得很不像!可以留言告诉我像不像喔~)

三条肌腱分别是SGS 缝匠肌、薄片肌、半腱肌。肌腱之间皆有滑囊存在。有问题时容易发炎。

关于膝盖痛后侧、膝盖痛里面的问题, 膝盖痛如何自救2 待续

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