车轮下捡回的幼小生命在「新起点」顽强成长---患儿小文康复纪事

11月的上海，空气中已透著几分凉意，在上海新起点康复医院五楼宽敞明亮的儿童康复治疗大厅里，康复治疗师们正在为患儿们做著一对一的治疗，初冬的阳光温和地照在他们的身上。

「小文你来啦！」一个孩子向另一个孩子开心地打著招呼。

这个叫小文的孩子只有两岁多，长得虎头虎脑著实可爱，他的妈妈看上去年轻甜美，然而每当目光落到儿子双腿上，小家伙虽已能独站但还不能久站，她不经意间流露出来的心绪有些复杂。

小文现在能脱离扶持独自站立一会，妈妈很欣慰

从车轮下逃生的小文，走上漫长的康复旅程

2018年2月，原本活泼健康的小文不幸被车轮压伤，当场口鼻流血、意识不清，生命危在旦夕，经过儿科医院奋力抢救，小文的命保住了，他顽强地活了下来。一个月后，小文被送进了「新起点」儿童康复科病房。

「新起点」的医护人员都清晰地记得，当时的小文，吸著氧，做著心电监护、插著鼻饲管，意识不清、目光呆滞、牙关紧闭，四肢肌张力高，原始反射亢进，角弓反张明显，不能竖头，不能独坐，不能独站。入院诊断为车辆事故中人员损伤、弥漫性轴索损伤、颅骨骨折、脑干损伤、肺挫伤等等，康复评估结果显示，小文存在肢体功能障碍、日常生活能力障碍、言语/吞咽/认知功能障碍。他犹如一棵被踩踏的幼苗，虽捡回一命，但功能严重受损，状态与车祸之前判若两人。

一个只有两岁的孩子，头部伤情严重，而且身体还处于生长发育阶段，欲达到理想的康复目标确实任重而道远。然而，「新起点」儿童康复科的医护人员一致认为，只要还有一线希望，就决不能放弃。于是，他们和小文妈妈一起陪伴小文走上了艰难而漫长的康复旅程。

主治医师孟新华很关心小文的康复

每一天的点滴努力，都在为未来积累希望

「新起点」的每位病人都有自己的床位医生、康复医师、康复治疗师和责任护士，围绕每位病人组建医护康小组，他们定期开会、跟踪病情，调整治疗方案，对小文也不例外。只是孩子小，脑部严重受伤，出现的功能障碍也比较多，小组成员们对他丝毫不敢掉以轻心，为他制定了周密的治疗方案和康复训练计划。

康复从床边开始，随著孩子生命体征趋于平稳，可以脱离心电监护，逐渐增加了训练难度。为了改善小文的关节活动度、增强肌力、防止肌肉萎缩、关节僵硬、提高运动能力，为他安排了肢体功能训练和髋、膝、踝、手关节松动训练；通过作业疗法帮助小文逐步改善手部精细动作能力。此外，还有吞咽功能障碍训练、言语训练等。为了保障他的身体状况能顺利接受康复训练，医疗方面对他进行了抗癫痫、缓解肌紧张、中药、针灸、高压氧治疗和营养支持。之后，小文饮食和睡眠都逐渐正常，身高体重达到同龄标准，精神也逐渐好转起来。

康复治疗师胡继清在为小文做单脚支撑、核心转移训练

日复一日，从入院至今，小文已经在儿童康复科住了近八个月。小文的吞咽功能早已经明显改善，拔掉了鼻饲管，可以用嘴吃流质饮食了。现在他竖头稳，能翻身，独坐；四肢肌力都有所改善，可以在扶持下跪走、扶站，手指可以主动抓放物品，独立操作小木棍等玩具；能听懂部分指令、追视追听。目前由于神经受损，咬肌僵硬，小文本身又处于咿呀学语的阶段，言语能力还比较弱，但孩子身上每一点的好转，都让家长和医务人员看到了改善的希望。负责小文康复训练的康复治疗师胡继清说，小文现在的主要康复目标还是继续改善肢体方面的平衡和协调能力。

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一切为了孩子，儿童康复科呵护受伤幼苗成长

就这样，车祸受伤过后的小文正在「新起点」的呵护下顽强地蜕变和生长著。作为复旦大学附属儿科医院儿童康复协作基地、上海市残联「阳光宝宝卡」康复训练约定机构，小文所在的「新起点」是上海市极少数拥有儿童康复病房的康复医院。儿童康复病区和康复治疗区的环境都根据小病人的特点，由「新起点」的医务人员亲自设计精心布置，显得简洁、温馨和亲切。这里的工作人员总是用加倍的耐心和慈爱对待孩子，因为只有这样，才能读懂患儿的一个动作、一个表情、一个发音，给他们提供更好的服务。