▲血液透析与腹膜透析都是俗称的「洗肾」。(摄影/林芷扬)

 

不只国内的统计数字惊人，美国肾脏资料登录系统（USRDS）公布的2017年度资料报告也显示，台湾的洗肾发生率、盛行率皆高居全球第一。

 

为什么洗肾在台湾这么普遍？究竟是哪些原因导致洗肾？

 

不少民众将矛头指向国内层出不穷的黑心食品事件，每当爆发相关新闻时，都有民众怒吼：「就是黑心食品吃太多，才这么多人洗肾！」

 

真的是这样吗？

 

林口长庚医院肾脏科系教授级主治医师颜宗海指出，目前并没有证据显示食用黑心食品会导致洗肾。事实上，从临床经验来看，台湾的洗肾病患中有一半以上都是糖尿病引起的。

 

▲林口长庚医院肾脏科系教授级主治医师颜宗海。(摄影/林芷扬)

 

另有统计发现，糖尿病患中有三分之一最终走上洗肾一途。

 

美国肾脏资料登录系统（USRDS）2017年度资料报告也指出，台湾因糖尿病引起洗肾的发生率为全球第八名，值得警惕。

 

颜宗海医师解释，许多糖尿病患者不只有血糖问题，还合并高血压、高血脂、高尿酸等症状，进而伤害肾脏健康。因此，糖尿病控制不良的患者，肾功能也会连带受到影响，增加日后洗肾的机率。

 

除了糖尿病之外，颜宗海医师提醒，高血压、慢性肾丝球肾炎、多囊肾、肾结石、滥用止痛药的患者，以及过度运动、使用来路不明的药物与食品，都容易增加洗肾风险。

 

另外，由于国外洗肾费用普遍较高，国内则有健保给付，这一点也是台湾洗肾人口较多的因素之一。

 

身为肾脏科医师与毒物专家，颜宗海医师在多年临床经验中遇过不少特殊的洗肾案例。

 

比如，民间谣传生食草鱼的鱼胆可以顾眼睛，就曾有一名80多岁的老人家生吞自己钓到的草鱼胆，没想到引起急性肾衰竭、急性肝炎，幸好洗肾3次后救回一命。

 

▲草鱼胆汁含有一种化合物（5 alpha-cyprinol sulphate），具肾脏及肝脏毒性，若重度中毒会造成多重器官衰竭。(图/颜宗海医师提供)

 

不过，肾衰竭不是老年人的专利，曾有20多岁的年轻人，因为重训过度造成横纹肌溶解症，引起轻微肾衰竭，幸好还不到洗肾的地步，经过保守治疗后顺利痊愈。

 

想要远离洗肾，颜宗海医师提醒，切记勿听信谣言、勿食用来路不明的偏方，另外注意勿滥用止痛药，因为过量服用非类固醇类消炎止痛药（如：布洛芬）容易影响肾脏健康。

 

若有服用止痛药的需求，应由医师开立并遵照医嘱服用，勿自行在外购买，对健康较有保障。

 

▲颜宗海医师提醒，洗肾不是世界末日，病友千万不要对人生失去信心。(摄影/林芷扬)

 

慢性肾脏病患者则要定期回诊追踪，万一还是走到洗肾这一步，颜宗海医师强调：「那也不要灰心，洗肾不是世界末日，也不是人生的尽头。」

 

只要遵守医师指示调整饮食习惯，像是控制水分摄取、避免高钾与高磷食物等原则，即使洗肾也能拥有不错的生活品质，不少病友照常工作、出国旅游，日子过得多采多姿，千万不要因为洗肾而对人生失去信心！