台中市一名71岁陈奶奶，在搬动杂物时不慎被机车压倒，导致右股骨骨折入院治疗，影响日常生活自理能力，需要儿媳轮流请假照顾，老人家很忧心。

经台中市卫生局提供「出院准备服务」，不只提早在住院期间完成居家护理规画，并无缝接轨卫福部推动的「复能多元服务」；在专业医疗团队指导及训练下，陈奶奶已可使用助行器行动，减轻儿媳照顾负担。

卫生局长曾梓展表示，对于失能长者出院后的照顾需求，家人常感到无所适从，为减轻民众照顾负担，卫生局除延续出院准备服务外，今年更配合卫生福利部推动「复能多元服务试办计划」，作好出院前准备无缝接轨长照服务，并连结复能多元服务，将多项跨专业整合服务送到家，绝对要让民众对长照即时好便利很有感。

曾梓展说，以陈奶奶的状况为例，她在出院后是有长照需求，医院可提供出院准备服务，针对居家医疗、居家护理等提前协助规画，再配合卫生福利部「复能多元服务试办计划」，让长辈在住院期间即能完成评估及照顾计划，出院返家后无缝连结复能服务，由专业人员到宅进行最适合的复能训练，如居家复能照护、进食与吞咽照护、营养照护等服务，协助长者参与生活不退化。现在陈奶已可使用助行器到屋外和邻居聊天，儿媳照顾负担减轻不少。

卫生局说明，台中市目前有26家医院提供出院准备服务，其中有18家医院提供复能多元服务，详情可上台中市卫生局的网查询，或拨打1966长照专线提出申请；期望借由跨专业整合长照服务，造福更多失能家庭。