同时，《通知》聚焦二级以上综合医院感染性疾病科的建设，要求提高基层抗菌药物使用水平，做好医院感染预防与控制，二级以上综合医院感染性疾病科要在2020年以前设立以收治细菌真菌感染为主要疾病的感染病区或医疗组，加快感染性疾病诊疗能力建设。加强临床药师培养和配备，转变药学服务模式，充分发挥临床药师在感染性疾病诊治中的作用。加强医院感染管理人员队伍建设，提高医院感染管理和业务技术水平。并要求省级卫生健康行政部门将上述要求纳入医院评审，促进工作落实。

抗菌药物供应目录怎么调？

新药、新技术发展日新月异，临床治疗中的可选项常常增加。《通知》明确，医疗机构要落实抗菌药物供应目录遴选和评估制度，综合考量新药和新技术应用情况，对抗菌药物供应目录进行科学合理的动态调整。目录调整周期原则上为2年，最短不少于1年，避免无理由地频繁调整供应目录品种。供应目录应当满足临床感染性疾病诊疗需要，杜绝违规目录外用药或外购用药情况发生。同时，应当根据临床实际，及时启动供应目录调整，将耐药率高、不良反应多、循证医学证据不足、违规使用突出的药品，清退出供应目录，避免长时间不调整供应目录。

依赖抗菌药防术后感染要改

依靠抗菌药预防术后感染发生是一些医疗机构中常见的情况。这次《通知》强调，继续加强Ⅰ类和Ⅱ类切口围手术期预防使用抗菌药物的管理，改变过度依赖抗菌药物预防手术感染的状况。限制门诊静脉输注抗菌药物的地区，要重点关注急诊静脉输注抗菌药物的情况，强调“能口服不肌注，能肌注不输液”的原则。各地要根据抗菌药物使用监测结果，采取针对性措施，减少不合理的预防性使用和静脉输注抗菌药物。

另外，《通知》强调狠抓抗菌药物应用的重点环节管理。指出加强专档管理的内涵建设。根据临床监测情况，继续对碳青霉烯类抗菌药物及替加环素实行专档管理，并做好其内涵管理。专档管理要覆盖处方开具、处方审核、临床使用和处方点评等各环节。

合理使用抗菌药物宣传怎么做？

近些年，高血压日、世界镇痛日、世界精神卫生日等健康日越来越受到百姓关注，这些健康日也成了媒体进行宣教科普的一个战场，而宣传合理使用抗菌药还缺少这样一个战场。

此次《通知》特别强调，建立抗菌药物合理使用定期宣传机制，每年11月第三周与世界卫生组织同步开展宣传活动。将抗菌药物合理使用科普宣教融入到社区和基层文化活动中，充分利用公共媒体、新媒体等多种形式，为社会公众提供准确的信息和报道，科学宣传抗菌药物使用知识。

此外，《通知》还从加强信息化管理、做好临床监测、开展阶段性效果评估等方面对医疗机构作出规范，要求其提升抗菌药物管理水平。

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