李俊，广东省中医院副院长。

学医之路

跟随名师提高骨伤科技术水平

李俊：黄教授，您早年师从骨伤名家何竹林先生，能介绍一下你当时跟师学习的情况吗？

黄宪章：何老对我们年轻一辈比较关心。在何老带领下，我们还跟很多西医老专家有所接触，我们每个星期都坚持查房，坚持讨论，因此我们中医工作开展得比较好。后来，有一些病人不愿意做手术，其他医院那些老医生说“你不愿意接受手术，去中医院找黄宪章”，这是何老给我的影响。能做到“你不愿意接受手术，那就去中医院找黄宪章”这点是不容易的。

何老的手法比较独到，特点就是轻、巧，这点做得非常好。他讲完理论以后就给我们示范，他一做我们年轻人都清楚了。通过查房，中医的骨伤科水平提高得很快。

经典病例

骨伤科复位要尽早，有利于损伤恢复

李俊：您从事骨科临床工作已经60多年，肯定有很多印象非常深刻的病例，能不能给大家分享一下？

黄宪章：当年一个女的，肩关节脱位以后送到我们医院来，也是一直复位，但复不上去。后来，科主任说：找老黄来想想办法啊。我说，我用“提肩”的办法试一下。我把这个病人放在最低位，用个很矮的小凳给她坐，我在复位的时候，经常利用病人体重给我反牵引，那我就省力。我慢慢地带动她的手，把肘关节在曲的情况下往上提，由于她的体重给我借力，刚好反向拉过来，我在提的过程中，我看到这个骨头跟我走，一拉肩膀，我一个后旋就复位进去了。

我们骨伤科的治疗都离不开“瘀”。我认为最好尽早复位，最轻地复位，就是说你争取病人在最好的时间复位以后，病人整个循环恢复快，对损伤恢复是有所帮助的。在服药方面，中药用祛瘀活血这个办法，是有很大帮助的。

内服外治结合

局部辨证与全身辨证相结合

李俊：你非常重视把外治和内服调治结合起来，在这方面您是怎么做到的？

黄宪章：一定要辨证，局部的辨证跟全身的辨证相结合，这是非常重要的。在局部处理方面，我认为要尽早复位。复位以后，血液各方面的恢复很快，用药物的效果可能都没有这么好。但是，外敷药不一定要用太温燥的药。有时候我们用乳香，都是瘀肿得厉害的情况，外敷可以用一些来祛瘀活血。

我们辨证一定要灵活。另外，就是我们骨伤科常用具有破血功效的药物，所以要照顾到脾胃方面，假如你大量使用破血的药，如果有胃肠道反应，结果就更不好。我提倡，一般骨伤科的病人，吃过饭后一个小时吃中药，胃不空也不会太饱，药物对胃的刺激小。

大医精诚

医生的目的就是减轻病人痛苦，给病人治好病

李俊：您从医这么多年，救治了那么多的病人，您怎么理解大医精诚？

黄宪章：“大医精诚”这个题目，我理解它是比较深奥的，要求很高。因为能被称为“大医”是很不容易的，我自己也不敢这么说。我们做中医的，一定要把基础打好，要多临床，这是非常关键的，这在年轻医生的培养中是很重要的。我们做医生，目的就是减轻病人痛苦，给病人治好病。

李俊：非常感谢黄宪章教授接受我们的访谈，谢谢！■

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编辑：查冠琳 责编：宋莉萍

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