▲拉肚子、肚子痛、胃痛、腹泻、肠胃、跑厕所。(示意图/取自pixabay)
▲疾管署公布,国内新增1例境外移入伤寒病例。(示意图/取自pixabay)

卫生福利部疾病管制署今(24)日公布,国内新增1例境外移入伤寒病例,为一名中部30多岁男性,潜伏期间曾至摩洛哥、印度、印尼及巴基斯坦出差,8月4日起陆续出现腹泻、发烧、红疹等症状,情形严重时甚至1日跑19次厕所,症状持续超过1个月;经卫生单位调查,该案检体检出广泛抗药性(XDR)伤寒菌株,对临床常用抗生素都具抗药性,为国内首次检出。

疾管署指出,该案潜伏期间曾至摩洛哥、印度、印尼及巴基斯坦出差,8月4日起陆续出现腹泻、发烧、红疹等症状,在国外期间均未就医,8月26日回国后就医,因症状持续,8月31日再次就医并采检,由血液培养检出伤寒杆菌阳性确诊。

疾管署表示,该案起初腹泻状况较为严重,情形严重时甚至1日跑19次厕所,症状持续超过1个月;目前症状均已改善,正在住院隔离中,同住家人无疑似症状

经卫生单位调查,个案出国期间未食用生食,皆在餐厅用餐,回国后三餐由家人烹煮,依基因定序及抗药基因比对结果,研判感染地为巴基斯坦;另外,个案检体检出广泛抗药性伤寒菌株,为国内首次检出,对临床常用治疗伤寒之抗生素绝大多数具抗药性,仅能使用后线抗生素治疗。

依据疾管署疫情统计资料显示,今年截至9月23日伤寒病例共18例,其中14例为境外移入病例,感染国家分别为印尼6例,柬埔寨2例,印度、菲律宾、缅甸、中国大陆、马来西亚及巴基斯坦各1例;另4例为本土病例。

疾管署表示,国际间的广泛抗药性伤寒疫情集中于巴基斯坦东南部信德(Sindh),今年截至9月8日累计近5200例,高于2016至2018年全年总数,病例数中以首府喀拉蚩(Karachi)占逾6成为多,其次为海德拉巴(Hyderabad)占2成;该首府2017年来累计近7200例,近4成为1至4岁孩童;另外,澳洲近期出现首例确诊个案,为20个月大女童,发病前曾至巴基斯坦旅游。

疾管署强调,伤寒为肠胃道传染病,潜伏期约8至14天,最长潜伏期可由3至60天不等,传染途径为生食或食用未煮熟、遭受病患或带菌者粪便污染的食物或饮水,常见症状有持续性发烧、头痛、腹痛、腹泻或咳嗽等;预防伤寒的方法包括食物充分煮熟并以热食为宜、饮用水煮沸或使用瓶装之矿泉水,此外,饭前便后一定要以肥皂或洗手剂澈底洗手。

疾管署表示,目前国内旅游医学门诊有提供自费伤寒疫苗,计划至伤寒高风险国家或地区2岁以上的民众,于出国前2至4周先前往咨询评估接种;另外,旅途中仍应留意饮食安全及落实正确勤洗手等良好个人卫生习惯,降低感染风险;返国后如有疑似症状应尽速就医,并告知医师旅游史及饮食史。

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