作者: 牙周病专科医师 陈敏杰

       你知道习惯口呼吸也会影响牙周病吗？台湾牙周病医学会文献整理指出:

        Gunaratnam 医师 （ Gunaratnam K, 2009）首次于 2009 年提出有关牙周病 与「睡眠呼吸中止症」之相关的假说，据其研究显示，睡眠呼吸中止症的患者中，约有 77% 的人亦患有牙周病，盛行率约为澳洲全国平均牙周病盛行率的四倍。

 

        Keller（Keller JJ, 2013）等人所做的统计中，也发现台湾患有睡眠呼吸中止症的族群有较高的牙周病盛行率; 这是因为睡眠呼吸中止症合并口呼吸与打呼所造成的口干症 (Xerostomia)，易造成口腔内牙菌斑的堆积以及细菌的孳生，进而增加牙周疾病的风险。

 

        牙周问题形成后，牙周炎又会进一步诱发 「促发炎因子」 (proinflammatory cytokine) 的产生，增强睡眠呼吸中止症所导致的氧化压力与系统性发炎反应, 形成恶性循环；所幸 Billings 医师的研究团队 （Billings ME, 2015）提出同时患有睡眠呼吸中止症与牙周病之患者， 透过睡眠呼吸中止症的治疗有机会改善其牙周炎严重度，所以同时治疗睡眠呼吸中止症, 更能有效控制牙周病。

 

关于牙科与睡眠呼吸中止症的相关性,请参考: 牙科可以改善鼻塞与睡眠问题?

 

左图为用鼻子呼吸,舌头可自然摆放在上颚时的健康齿列; 右图为习惯用口呼吸后舌头下降,造成口干及牙菌斑的堆积,引起牙周病的示意图