▲男子换睡眠呼吸中止症,睡觉鼾声如雷,呼吸中止每小时55次。(图/记者汪玮琪摄)

刘先生晚上睡觉时常半夜惊醒,且有习惯性打鼾、鼾声大、醒来口干舌燥、日间嗜睡等症状,连跟他同床的太太都被吵得睡不好,所以刘先生决定去医院就诊,以了解自己的身体状况。在医师安排睡眠检查后,发现刘先生罹患有重度阻塞型睡眠呼吸中止,睡眠呼吸中止指数为每小时55次,经过临床症状、上呼吸道结构及共病症分析评估后,医师建议睡眠时以連续阳压呼吸器进行治疗。刘先生接受治疗后,呼吸变得有规律且打鼾停止,提升睡眠品质,精神也变好了。

台湾睡眠医学学会创会理事长、北荣胸腔部特约主治医师萧光明表示,睡眠呼吸中止是病人在睡眠中出现间歇性停止呼吸的状况,使空气无法进入肺部,造成血中氧气降低,可能导致睡眠中惊醒而严重影响睡眠品质。睡眠呼吸中止主要可区分为阻塞性睡眠呼吸中止、中枢神经性睡眠呼吸中止、及混合性睡眠呼吸中止三类型。

萧光明说,睡眠呼吸中止症发生原因可能为肥胖、上呼吸道结构异常者,如鼻中膈弯曲、鼻甲肥大、鼻息肉增生、悬雍垂过长、扁桃腺肥大、舌根肥大等等,造成呼吸道阻塞,临床上的症状可能包括打鼾、夜间频尿、睡醒时口干舌燥、头痛、日间疲倦嗜睡、注意力不集中等,治疗方式有局部手术、装置口腔咬合器、睡眠时使用阳压呼吸器等,主要由医师依患者病情、睡眠习惯等状况来决定适合患者的治疗方式。

萧光明表示,阳压呼吸器是常见的治疗选择,其作用原理为透过内建的空气马达提供一正压力的气流经面罩进入呼吸道,使呼吸道在睡眠期间维持通畅。有些阳压呼吸器设计为透过压力或流速感测器来侦测患者的呼吸状态,以调整供给的空气压力或流速,有时则设计为可加温加湿空气,有助于提升使用者呼吸的舒适性。另阳压呼吸器除了每日使用前的功能检查及基本清洁保养外,机器运作压力是否需调整,使用者亦须注意,建议定期回诊追踪病情,以利掌握治疗效果。目前已取得医疗器材许可证的阳压呼吸器,皆经食品药物管理署审查通过,确保安全及效能无虞,才可核准上市。

食药署科长吴亭瑶提醒,使用阳压呼吸器前务必与医师充分沟通,并遵循「医材安心三步骤,一认、二看、三会用」,首先要先认识哪些产品是医疗器材,第二步骤是在购买产品时看清楚包装上载明的医疗器材许可证字号,并进一步确认医疗器材的标签、仿单及包装等标示内容,是否清楚标示出厂商名称、地址、品名、许可证字号、批号、制造日期及有效期间等资讯。最后一步则是在使用医疗器材前要详阅说明书,并遵守产品仿单所载警告及注意事项,才能确保挑选了正确适用的医疗器材,且能妥善使用并发挥其应有的效能。

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