年约56岁的男性台商长期睡觉鼾声大作，近2、30年闻不到味道，嗅觉几乎丧失，一直无法有效改善。3个月前经亲友介绍返台接受治疗，检查后发现不仅有鼻中膈弯曲、鼻过敏现象导致鼻黏膜肿大、中鼻甲和筛窦有部分瘜肉增生，同时合并软颚松弛且悬壅垂较长及重度呼吸中止等各种病灶。所幸在接受上呼吸道重建手术后，鼻道空气流量增大，打呼情况减缓、一夜好眠，白天的精神变好，1个月后就连原先长期嗅觉异常造成的食不知味，也在嗅觉神经恢复正常后，重享美食的欢愉。

收治该名台商患者的弘光耳鼻喉科诊所院长、中山医院耳鼻喉科主任医师，及博仁综合医院耳鼻喉暨头颈部外科主任许文龙医师说明，呼吸道涵盖鼻子、喉咙再接到气管，鼻腔呼吸道内的鼻中膈由下方软骨和后上方的硬骨构成，鼻腔侧壁又分为上、中、下鼻甲，空气进入的主要通道内若有鼻中膈弯曲、黏膜肿胀，加上中鼻甲肥大和部分瘜肉增生，促使像树枝状分布的嗅觉神经接受器被破坏，进而导致嗅觉失灵，治疗必须从鼻部结构异常改善做起。
首先，利用呼吸道重建手术修整鼻中膈弯曲、鼻甲肥厚和黏膜肿大部分，再借由功能性的内视镜手术，打开鼻腔两侧中鼻甲及部分筛窦，让空气流通到筛窦底板即神经开口的位置，运用特殊的高频电波治疗器修整肿大的中鼻甲、下鼻甲黏膜、松弛软颚及过长的悬壅垂。经过2周追踪治疗，黏膜弹性组织改善、结痂清理干净，鼻腔上下左右空间放大，伤口复原约2周至1个月，直到神经感觉恢复约1至3个月，3个月后就能达到稳定状态。

很多人夜晚打呼严重、甚至出现呼吸中止，会选择到医院进行睡眠呼吸检测，往往配戴呼吸器仍无法获得改善。许文龙认为，呼吸中止症候群分为中枢性病变、阻塞型病变及混和型病变，而中枢性病变属于脑部问题较少见，临床发现多数患者为后2型的呼吸道问题，必须经过构造调整和手术矫正才能改善。

呼吸道病变很复杂，每个人病况不尽相同，必须确认病因、对症治疗。许文龙强调，鼻部医疗技术进步，从传统切除、电烧、雷射或汽化，到最新的电波刀治疗，不仅流血少、疼痛度降低，伤口复原速度更快。最后，医师提醒有任何呼吸道病症，不论大人或小孩，都应寻求专业医师进行审慎的评估与建议，方能找到最佳解决方案。